Tès san yo itilize pou ede dyagnostike atrit epi kontwole aktivite maladi
Ki jan enpòtan yo se tès san nan dyagnostik atrit ? Ki sa ki tès san yo souvan bay lòd epi ki enfòmasyon yo bay sou yon pasyan endividyèl?
Epitou, lè yon pasyan gen rezilta tès negatif pou endikatè atrit dabitid, men yo gen sentòm klinik tankou doulè, woujè, chalè, anflamasyon, ak rèd nan jwenti yo - fè laboratwa negatif yo anpeche yon dyagnostik nan atrit?
Rheumatologists (doktè ki espesyalize nan atrit ak kondisyon ki gen rapò) tipikman bay tès san pou ede konfime oswa eskli yon dyagnostik klinik. Pou egzanp, konsidere yon pasyan ki gen yon istwa 3 mwa nan rèd maten pwolonje ki asosye ak doulè ak anfle nan ponyèt yo oswa men. Nan pasyan sa a, tès san yo ta ka bay lòd pou ede konfime yon dyagnostik nan atrit rimatoyid :
- Rheumatoid faktè
- Anti-siklik citrullinated peptide antikò
- Erythrocyte sedimantasyon pousantaj
- C-reyaktif pwoteyin
Prezans nan yon faktè rimaksatoid pozitif oswa CCP antikò nan pasyan sa a ta ede konfime yon dyagnostik nan atrit rimatoyid. Nan lòt men an, jiska 30% nan pasyan ki gen atrit rimatoyid ka pa gen antikò sa yo, espesyalman byen bonè nan maladi yo. Anplis de sa, prezans nan faktè rimatoid , espesyalman nan yon nivo ki ba, se pa estraòdinè nan pasyan ki pa gen epi pa janm ap devlope atrit rimatoyid.
Anti-CCP antikò a gen plis chans yo dwe asosye ak atrit rimatoyid, kidonk si yon pasyan gen yon wo nivo, pasyan an san manifestasyon tipik nan atrit rimatoyid ka plis chans yo devlope maladi a.
Lòt tès san yo mansyone se pousantaj sedimantasyon ak CRP. Sa yo tès san mezire enflamasyon ak yo tipikman elve nan pasyan ki gen atrit rimatoyid aktif.
Nòmal nivo pa règ soti atrit rimatoyid, men pasyan yo ka mwens chans yo devlope jwenti domaj konpare ak pasyan ki gen gwo nivo enflamasyon. Sa a se laverite espesyalman nan yon CRP ki wo.
Yon antikò Antikò (ANA) tès enpòtan nan pasyan egzanp nou an pou evalye sistèm eryotémetosus lupus oswa SLE. Pandan ke nivo ki ba nan ANA yo komen nan atrit rimatoyid, nivo segondè nan ANA nan pasyan an egzanp sijere posib lupus, espesyalman si anti-CCP a ak faktè rimaksatoid yo negatif.
Sou vizit ki vin apre yo, si faktè a rimaksatoid oswa anti-CCP yo pozitif, yo anjeneral pa re-te bay lòd. Pousantaj sedimantasyon ak CRP yo, sepandan, yo souvan bay lòd pou yo ka ede konfime (anplis istwa pasyan an ak egzamen) si atrit la aktif oswa nan remisyon .
Scott J. Zashin, MD, se yon pwofesè nan klinik asistan nan University of Texas Southwestern Medical School, Divizyon rheumatology, nan Dallas, Texas. Dr Zashin tou se yon doktè ki ale nan Presbyterian Lopital nan Dallas ak Plano. Li se yon parèy nan kolèj Ameriken an nan doktè ak Kolèj Ameriken an nan rimatoloji ak yon manm nan Asosyasyon Medikal Ameriken an. Dr Zashin se otè a nan Atrit san doulè - Miracle nan anti-TNF blokan ak ko-otè de Tretman natirèl Atrit.