Kesyon ki jan anpil Alkòl se san danje
Li byen rekonèt ke yon moun ki gen epatit C kwonik ak yon istwa nan abi alkòl lou gen yon chans ogmante nan devlope maladi a fwa avanse, ki gen ladan siwoz ak kardyòm epatozelilè (yon fòm kansè nan fwa). Tou de nan kondisyon sa yo travay ansanm nan efektivman ankouraje devlopman, pwogresyon, ak severite nan maladi fwa .
Sou pwòp li yo, konsomasyon alkòl lou ka mennen nan yon fòm ki pa viral epatit ki rele lopital alkòl. Lè pè ak viral epatit (nan fòm lan nan swa epatit B oswa epatit C), enpak la sou fwa a ka exponentially ogmante.
Epatit C tou te jwenn mwen pi komen nan moun ki gen yon istwa nan abi alkòl pase nan mitan ki pa tafyatè. Pandan ke rezon ki fè yo pou sa a yo pa totalman klè, nou konnen de bagay:
- Sa alkòl ak enjeksyon itilizasyon dwòg yo fòtman lye, ak;
- Sa a itilize dwòg enjeksyon rete mòd la dominan nan transmisyon epatit C nan peyi Etazini an
Asosyasyon sa yo mete aksan sou nesesite pou adrese konsomasyon alkòl nan tout moun ki genyen epatit C kwonik, si wi ou non sentòm oswa pa; ak pou yo abòde alkòl itilize chak fwa anbakman sou yon estrateji prevansyon HCV, patikilyèman nan mitan enjeksyon itilizatè dwòg ak lòt gwoup ki gen anpil risk.
Pami risk ki asosye avèk itilizasyon alkòl ak epatit C:
Ogmante risk pou siwoz
Gen ti dout ke gen moun ki gen epatit C ki bwè alkòl ki gen yon pi gwo chans pou devlope sirwaz . Soti nan yon epidemyoloji de vi, plis pase 90% nan tafyatè lou (apeprè defini kòm fanm ki gen plis de bwason pou chak jou ak gason ki gen twa bwason pou chak jou) ap devlope maladi fwa grès , nan ki kòm anpil 20% ap devlope fwa siwoz nan 10-20 ane.
Epatit C enfeksyon kouri yon kou ki sanble, ak 75% nan moun ki enfekte devlope maladi kwonik, pandan y ap 15-20% pwogrè nan maladi avanse nan 10-30 ane.
Konbinezon de de faktè sa yo sèlman vitès pwosesis la dramatikman, osi byen ke ogmante gravite a nan domaj nan fwa - pa kèk estimasyon, pa otan ke 200-300%. Anplis de sa, moun ki gen alkòl dwòg ak HCV gen yon prèske 11-pliye pi gwo risk pou yo devlope sirwaz pase ki pa tafyatè ak HCV.
Ogmante Risk nan kansinom epatozelilè
Karpatik epatozelilè (HCC) se fòm ki pi komen nan kansè nan fwa nan peyi Etazini an ak youn nan konplikasyon ki pi komen nan enfeksyon epatit C kwonik. Menm plis konsa pase siwoz fwa, asosyasyon ant alkolis ak HCC se fò, ak 80% nan ka HCC yo te idantifye kòm itilizatè alkòl lou.
Risk la parèt ogmante ak kantite lajan an yon moun bwason. Yon etid Italyen te montre ke chans lan nan HCC double lè yon moun bwè ant 3.4 ak 6.7 bwason pou chak jou. Menm jan tou, etid yo montre bwè lou a kapab akselere devlopman nan HCC pa otan ke senk ane, sa ki lakòz pa sèlman pi gwo timè men tan pi lwen siviv fwa.
Efikasite redwi nan Peginterferon ki baze sou terapi
Pandan ke peginterferon nan dwòg yo itilize anpil mwens nan terapi modèn HCV, li toujou komen nan ka kote yo te deja echwe tretman ak / oswa yon dyagnostik pou maladi fwa avanse.
Iwonilman, li souvan pasyan ki gen yon istwa nan abi alkòl ki mande pou peginterferon ki baze sou la
Alkòl entèfere ak efikasite nan peginterferon, sa ki lakòz 300% risk pou detekte viral (sètadi, retounen nan viris) apre yo fin fini terapi. Surprenante, risk pou yo echwe te wè yo dwe menm ant tou de tafyatè limyè ak lou lè yo konpare ak ki pa tafyatè ak HCV.
Ki kantite Alkòl ki san danje?
Se konsa, lwen se klè sou konbyen tan yon pasyan gen abstrenn soti nan alkòl anvan efè negatif nan abi alkòl ranvèse. Se pou rezon sa a ke yo sispann eksplozyon alkòl (ansanm ak yon pwogram tretman alkòl, si sa nesesè) dwe eksplore kòm yon pati nan yon plan tretman pou moun ki gen enfeksyon HCV kwonik, patikilyèman moun ki gen dyagnostik ak siropoz konpansasyon oswa decompensated .
Anplis de sa, pasyan ki mande pou peginterferon yo rekòmande yo abstrenn pou omwen sis mwa anvan yo kòmanse tretman epi yo ta dwe avize yo abstrenn soti nan plis konsomasyon alkòl pou omwen sis mwa apre yo fin fè terapi.
Sous:
Mueller, S .; Millonig, G .; ak Seitz, H. "Maladi fwa alkòl, ak epatit C: Yon konbinezon souvan souzèstime." Mondyal Journal of Gastroenterology. 28 jiyè 2009; 15 (28): 3462-3471.
Enstiti Nasyonal Sante (NIH). "Epatit C ak alkòl." Bethesda, Maryland; pibliye 29 septanm 2004.