Si ou gen atrit rimatoyid , li sanble natirèl blame tout doulè ou sou maladi a. Apre yo tout, li se yon maladi kwonik ak simetrik doulè jwenti se sentòm prensipal la. Doulè nan do ki pi souvan ki asosye ak artroz, men atrit rimatoyid ka afekte kolòn vètebral la.
Sèvi ak matris parapò ak patisipasyon lonbèr nan kolòn vètebral la
Atrit rimatoyid ki afekte kolòn vètebral la ka lakòz doulè nan kou , doulè nan do, epi gen ka radiculopathy (doulè ki gaye nan pye yo oswa bra) akòz konpresyon nan nè yo nan kòd la epinyè oswa rasin yo nè.
Lè atrit rimatoyid se sous doulè nan do, li pi komen pou kolòn vètebral nan kòl matris la (rejyon kou) pou afekte olye ke kolòn vètebral la oswa jwenti sakwouyak. Nan matris kolòn nan matris ak atrit rimatoyid anjeneral rive ak maladi avanse.
Li se kolòn vètebral anwo a nan kòl matris ki anjeneral ki enplike nan atrit rimatoyid. Laxite nan ligaman yo ki sipòte vètèb nan premye ak dezyèm nan kòl matris (C1 ak C2) ka lakòz enstabilite nan nivo sa a nan kolòn vètebral la. Pasyan ki gen atrit rimatoyid ta dwe regilyèman evalye pou sentòm subluxasyon (pasyèl debwatman) nan kolòn vètebral la nan matris. Si subluxasyon lakòz konpresyon nan kòd la epinyè, ka gen siy nan patisipasyon aparèy long (newòn motè anwo yo), ki gen ladan hyperreflexia (reflèks sou-repons).
Gen de mekanis posib ki eksplike patisipasyon nan jwenti yo entèrvèrbr nan kolòn vètebral nan kòl matris nan atrit rimatoyid:
- Ekstansyon nan pwosesis la enflamatwa soti nan jwenti adjasan neurocentral nan zòn nan dekouvèt (koòdone a ant disk la ak kò vertebral).
- Kwonik enstabilite nan matris ki inisye pa apofizal (fasèt) jwenti destriksyon, ki mennen ale nan vètisman vètikal oswa subluxation, ki ka lakòz mikrofraktures nan endè yo vertebral, herniation disk, oswa koripsyon nan Cartilage disk.
Patisipasyon nan jwenti yo facette nan kolòn vètebral la lonbèr ak disip yo te atribiye nan atrit rimatoyid nan okazyon, sitou sa yo D imaj ak post-mortem syans. Nan pratik nan klinik la, anvan yo rantre nan patisipasyon nan kolòn vètebral la lonbray ka dyagnostike, kòz ki komen ak grav nan doulè nan do (egzanp, ka zo kase konpresyon vertebral) dwe regle.
Kolòn vètebral ki asosye ak Atrit rimatoid
Sentòm ki anjeneral ki asosye ak atrit rimatoyid nan kolòn vètebral la ak ki ta ka aparan nan pasyan an gen ladan yo:
- Palpasyon nan zòn ki afekte nan kolòn vètebral la lakòz sansibilite
- Rèd nan zòn ki afekte nan kolòn vètebral la
- Crepitus , espesyalman nan rejyon an kou
- Maltèt ka rive avèk atwite rimatisme nan matris
- Doulè ki gaye desann youn oswa toude bra, indicative nan matris matris nan kolòn vètebral (kòl matris radikulopati)
- Doulè ki gaye desann yon sèl oswa tou de pye yo, indicative nan Lumbar nerve rasin patisipasyon (lonbèr radiculopathy)
- Difikilte pou mache, ki se yon siy ogmante presyon sou kòd la epinyè
- Pikotman, feblès nan bra oswa nan pye, chanjman nan balans ak kowòdinasyon ki ka siy enkòpsyon kòd epinyè
- Yon pwoblèm ak kontwòl entesten oswa entesten (egzanp, enkonvenyans, enkapasite pou pipi, oswa enkapasite pou kontwole zantray yo) ka yon siy nan enplikasyon kòd epinyè a. Sa a egzije imedya medikal atansyon.
Si atrit rimatoyid lakòz destriksyon nan jwenti yo facette nan kolòn vètebral la, yon kondisyon li te ye tankou spondylolisthesis ka devlope. Avèk spondylolisthesis, yon vertebra anwo glisad pou pi devan sou pwochen an pwochen adjasan vèrtib la. Vèbal la glise ka mete presyon anplis sou kòd la epinyè oswa rasin yo nè kote yo sòti kolòn vètebral la ak lakòz kèk nan pwoblèm yo susmansyone ki asosye avèk presyon sou kòd la epinyè.
Sous:
> Atrit ak maladi ki afekte do a. Fondasyon an Atrit. https://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/causes/back-arthritis.php.
> Currier BL, Coblin J. Sèvi ak matris nan Atrit rimatoid. Alamòd. http://www.uptodate.com/contents/cervical-subluxation-in-rheumatoid-arthritis.
> Venables PJW, Maini RN. Manifestasyon nan klinik nan Atrit rimatoid. Alamòd. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-of-rheumatoid-arthritis.