Avèk aparisyon nan sentòm atrit rimatoyid oswa pandan yon fize egi nan sentòm, moun jis vle rale nan kabann epi rete la. Sa a tou de konprann ak rasyonèl. Li nan sa nou fè lè nou pa santi yo byen, dwa? Men, atrit rimatoyid se yon maladi kwonik. Pa gen okenn gerizon . Yo dwe jere maladi a pou dire a. Ki jan kabann kabann anfòm anfòm nan yon plan alontèm nan jere atrit rimatoyid?
Ki efè rès kabann sou aktivite maladi?
Rekòmandasyon depi lontan
Hippocrates te di, "Nan chak mouvman nan kò a, chak fwa yon moun kòmanse kenbe doulè, li pral soulaje pa rès." Sa a ki jan lwen tounen nou dwe ale nan jwenn orijin nan panse ke rès kabann se soulajman nan doulè pi bon. Enteresan, doktè ki te fèt ak sa yo ak rekòmande kabann repo pou kondisyon divès kalite pou eons. Men, kòm chèchè te vin pi plis patisipe nan evalye syans ki konsidere efè a ki ka geri nan rès kabann, rezilta estatistik siyifikatif te difisil vini pa-e menm pi enpòtan, kèk rezilta pwente nan pi mal rezilta ak rès kabann.
Nan lane 1978, klinik la Mayo deklare ke terapi rès nan atrit rimatoyid te "kontwovèsyal". Prèv nan moman an sigjere ke fè egzèsis ogmante enflamasyon jwenti ak destriksyon, pandan y ap rès diminye enflamasyon. Li sijere ke entène lopital ka amelyore enflamasyon.
Li te tou sijere ke fatig yo ta dwe itilize kòm yon gid nan trete atrit rimatoyid. Mayo Klinik konkli ke ase rès yo anpeche fatig nan konbinezon ak terapi apwopriye fizik se kou a tretman pi byen.
Meta-analiz rezilta yo
Pa 1999, Allen C. et al. (Lancet, 8 okt 1999; 354: 1229-33) te fè yon meta-analiz pa chache MEDLINE ak Bibliyotèk Cochrane pou etid efè ki ka geri nan kabann kabann.
Yo te idantifye 39 esè kontwole owaza, ki enplike 5,700 pasyan yo te trete pou 15 maladi ak kondisyon yo. Nan 15 nan esè yo, te rès kabann etidye kòm tretman an prensipal pou kondisyon ki gen ladan doulè nan do ki ba, travay espontane, enkonplè enfaktis myokad, epatit egi, ak atrit rimatoyid. Otè yo konkli ke ti kras prèv ka jwenn sipò pou sèvi ak rès kabann. Te gen yon seri de rezilta pou kabann rès-soti nan ki pa kontribye nan danjere. Otè yo te site konsèy orijinal yo ofri deseni pi bonè ki deklare ke rès kabann se "yon fòm trè enphysiologic ak definitivman danjere nan terapi, yo dwe bay lòd pou indications espesifik ak sispann pi bonè posib."
Kout tèm Parapò ak Règleman alontèm kabann
Chèchè yo gen depi konkli ke rès ka benefisye pou jwenti lokalman anflame ak douloure nan kout tèm. Repoze ka diminye doulè ak enflamasyon nan jwenti ki afekte yo. Men, nan tèm long la, gen efè segondè potansyèl soti nan inaktivite a, dapre Johns Hopkins. Efè segondè yo gen ladan diminye ran de mouvman , fòs diminye, yon repons ki chanje nan jwenti chaje , ak redwi kapasite aerobic. Ki baze sou rezilta etid soti nan Mueller et al.
(Achiv nan Medsin Fizik ak Reyabilitasyon, 1970), pasyan nan rès kabann strik ka pèdi 1 pousan a 1.5 pousan fòs chak jou sou jis yon peryòd de semèn. Yon terapis fizik yon fwa te di m 'sa ki pran jis semèn pèdi, an tèm de fòs nan misk, pran anpil mwa re-genyen.
Pandan rès kabann tanporè oswa kout tèm ka sèvi pou diminye doulè ak redwi kantite jwenti sansib oswa jwenti enflamasyon, li se rès kabann pwolonje ki pi konsènan. Rès kabann pwolonje, ansanm ak atrofi nan misk , ka lakòz maladi ilsè dejenerasyon, mantèg tandon, ak kontrakti. Li kapab tou asosye ak maladi thromboembolic (fòmasyon nan san boul) ak rezistans ensilin.
Depi gen dilèm nan fè plis mal pase bon ak rès kabann pwolonje, yo dwe konsidere altènativ. Pou kèk jwenti endividyèl, immobilization ka posib tanporèman lè l sèvi avèk trennen oswa pa mete yon sipò pou limite mouvman jwenti ki afekte a. Optimal, ta dwe gen yon balans ant rès ak aktivite. Ou tou senpleman pa ka fè egzèsis ak aktivite fizik an favè rès pwolonje. Egzèsis ki nesesè pou evite atrofi nan misk, feblès, ak enstabilite jwenti. Panse kounye a sijere ke nan longè, egzèsis la aktyèlman diminye doulè ak fatig olye ke ogmante li. Si ou tap mete nan panse kabann ou pa ka fè egzèsis ase nan menm pwoblèm, panse ankò.
> Sous:
> Brower, Roy G. Konsekans nan Restriksyon Kabann. Johns Hopkins Inivèsite. Pibliye nan Medikaman Swen kritik. Vol.37 Sipleman 10. Oktòb 2009.
> Cush, Weinblatt, ak Kavanaugh. Repoze ak Egzèsis. Paj 92. Atrit rimatoid: Diagnostik bonè ak tretman. Pwofesyonèl Kominikasyon, Inc. Twazyèm edisyon.
> Krabak, Brian MD ak Minkoff, Evan DO. Johns Hopkins Atrit Sant. Jesyon Reyabilitasyon pou Pasyan Arthritis Rheumatoid. Relatif Repoze. Mizajou, 31 jiyè 2012.
> Smith RD ak Pòl HF. Rès Terapi pou Atrit Rheumatoid. Mayo Pwosedi Klinik. 1978 Mas, 53 (3): 141-5.
> Walling, Anne D. MD. Pran prekosyon ak Rekòmande rès kabann pou pifò maladi. Ameriken Fanmi Doktè. 2000 Feb 15; 61 (4): 1164.