Tretman Opsyon pou livr
Sendwòm entesten entesten (TRS) tretman pa fasil anfòm nan yon "gwosè yon sèl adapte tout" kalite plan. Travay ak doktè ou, ak yon ti esè ak erè, ou pral jwenn pwòp wout ou pou jere livr ou. Chemen sa a ka mande yon apwòch milti-varye, men jan ou pral wè nan sa a BECA, gen anpil opsyon tretman pou ou pou w pouswiv.
Premye etap ou
Si ou pa te deja fè sa, li esansyèl pou ou wè yon doktè pou diskite sou sentòm dijestif kontinyèl ou ka genyen.
Malgre ke sentòm yo nan livr gen ladan doulè nan vant ansanm ak epiz kwonik nan konstipasyon, dyare, oswa tou de, sentòm sa yo kapab tou rezilta nan lòt kondisyon sante ki pi grav. Yon fwa ke doktè ou konfime yon dyagnostik nan livr, ou ka Lè sa a, travay avèk yo nan mete kanpe yon plan tretman optimal pou adrese sentòm ou yo.
Medikaman pou livr
Tradisyonèlman, opsyon medikaman pou livr yo te limite.
Chans, sitiyasyon sa a ap chanje rapidman jan nouvo medikaman yo devlope. Men kèk nan opsyon ki preskri ki disponib kounye a:
Antispasmodics: Antispasmodics se medikaman ki pi souvan preskri pou livr yo paske yo ede fasilite sentòm doulè nan vant ak kranp, patikilyèman pou moun ki gen dyare-abondan IBS (IBS-D). Antispasmodics travay pi byen si li pran 30 a 60 minit anvan yo manje epi li ka pi bon nan bay kout tèm, kòm opoze a alontèm, soulajman nan sentòm yo.
Medikaman livr espesifik: Konpayi pharmaceutique yo te difisil nan travay devlope medikaman pou trete IBS, ak plizyè opsyon nouvo vini sou mache a sou ane ki sot pase yo kèk.
Medikaman sa yo tipikman travay sou reseptè nan gwo trip yo pote sou soulajman sentòm IBS. Opsyon pou tretman pou konstipasyon-dominant IBS (livr-C) yo enkli:
Ak pou tretman an nan livr-D:
Antibyotik: Moun yo souvan sezi lè yo tande ke antibyotik yo ka preskri pou livr , tankou souvan pran yon wonn nan antibyotik ka fè sentòm IBS vin pi mal. Sepandan, antibyotik yo itilize pou trete livr yo nan yon kalite espesifik antibyotik ki pa absòbe nan vant ou, men olye yo pral sib bakteri nan ti ou ak gwo trip. Nan klas sa a, sèlman Xifaxan gen FDA apwobasyon epi li se pou tretman ki pa konstipasyon livr.
Antidepreseur: Doktè ou ka chwazi pou preskri yon medikaman kont depresyon akoz efè yo sou sistèm dijestif ou an epi paske yo ka pran san danje pandan yon peryòd tan ki long - yon avantaj pou yon maladi kwonik tankou IBS. Doktè yo gen plis chans yo rekòmande yon depresè pou ou si sentòm ou pa te adrese nan fòm ak modifikasyon dyetetik ak si ou menm tou ou fè eksperyans depresyon ak / oswa enkyetid ansanm ak livr ou.
Antidepreseur yo itilize pou trete IBS genyen tou de SSRIs yo ak pi gran anti-depresè tricyclic yo. Tou de klas nan medikaman yo te panse yo gen doulè-diminye kalite. Doktè ou ka chwazi ki kalite depresè ki baze sou pwoblèm entesten prensipal ou a, tankou konstipasyon oswa dyare, tankou diferan depresè diferan gen efè diferan sou fòmasyon poupou ak frekans mouvman entesten.
Remèd sou-Counter-Counter pou livr (OTC)
Genyen yon gran varyete OTC ki itilize pou adrese sentòm dijestif yo. Pwodui sa yo disponib san yo pa yon preskripsyon ak raman ki gen anpil rechèch kòm efikasite vre yo nan ti soulajman IBS sentòm yo. Sonje ke li toujou enpòtan pou tcheke avèk doktè ou anvan ou itilize nenpòt pwodwi OTC. Men kèk nan OTC ki pi souvan itilize pou livr:
- Imodium : Itil pou dyare ti soulajman, men se pa nesesèman doulè livr.
- Laksatif tankou Miralax, Metamucil, Benefiber, ak Citrucel.
- Sipleman probyotik : Sa yo gen tansyon ap viv nan "bakteri zanmitay."
- Mwazi lwil oliv : Etid yo te montre ke enterè-kouvwi lwil oliv mant gen kalite antispasmodik fò e konsa efikas nan ti soulajman dwòg IBS.
- Sipleman èrb : Gen yon varyete sipleman èrbal te panse yo dwe bon pou sante dijestif jeneral ak trete sentòm dijestif endividyèl.
> Vizyalize potansyèl IBS deklannche ak sentòm yo.
Manje Chanjman
Youn nan fason ki pi komen ke moun eseye fè fas ak livr se nan restriksyon dyetetik. Fè fas ak sentòm sa yo twomatik, li fasil pou montre nan manje kòm yon koupab. Yon reyalite enpòtan kenbe nan tèt ou se ke zak la senp nan manje, an patikilye manje manje gwo oswa gra, ka ankouraje kontraksyon entesten. Estrès ak chanjman ormon yo tou kontribye nan IBS sentòm yo, pou ke yon manje ki mal tolere nan yon okazyon ka jwi san konsekans sou yon lòt.
Kenbe tout nan sa ki nan lide, gen kèk bagay itil ke ou ka fè an relasyon ak manje ki ta ka nan ede nan ti soulajman sentòm ou (oswa omwen, pa fè yo vin pi mal!). Men kèk opsyon:
1. Kenbe yon jounal manje . Jounal manje yo se senpleman yon kont kontinyèl de sa ou manje ak kijan ou santi ou. Li rekòmande ke si ou te idantifye yon manje patikilye kòm yon koupab posib, ke ou elimine manje sa a pou yon peryòd de apeprè twa mwa yo wè si sa a gen okenn efè sou sentòm ou.
Si ou pa, eseye manje manje a ankò epi repete pwosesis la ak manje nan pwochen nan lis ou a. Delege komen yo manje gra, legim gaz ki pwodui, bwason gazeuz, sik atifisyèl, kafeyin ak alkòl. Ou ka konsidere tou yon rejim alimantè pou elimine soti nan entolerans laktoz oswa malabsorption fruktoz .
2. Manje pi piti, manje pi souvan . Yon eksepsyon nan sa a se ke pou konstipasyon yon gwo manje maten ka ede ankouraje kontraksyon entesten ak ankouraje a gen yon mouvman entesten.
3. Ogmante fib . Fibre jeneralman rekòmande akòz benefis anpil sante li yo ak kapasite li yo ede tou de adousi ak fèm moute poupou. Sepandan, li pi bon yo ajoute fib tou dousman yo ki pèmèt tan kò ou a ajiste. Genyen tou kèk prèv ki lou fibre pi bon tolere pa moun ki gen livr.
4. Gade rejim alimantè FODMAP la . Malgre ke rejim alimantè a FODMAP ka difisil, li gen kèk sipò rechèch solid pou efikasite li yo. Rejim alimantè a enplike nan elimine idrat kabòn sèten nan rejim ou an pou yon peryòd de sis a uit semèn ak Lè sa a, piti piti ajoute yo tounen nan rejim alimantè ou a evalye pou tolerans.
Sikoterapi pou livr
Yon varyete de terapi sikolojik yo te etidye pou efikasite yo nan diminye frekans, entansite ak dire nan sentòm livr, ki gen ladan mantal terapi konpòtman (CBT), hypnotherapy, apwòch jesyon estrès ak egzèsis detant, ak rezilta jeneralman pozitif.
CBT ak ipnoterapi ki byen dirije yo gen sipò rechèch ki pi solid pou efikasite yo nan diminye sentòm livr yo. CBT se yon fòm sikoterapi kote ou pral anseye estrateji pou modifye modèl panse maladaptive kòm byen ke nouvo konpòtman pou jere enkyetid ak manyen sitiyasyon estrès. Hypnotherapy enplike nan endiksyon an nan yon eta ap detann ak konfòtab nan konsyans nan ki sijesyon espesifik yo ofri yo nan lòd yo mennen nan yon chanjman pèmanan nan konpòtman.
Terapi sikolojik ofri avantaj nan ede ou aprann alontèm estrateji pou manyen livr ou san yo pa risk pou yo posib efè segondè negatif ki asosye ak medikaman.
Fè desizyon an ki bon pou ou
Rechèch te montre ke ak livr, plis enfòme ou se tankou yon pasyan, pi bon rezilta tretman ou an pral. Rechèch tou te montre ke rezilta tretman ou a ogmante si ou gen yon bon relasyon k ap travay avèk doktè ou. Ou pral jwenn anpil enfòmasyon isit la sou opsyon tretman ou yo. Pase kèk tan aprann otan ke ou kapab ak Lè sa a, travay ak doktè ou vini ak yon plan jesyon sentòm ki pi bon pou kò inik ou.
Sous:
Foxx-Orenstein, AE. New ak émergentes terapi pou tretman nan sendwòm entesten chimerik: yon ajou pou gastroenterologists. Pwogrè ki ka geri nan gastroenteroloji . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Modèn Jesyon nan sendwòm entesten Iritabl: Plis Pase Motility. Maladi dijestif . 2016; 34: 566-573.