Predi ke moun ki ka reyalize remisyon
Pa lontan apre ou te dyagnostike ak atrit , ou pwobableman tande nan yon "remission atrit" kòm objektif la ultim nan tretman atrit. Ou pwobableman te gen yon kèk kesyon peze. Ki sa ki se yon remisyon? Konbyen tan ka yon remisyon dènye? Èske pifò atrit pasyan yo reyalize yon remisyon? Ki sa ki chans ou genyen?
Rheumatologist Eksplike Remisyon
Nou te anboche èd nan rimatolog, Scott J.
Zashin, MD, pou reponn kesyon nou yo sou remisyon atrit. Repons li yo ede klarifye konsèp la ak ede ou rekonèt si ou te fè eksperyans yon remisyon. Yon remisyon klinik prensipalman konsène atrit rimatoyid , yon enflamatwa, otoiminitè, enfimite kalite atrit ki afekte anviwon 1.5 milyon granmoun nan peyi Etazini
Nou te mande Dr. Zashin sa ki defini yon remisyon vre nan pasyan atrit rimatoyid? Èske yon doktè ka predi si yon pasyan pral antre nan yon remisyon oswa konbyen tan yon remisyon pral dire? Èske gen estatistik sou sa ki pousantaj nan pasyan atrit rimatoyid tout tan tout tan reyalize yon remisyon? Ki sa ki ka yon pasyan atrit rimatoyid fè ki pral ba yo chans ki pi bon reyalize remisyon?
Dapre Dr Zashin, pandan ke pa gen okenn geri li te ye pou atrit rimatoyid, jiska 30% nan pasyan ka "santi yo geri" nan maladi yo. Ki sa ki pasyan sa yo aktyèlman fè eksperyans se yon remisyon klinik.
Gen yon remisyon nan atrit rimatoyid depi lontan te defini kòm absans siy klinik enflamasyon . Pandan ke yon ti pousan nan pasyan yo kapab kapab sispann medikaman atrit yo , plis pase 95% bezwen kontinye sou medikaman yo rete nan remisyon.
Kolèj Ameriken pou Rheumatology (ACR) kritè klasifikasyon (1981) pou detèmine remisyon klinik yo enkli:
- maten rèd mwens pase oswa egal a 15 minit
- Pa gen fatig
- pa gen doulè nan jwenti
- pa gen okenn sansibilite jwenti oswa doulè sou mouvman
- pa gen anfle tisi anfle nan jwenti oswa senti tandon
- erythrocyte pousantaj sedimantasyon (yon tès san ki mezire enflamasyon) mwens ke oswa egal a 30 nan fi ak 20 nan gason
Dr Zashin pli lwen eksplike ke pandan ke pa gen okenn fason yo detèmine ki moun ki pral reyalize remisyon ak terapi, pasyan ki gen yon faktè rimaksato negatif ak CCP antikò , osi byen ke yon nòmal C-reyaktif pwoteyin , parèt yo gen yon pi bon rezilta. Anplis de sa, pasyan yo pran terapi konbinezon (pa egzanp, metotreksat ak yon inhibitor TNF ) gen plis chans pou yo jwenn remisyon pase sa yo pran swa dwòg pou kont li. Sepandan, pasyan yo sou monotherapy (yon sèl dwòg pou kont li) toujou ka reyalize remisyon klinik. Pi lontan ke maladi a rete nan remisyon, mwens chans li se vin aktif ankò.
Mete ajou Definisyon Remisyon
Nan 2011, plis pase yon deseni apre yo fin premye dwòg la byolojik apwouve pou tretman nan atrit rimatoyid, li te rekonèt ke definisyon an remisyon nan atrit rimatoyid bezwen yo dwe mete ajou . Kolèj Ameriken pou Rheumatology ak Lig Ewopeyen kont rimatism analize done jijman nan klinik ak manm komite sondaj yo, lè sa a deside sou de definisyon pou remisyon atrit rimatoyid ki sitou yo aplike nan esè nan klinik.
Definisyon yo ka konsidere nan pratik nan klinik tou.
Li enpòtan pou sonje ke remisyon ka pa dire lontan. Sispann medikaman ou ka deklanche yon rplonje. Menm ak kontinyasyon nan tretman, medikaman ki sispann travay ka deklanche yon rplonje.
(Scott J. Zashin, MD, se yon pwofesè asistan klinik nan University of Texas Southwestern Medical School, Divizyon Rheumatology, nan Dallas, Texas; yon doktè ki ale nan Presbyterian Lopital nan Dallas ak Plano; yon parèy nan kolèj Ameriken an nan doktè ak kolèj ameriken nan rimatoloji ak yon manm nan Asosyasyon Medikal Ameriken an.)
> Sous:
> Rheumatoid Arthritis Chèchè Redefine Remisyon. Ameriken kolèj nan rimatoloji. 3 fevriye 2011.
> Kritè preliminè pou remisyon klinik nan atrit. Atrit ak rimatism. Pinals RS et al., Oktòb 1981.