Nan koronè operasyon kontoune atè - ki rele tou koronè kontoune grèf, oswa CABG - chirijyen grèf yon atè ki an sante oswa venn nan yon atè kowonè malad, pi lwen pase zòn yo ki bloke pa plak . Pwosedi sa a pèmèt san kontoune pati nan malad nan atè a ak amelyore rezèv la nan san nan misk la kè.
Ki moun ki ta dwe jwenn Coronary Artery deplase Operasyon?
Deplase operasyon trè efikas nan amelyore sentòm anjin si ou gen ki estab angina .
Si ou gen blokaj prensipal nan plizyè atè kardyovaskulèr, oswa bloke nan atè kadna prensipal la ki pi enpòtan (ki se pi enpòtan an atè kowonè), oswa yon misk kè kè (yon kondisyon ki rele kardiomyopati, ki ou ka li sou isit la ), operasyon kontoune ka pwolonje lavi ou lè yo konpare ak tretman ak anjyoplasti ak stenting, oswa avèk terapi medikal pou kont li. Deplase operasyon kapab tou itil nan moun ki gen sendwòm egi kowonè .
Kijan Èske Operasyon Kontoune fè?
Devwa operasyon fèt anba jeneral anestezi. Chirijyen a divize tete a pou ouvri pwatrin lan, lè sa a, li sispann kè a lè l sèvi avèk pwodui chimik oswa frèt (yo rele ipotèmi) pou ke li ka atache grefon yo san kè k ap deplase. San sikilasyon konsève, pandan ke kè a sispann, lè l sèvi avèk yon machin kontoune kardyolimèr. Yon fwa grefon yo atache kè a te kòmanse ankò.
Graft yo itilize pandan operasyon kontoune anjeneral soti nan venn soti nan pye yo (venn saphne), oswa yon atè soti nan miray ranpa a nan pwatrin (entèn atè a mamè).
Graft lè l sèvi avèk atè a souvan dire pi lontan pase grefon lè l sèvi avèk venn, ak grefon yo atè pa souvan devlope stenoz, tankou grafon venn fè. Se konsa, entèn grafè atè mammary yo ta dwe jeneralman itilize chak fwa li posib yo fè sa (jan yo detèmine pa anatomi pasyan an). Li se jistis komen pou venn grefon yo devlope blokaj akòz ateroskleroz nan lespas 10 a 12 ane nan operasyon.
Nan dènye ane yo pi resan operasyon teknik operasyon yo te devlope yo rele "operasyon minimal anvayisman kontoune." Pwosè sa yo minimize pwograme enplike pi piti ensizyon, epi yo evite gen yo sèvi ak machin nan kontoune. Malerezman, minimòm anvayisman operasyon kontoune se sèlman apwopriye pou pasyan ki gen maladi atè ka fasilman rive avèk apwòch sa a.
Ki sa ki konplikasyon ki pi enpòtan?
Coronary operasyon kontoune atè se yon gwo pwosedi chirijikal, ak pasyan souvan pa retounen nan "nòmal" pou anpil semèn oswa menm mwa apre operasyon. Li komen pou fè eksperyans pòv apeti, feblès, ak doulè sou ensizyon an pou kèk semèn. Depresyon yo wè nan jiska youn nan twa pasyan apre operasyon, epi sòf si se depresyon an rekonèt ak trete, li ka mennen nan yon tan rekiperasyon anpil pwolonje.
Lòt konplikasyon posib apre operasyon kontoune gen ladan enfaktis myokad la pandan oswa dwa apre operasyon (nan mwens pase 5% nan pasyan), febli nan misk la kè (ki se souvan tanporè), aritmi (espesyalman atri fibrilasyon), efè pliryèl (akimilasyon likid ant poumon ak miray pwatrin lan), enfeksyon sit ensizyon an, ak yon maladi koyitif (panse) ki te rele " ponp tèt " (apre kontoune "ponp lan" kardiopulmonè ki sipòte sikilasyon pandan pwosedi a grèf, e ke kèk te espekile se responsab pou chanjman mantal sa yo).
Paske operasyon kontoune pote risk sa yo grav, li se anjeneral rezève pou pasyan ki gen plis chans yo gen lavi yo pwolonje pa operasyon an oswa moun ki gen sentòm angina pèsiste malgre tantativ agresif nan tretman medikal.
Sous:
> Eagle, KA, Guyton, RA, Davidoff, R, et al. ACC / AHA 2004 aktyalizasyon gid pou koronè atè transfere grèf operasyon: yon rapò sou kolèj Ameriken pou kadyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid Pratik (Komite Pou Mizaji Gid yo 1999 pou Coronary Artery Operasyon Graft Operasyon). Siklòn 2004; 110: e340.