Ki metòd ki ka anpeche kansè fanm ak sendwòm Lynch
Ki sa ou ka fè pou anpeche kansè nan ògàn fi (kansè gynecologiques) si ou gen sendwòm Lynch?
Pandan ke malerezman, nou pa gen fason pou anpeche kansè pou moun ki gen Lynch Sendwòm - oswa san sendwòm Lynch pou pwoblèm sa a - nou konnen kèk bagay ou kapab fè ki ka diminye risk pou devlope kansè nan ovè yo oswa nan matris .
Nou konnen tou fason pou fè tès pou kansè fi yo, epi lè nou fè sa, espere jwenn kansè sa yo nan premye etap yo pi bonè.
Apèsi sou lekòl la
Lynch sendwòm se ke yo rekonèt tou kòm ereditè sendwòm kansè kolonktal nonpolyposis (HNPCC) . Li se yon kondisyon eritye nan ki anomali nan jèn yo ka pase desann soti nan jenerasyon nan jenerasyon.
Sendwòm lan gen rapò ak chanjman nan kat jèn: MLH1, MSH2, MSH6, ak PMS2. Sa yo chanjman jèn yo eritye nan yon otosomal dominan mòd, sa vle di ou sèlman bezwen eritye yon jèn mitasyon soti nan youn nan paran ou fè fas a yon risk ogmante nan sendwòm lan. Lynch sendwòm responsab pou de a sèt pousan nan kansè kolon, ak laj an mwayèn nan devlope kansè nan kolon se 45 nan yon moun ki gen sendwòm Lynch.
Kansè risk
Kansè jeneral kansè pou moun ki gen sendwòm Lynch yo enkli:
- Kansè nan kolon - 80 pousan
- Kansè nan vant - 11- 18 pousan
- Fwa ak kansè adezif kòlè - 2 a 7 pousan
- Nan kadav ak nan ren kansè - 4.5 a 5 pousan
- Kansè entesten - 1 a 4 pousan
- Kansè nan sèvo - 1 - 3 pousan
Risk nan kansè ògàn fi yo enkli:
- Kansè Uterine - 20 a 60 pousan nan fanm
- Kansè ovè - 9 a 12 pousan nan fanm
Kondisyon sa a predispose moun yo bay kèk lòt kansè osi byen, tankou kansè nan tete .
Bese risk pou kansè
Lè w ap pale de diminye risk, li enpòtan pou premye fè yon diferans. Pifò tès depistaj ou pral tande sou yo se yon fòm deteksyon bonè. Tès sa yo pa anpeche kansè, oswa menm pi ba risk ke ou pral devlope kansè. Olye de sa, yo ogmante chans lan ki pral yon kansè dekouvri lè li pi piti. Ak pifò kansè yo gen plis tretman, e petèt menm maladi, lè yo piti.
Nan contrast, gen bagay moun ka fè pou diminye risk yo pou yo devlope kansè an plas an premye. Manje yon rejim alimantè ki an sante ak fè egzèsis tonbe nan kategori sa a. Kolon kansè nan tès, sepandan, se yon ti jan inik nan mitan tès depistaj kansè. Li ofri chans pou jwenn yon kansè byen bonè-bonè deteksyon-men tou ka ede nan prevansyon, lè timè prekanserye yo jwenn, epi yo retire, anvan yo vire nan kansè.
Jeneral Kansè Prevansyon Mezire
Li enpòtan pou sonje ke fanm ak sendwòm Lynch, anplis de lòt mezi ki pral diskite, yo ta dwe sibi tès depistaj kansè yo ke fanm san yo pa sendwòm Lynch resevwa. An reyalite, sa enpòtan anpil pou sonje, kòm li enpòtan pou pran swen pwoblèm sante ki ka rive si ou pa genyen sendwòm Lynch.
Pou egzanp, fanm ki gen kansè nan tete éréditèr pafwa vin konsantre sou prevansyon kansè nan tete yo ke yo bliye yo swiv prevantif tès depistaj pou tès depistaj kansè nan kolon jan li sanble "mwens enpòtan."
Kenbe sa nan tèt ou li enpòtan pou fanm ki gen sendwòm Lynch pou pale ak doktè yo sou enkyetid medikal ki gen rapò ak Lynch sendwòm. Pou egzanp, li toujou enpòtan pou pale sou prevansyon maladi kè menm si sendwòm sa a pa ogmante risk pou maladi kè, paske tout moun nan risk.
Lòt mezi prevantif pou fanm ki gen Sendwòm Lynch
Pou ka wè ki mezi yo ka pran pou diminye chans pou yo te afekte nan risk jenetik la nan sendwòm Lynch, chèchè yo te gade benefis ki posib nan tès tès depistaj plizyè.
Redwi kansè nan ovè ak kansè nan vant
Gen plizyè opsyon diferan pou diminye risk pou yo mouri nan ovè oswa kansè matris pou fanm ki gen sendwòm Lynch.
Nan yon etid 2006 ki te pibliye nan New England Journal of Medsin , chèchè yo te konkli hysterectomy prophylactiques ak bilateral salpingo-oophorectomy se yon estrateji efikas pou anpeche endometriyo (matris) ak kansè nan ovè nan fanm ki gen sendwòm Lynch. Yon etid 2011 ki konsantre sou yon analiz pri nan apwòch diferan yo te jwenn, operasyon rediksyon risk yo dwe pi koute chè apwòch la.
Depi ke yo te defansè pwòp ou a, se konsa enpòtan nan jwenn tretman ki pi bon posib, li ka itil yo konnen ki kote kèk nan rekòmandasyon sa yo soti nan. Lè sa a, epi apre konpare chwa yo diferan ak volonte pwòp pèsonèl ou, ou ka pran desizyon an ki pi bon pou ou pèsonèlman.
Chèchè yo te gade apwòch divès kalite pou diminye risk pou yo mouri nan kansè sa yo. Gen kèk bagay ki te eseye gen ladan yo:
- Egzamen jinekolojik chak ane
- Anyèl tès depistaj lè l sèvi avèk byopsyom endometriyal , transvaginal ultrasonografi, ak serom CA 125
- Chirijikal retire nan matris, ovè, ak tib tronp nan laj 30 (oswa omwen anvan laj 35)
Chèchè yo te detèmine ke opsyon ki pi anvayisan (operasyon) te lakòz risk ki pi ba kansè ak pi piti opsyon anvayisan (egzamen chak ane) a nan pi gwo risk kansè. Sa a ki te fèt vre pou tou de kansè ovè ak matris. Men, siviv jeneral pa t 'chanje anpil. Nan mwayèn, fanm ki te gen matris yo, ovè yo, ak tib tronp yo retire nan laj 30 ane te viv twa ane pi long pase moun ki te gen egzamen anyèl jinekolojik.
Espesyalman, kansè nan ovè ki te fèt nan uit pousan nan fanm ki te sibi egzamen chak ane, kat pousan ki te gen tès depistaj anyèl, ak mwens pase 1/10 nan yon pousan nan fanm ki te gen operasyon. Kansè Uterine ki te fèt nan 49 pousan nan fanm ki te sibi egzamen anyèl, 18 pousan ki te gen tès depistaj anyèl, ak mwens pase 1/10 nan yon pousan nan fanm ki te gen operasyon. Menm si li sanble counterintuitive, li toujou posib pou fanm yo ka resevwa ovè oswa kansè matris lè ògàn sa yo te retire. Yon egzanp se karonkòm peritònèl.
Fi ki te gen egzamen chak ane te rete apeprè 77, moun ki te gen tès depistaj anyèl te rete apeprè 79, e moun ki te sibi operasyon te rete apeprè 80.
Redui risk pou lòt kansè
Gen anpil konsiderasyon tès depistaj pou moun ki gen sendwòm Lynch pou deteksyon byen bonè nan kansè lòt. Pa egzanp, yo rekòmande kolonoskopi chak ane oswa biyearly depi nan laj 20 a 25 oswa senk an mwens ke laj yon relatif devlope maladi a. Pale ak doktè ou sou tès depistaj sa yo pou detèmine kisa ki bon pou ou.
Sous:
Sosyete Ameriken nan klinik nkoloji. Cancer.Net Lynch Sendwòm. 12/2004. http://www.cancer.net/cancer-types/lynch-syndrome
Bonis, P., Ahnen, D., ak L. Axell. Lynch sendwòm (ereditè nonpolyposis kansè kolorektal): Depistaj ak jesyon. UpToDate . Mizajou 05/12/16.
Chen, L., Yang, K., Little, S., Cheung, M., ak A. Caughey. Prekosyon kansè nan jnoloji nan Lynch Sendwòm / Ereditè Nonpolyposis Fanmi kansè nan kolèktal. Obstetrik ak jinekoloji . 2007. 110 (1): 18-25.
Schmeier, K., Lynch, J., Chen, L. et al. Operasyon pwofilaktik pou diminye risk pou kansè jinekolojik nan Sendwòm Lynch la. New England Journal of Medsin . 2006. 354 (3): 261-9.
Vasen, H., Ignacio, B., Aktan-Collan, K. et al. Règleman revize pou jesyon klinik la nan sendwòm Lynch (HNPCC): rekòmandasyon pa yon gwoup ekspè nan Ewopeyen an. Byen . 2013. 62 (6): 812-23.
Yang, K., Caughey, A., Little, S., Cheung, M., ak L. Chen. Yon analiz pri-efikasite nan operasyon pwofilaktik parapò ak siveyans jnologik pou fanm soti nan Fanmi ki pa Peye-Polyposis Kolorektal kansè (HNPCC) Fanmi yo. Kansè familyal . 2011. 10 (3): 535-43.