Yo nan lòd yo konprann tès la san ANA (tès antikò klinik), li enpòtan premye konprann diferan kalite antikò.
- Antikò yo se pwoteyin, ki pwodui pa globil blan, ki nòmalman sikile nan san an pou defann kont anvayisè etranje yo, tankou bakteri, viris, ak toksin.
- Autoantibodies, olye pou yo aji kont anvayisè etranje yo, atake pwòp selil kò a. Sa a se nòmal.
- Antikò antikò yo se yon gwoup inik nan otoantibodi ki gen kapasite pou atake estrikti nan nwayo selil yo. Nwayo a nan yon selil gen materyèl jenetik, ke yo rekonèt kòm ADN (asid deoxyribonucleic).
Yon tès san ANA (tès antikò klinik) anjeneral fèt sou yon echantiyon san kòm yon pati nan pwosesis la dyagnostik pou sèten maladi otoiminitè .
Kouman yo fè egzamen an
Pou fè tès san ANA a, pafwa yo rele FANA (fluorescent tès anti-tretman antikò), yon echantiyon san trase soti nan pasyan an epi li voye nan laboratwa a pou fè tès. Se serom ki soti nan echantiyon san an ajoute nan glisad mikwoskòp ki te Commerce selil prepare sou sifas la glise. Si sewòm pasyan an gen antikò antinuclear, yo mare selil yo (espesyalman nwayo selil yo) sou glise la.
Yon dezyèm antikò, komèsyal atenn ak yon lye fliyoresan, se ajoute nan melanj la nan serye pasyan an ak komèsyal prepare selil sou glise la.
Dezyèm (fliyoresan) antikò a atache ak antikò serik ak selil ki te mare ansanm. Lè yo glise nan glise anba yon mikwoskòp iltravyolè, antikò antinuclear parèt tankou selil fliyoresan.
- Si selil fliyoresan yo obsève, rezilta tès san ANA a pozitif.
- Si selil fliyoresan yo pa obsève, rezilta tès san ANA negatif.
ANA Rapò tès san
Yon rapò tès san ANA gen twa pati:
- Pozitif oswa negatif pou ANA
- Si pozitif, yo detèmine epi rapòte yon tit
- Se modèl la nan fluoresans rapòte
ANA Titer
Yon titer detèmine pa repete tès la pozitif ak dilution seri jouk tès la bay yon rezilta negatif. Dantisyon ki sot pase a ki pwodui yon rezilta pozitif (sètadi, fluoresans obsève anba mikwoskòp la) se tit la ki rapòte. Isit la se yon egzanp:
Seri dilution:
1:10 pozitif
1:20 pozitif
1:40 pozitif
1:80 pozitif
1: 160 pozitif (tit rapòte kòm 1: 160)
1: 320 negatif
Siyifikasyon nan ANA Modèl
ANA titè ak modèl yo ka varye ant sit tès laboratwa akòz varyasyon nan metodoloji a yo itilize. Modèl yo souvan rekonèt gen ladan yo:
- Homogeneous - total fluoresans nikleyè akòz yon antikò ki dirije kont ADN. Komen nan sistèm erythematosus lupus .
- Periferik - fluoresans rive nan bor nan nwayo a nan yon aparans chase. Anti-ADN ak anti-niklew anvlòp antikò lakòz modèl sa a. Epitou wè nan sistèm eryotometri lupus.
- Speckled - spesifik fliyoresans akòz yon antikò ki dirije kont diferan antijèn nikleyè.
- Nucleolar - ki soti nan antikò ki dirije kont pwoteyin espesifik ki enplike nan spirasyon nan RNA. Wè nan moun ki gen scleroderma (sclerosis sistemik) .
Pozitif Rezilta tès san rezilta tès ANA - Kisa sa vle di?
Antikò antikò yo jwenn nan moun ki gen divès kalite maladi otoiminitè, men se pa sèlman. Antikò antikò tou ka jwenn nan moun ki gen enfeksyon, kansè, maladi nan poumon, maladi gastwoentestinal, maladi ormon, maladi san, maladi po, nan granmoun aje, oswa moun ki gen yon istwa fanmi nan maladi rimatism. Antikò antikulyo yo aktyèlman jwenn nan apeprè 5 pousan nan popilasyon an sante jeneral, tou.
Rezilta ANA yo se sèlman yon faktè konsidere lè yo te yon dyagnostik formul. Yo dwe konsidere doktè tou yon sentòm klinik pasyan ak lòt tès dyagnostik.
Istwa medikal la enpòtan tou paske kèk dwòg preskripsyon kapab lakòz "antikò anti-kokenn dwòg".
Ensidans ANA nan Maladi Divès
Estatistik-pale, ensidans lan nan rezilta pozitif rezilta tès ANA (nan pousan pou chak kondisyon) se:
- Systemic lite erythematosus (lupus oswa SLE) - plis pase 95 pousan
- Sklewoz Pwogresis sistemik (scleroderma) - 60 a 90 pousan
- Atrit Rheumatoid - 25 a 30 pousan
- Sendwòm Sjogren a - 40 a 70 pousan
- Sendwòm Felty a - plis pase 75 pousan
- Atrit jivenil - 15 a 30 pousan
Sipleman nan tès yo san ANA yo pafwa itilize detèmine maladi a otoiminitè espesifik. Pou rezon sa a, yon doktè ka bay lòd anti-dsDNA, anti-Sm, sendwòm sendwòm Sjogren a (SSA, SSB), Scl-70 antikò, anti-centromere, anti-iston, ak anti-RNP.
Liy anba a
Se tès san ANA konplike. Sa te di, rezilta-pozitif oswa negatif, titer, modèl, ak rezilta tès sub-ka bay doktè ak endikasyon enpòtan pou ede dyagnostik maladi otoiminitè rimatism.
Sous:
> Peng ak Craft. Liv nan rimatism. Nevyèm edisyon. Elsevier. Chapit 55 - Antikò klere.
Dyagnostik nan klinik, Todd-Sanford