Yon Maladi Autoimmune
Idopati twopositopèn purpura (ITP), ki rele tou iminite twonpopilitik purpura, se yon kondisyon kote kò a pa gen ase plakèt. Tablo yo se selil san ki ede yo sispann senyen pa rete soude ansanm yo fòme boul ki sele ti koupe oswa repo.
"Idiopati" (id-ee-o-PATH-ick) vle di ke kòz la nan maladi a pa li te ye.
"Tronbositopenik" (lame-bo-sit-o-PEE-nick) vle di ba planèt san.
"Purpura" (PURR-purr-ah) vle di moun nan gen twòp ematom.
Chèchè yo kwè ke ITP se yon maladi otoiminitè. Kò a anjeneral fè antikò goumen kont enfeksyon, men nan ITP antikò sa yo atake epi detwi plakèt sante an kò a. Ki sa ki lakòz sa a se pa sa li te ye. ITP rive nan 50 a 150 moun pa milyon chak ane. Apeprè mwatye nan moun ki afekte yo se timoun yo. ITP ka afekte fanm 2 a 3 fwa pi souvan pase gason.
Kalite
Gen 2 kalite ITP.
- ITP egi se yon kalite tanporè oswa kout tèm ITP. Li jeneralman dire mwens pase 6 mwa. Li se tip ki pi komen nan ITP ak fèt sitou nan timoun, tou de ti gason ak ti fi, anjeneral ant 2 ak 4 ane ki gen laj. Li souvan rive apre yon timoun gen yon enfeksyon oswa li malad ak yon viris.
- ITP kwonik se yon tan ki dire lontan, anjeneral sa ki lakòz sentòm pou 6 mwa oswa pi lontan. Li sitou afekte adilt, men pafwa adolesan oswa timoun ka devlope li.
Sentòm yo
Sentòm ITP ka enkli:
- Esplwate fasil oswa twòp; boul ka rive pou okenn rezon aparan (purpura)
- Ti wouj wouj-koulè wouj violèt sou po a (petechiae), espesyalman sou pye yo pi ba, ki te koze pa senyen anba po a
- Koupe ki pran yon bon bout tan yo sispann senyen
- Nosebleeds oswa senyen nan jansiv yo
- San nan mouvman yo pipi oswa entesten
- Fanm ka gen règ senyen lou
Kèk moun ki gen ITP grav ka gen sentòm ki pa gen anpil oswa ki pa gen okenn siy.
Dyagnostik
Dyagnostik ITP fèt pa revizyon istwa medikal yon sèl, egzamen fizik, ak tès san. Pandan istwa a ak egzamen fizik, doktè ou ap gade pou siy nan senyen ak pou nenpòt ki lòt kondisyon ki ta ka lakòz nimewo ki ba nan plakèt nan san an. Tès san yo enkli yon konte san konplè (CBC), ki nan ITP pral montre yon nimewo ki ba nan plakèt, ak yon tib san, nan ki se yon echantiyon nan san gade anba yon mikwoskòp.
Èske ITP éréditèr?
Chèchè yo pa konkli kòz la nan ITP yo dwe éréditèr kòm maladi a pa anjeneral kouri nan fanmi yo.
Tretman
Pifò timoun ki gen kalite egi ITP refè konplètman soti nan ITP nan apeprè 6 mwa ki pa gen okenn tretman. Adilt ak ITP grav ka pa bezwen tretman tou. Tretman nan ITP konsantre sou ogmante kantite plakèt nan san an. Pou granmoun ak timoun ki bezwen tretman, yon kortikoterapid tankou Prednisone anjeneral pran pou plizyè semèn oswa mwa pou redui enflamasyon nan kò a. Yon lòt medikaman ki ka ede ogmante kantite plakèt se globilin iminitè.
Li se anjeneral yo bay entravenously (atravè yon zegwi nan yon venn).
Lè pasyan yo pa reponn a medikaman, larat la ka chirurgie retire nan kò a. Nan ITP, larat la se te panse yo dwe yon sit enpòtan nan pwodiksyon antikò ak destriksyon plakèt. Sepandan, retire larat la ka fè yon moun plis nan risk pou jwenn sèten kalite enfeksyon.
Gen kèk moun ki gen ITP ki gen gwo senyen ka resevwa yon transfizyon plakèt. Donatè plakèt ki soti nan yon bank san yo sou fòm piki nan san moun nan tanporèman ogmante kantite plakèt nan kò a.
Yon medikaman ki rele Rituxan (rituximab) yo te eseye eksperimantal kòm yon tretman pou ITP kwonik.
Li se tou bay intravenously. Plizyè lòt medikaman yo te eseye tou. Asosyasyon Sipò pou Tibèl la Sipòte yon lis esè klinik ITP ki nan pwogrè.
Sous:
Evalye timoun nan ak purpura. Ameriken Academy of Family Physician. www.aafp.org.
Ki sa ki se Tronbositopenia iminitè. Nasyonal kè poumon ak san Enstiti.
B-selil depletion (anti-CD20.