Stevens-Johnson Sendwòm (SJS) se yon kondisyon ki menase ki menase men potansyèl ki menase lavi nan kouch eksteryè po a (epidèmi) separe de kouch ant anba (dèrm) epidèm la, sa ki lakòz lanmò tisi rapid.
Pandan ke SJS ka ki te koze pa yon kantite enfeksyon, ki gen ladan malmouton yo ak tifoyid, yo ki pi asosye ak ipèrsansibilite dwòg.
Hypersensitivity rive lè ekspoze a yon dwòg sèten deklanche yon repons nòmal iminitè kote kò a atake selil pwòp li yo ak tisi yo.
Sèten dwòg antiretwoviral yo itilize pou trete VIH yo asosye ak yon risk ogmante pou SJS ki gen ladan Viramune (nevirapine), Ziagen (abacavir), ak Isentress (raltegravir).
Antibyotik, patikilyèman sulfa dwòg, yo tou souvan enplike nan evènman SJS. An reyalite, itilizasyon rifampin dwòg anti-tibèkiloz la ka ogmante risk pou SJS nan moun ki gen VIH pa otan ke 400 pousan.
Sentòm yo
SJS souvan kòmanse ak sentòm grav tankou yon fatig jeneral, lafyèv, ak gòj fè mal. Sa a se souvan ki te swiv pa aparans nan blesi douloure sou manbràn mikez yo nan bouch la, bouch, lang, ak lantiy enteryè (ak detanzantan anus yo ak pati). Li kapab tou enplike gwo pòsyon nan figi a, kòf, ekstremite, ak plant nan pye, manifestasyon ak ti anpoul sou yon pous nan gwosè.
Sentòm yo jeneralman parèt nan de premye semèn yo nan kòmanse yon nouvo terapi. Si kite trete ak dwòg yo pa sispann, domaj ògàn ka rive ak mennen nan domaj je, avèg, oswa menm lanmò. Sepsis , yon kondisyon rapidman pwogrese, ki menase lavi, ka lakòz lè bakteri ki soti nan yon enfeksyon SJS antre nan san an ak gaye nan tout kò a, sa ki lakòz toksik chòk ak echèk ògàn.
SJS pafwa fè erè pou multibi èteremema, yon hypersensitivité dwòg ki manifeste ak gratèl leve, woz oswa wouj. SJS, pa kontra, ki asosye ak yon eripsyon anpwazonnman ki ka rantre yo fòme gwo fèy nan po detache. Menm nan etap la byen bonè nan prezantasyon, anpil doktè ap dekri SJS gratèl kòm "fache" akòz douloure yo, anflame aparans.
Tretman
Diskontinasyon dwòg la sispèk se premye priyorite si SJS sispèk. Nan ka grav, tretman SJS sanble ak sa ki nan pasyan ki gen boule grav, ki gen ladan antretyen nan likid, itilize nan ki pa adezif abiye, kontwòl tanperati, ak terapi ki bay sipò nan jere doulè ak nitrisyon.
Yon fwa ke yon dwòg sispann paske nan SJS, li pa ta dwe janm rekòmanse
Risk
Pandan ke SJS ka afekte nenpòt moun, gen kèk ki parèt yo dwe jenetikman predispoze nan kondisyon an. Rechèch sijere ke moun ki gen jèn HLA-B 1502 yo gen plis tandans pou yo devlope SJS ak pi gwo risk ogmante nan mitan moun Chinwa, Ameriken, ak Sid East Azyatik desandan.
Anplis dwòg ki endike anwo a, gen yon kantite medikaman ki preskri tou ki lye ak SJS. Yo enkli:
- Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa (NSAIDs) tankou asetaminofèn, ibipwofèn, ak sodyòm napwoxen
- Penicillin
- Anti-gout medikaman tankou allopurinol
- Antikonvulsan yo itilize trete epilepsi
- Antipsychotics itilize pou trete maladi mantal yo
- Radyasyon terapi
> Sous:
> Knight, L .; Muloiwa, R .; Dlamini, S. et al. "Faktè ki asosye avèk ogmantasyon mòtalite nan yon popilasyon VIH ki enfekte ak Stevens-Johnson Sendwòm ak toksik necrolysis epidèm." PLOS YON. 2014; 9 (4): e93543. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093543.
> Depatman Sante Etazini ak Sèvis Imen (DHHS). "Gid pou itilizasyon antisetwoviral Ajan nan VIH-1-enfekte adilt ak adolesan: Limitasyon pou tretman ak sekirite - efè negatif nan dwòg antiretwoviral." Washington, DC; jwenn aksè sou 7 jen 2015.