Men-pye sendwòm pandan chimyoterapi
Men-pye sendwòm (HFS), ke yo rele tou erythrodysesthesia palmar plantar, se yon efè segondè dèrmatolojik nan kèk chimyoterapi ak medikaman terapi byolojik. Li prensipalman afekte pla men yo ak plant yo nan pye yo. HFS rive lè ti kantite medikaman koule deyò nan kapilè yo ak lakòz domaj nan ekspoze tisi. Pifò moun ki gen HFS devlope efè lejè, men kèk ka soufri anpil efè, sa ki fè aktivite k ap viv chak jou prèske enposib.
Chimyoterapi ak dwòg terapi ki ka lakòz Sendwòm men-pye
Men-pye sendwòm ki pi souvan ki asosye avèk dwòg Xeloda a (capecitabine) *. Lòt dwòg ki li te ye pou koze meni pye sendwòm yo enkli:
- 5-FU (fluorouracil) *
- Cytosar-U (cytarabine)
- Adriyamin (doxorubicin) - kontinyèl kontinyèl
- FUDR (flokuridin)
- Doxil (liposomal doxorubicin)
- Idamisin (idarubicin)
- Nexavar (Sorafenib)
- Soutyen (Sunitinib)
Kenbe nan tèt ou ke se pa tout moun ki pran dwòg sa yo kansè ap devlope men-pye sendwòm.
* Dihydroprimidin dehydrogenase deficiency (DPD) - ki gen yon seri diferan nan anzim metabolik pase nòmal - se koupab la abityèl pou HFS trè serye e imedyat ki rive ak itilize nan dwòg sa yo. Li se anjeneral akonpaye pa dyare grav. Anviwon 5% Ameriken gen defisi sa a. Tès pou li se pa woutin, men doktè ou ka fè sa si ou bezwen pran youn nan sa yo dwòg.
Sentòm Hand-Foot Syndrome
Sentòm komen ki akonpaye sendwòm men-pye yo enkli:
- Pikotman oswa pèt sansasyon
- Boule
- Wouj
- Anfle
- Tenderness
Nan ka grav nan men-pye sendwòm, po a ka kòmanse anpoul oswa devlope maleng oswa maladi ilsè. Sèch, po ki fèb ki ka oswa pa ka kale ka rive tou. Sa ka afekte anpil kalite lavi yon moun, sitou kapasite li pou l mache epi sèvi ak men l.
Nan esè klinik, apeprè 5% a 10% pousan nan moun ki gen eksperyans sa yo efè nan men-pye sendwòm.
Dwèt pentire ak men-pye Sendwòm
Pèt dwèt ou te asosye ak itilizasyon dwòg kansè ki lakòz sendwòm men-pye . Sa a se efè segondè ra ki te panse yo dwe ki gen rapò ak longè a nan tan nan ki dwòg la te pran. Penti kap dekale ak blistering nan po a sou tan ka lakòz anprent dwèt yo dwe efasman. Men-pye sendwòm te vin anpil atansyon medya an 2009 lè yo te arete yon moun Singapore nan US Ladwàn pou pa gen anprent dwèt yo. Kondisyon li te gen rapò ak pran Xeloda (capecitabine) pou twa ane.
Prevni ak jere men-pye Sendwòm
Prevansyon se kle ak HFS. Chofaj ak friksyon yo se de faktè ki vin pi mal kap koule. Pou yon semèn apre yo te fin bay IV medikaman, oswa pou peryòd la tout antye ou ap pran dwòg kansè nan bouch, gen plizyè prekosyon ou ka pran pou ede anpeche ak jere HFS:
Evite dlo cho - Ekspoze po nan dlo cho pou peryòd tan (pran basen basen ak douch, pou egzanp), dishwasing, ak ap detann nan yon basen cho yo pa rekòmande. Lè w pran yon douch fre oswa kout fre pi bon pou yon semèn apre ou fin pran med medikal oswa atravè delè a ke ou ap pran medikaman oral.
Gan kawotchou pa ofri pwoteksyon - yo aktyèlman chofe men yo. Doktè ou ka rekòmande tou pou ou espesyalman pa pran yon douch cho oswa benyen 24 èdtan anvan tretman an.
Evite Egzèsis ak Manyèl Labour - Egzèsis ki mete anpil presyon ak estrès sou men ak pye yo, tankou ayewobi, mache byen, djògin, ak weightlifting (menm ak gan), yo ta dwe tou pou evite. Ou ta dwe evite manyèl travay tankou jadinaj ak travay lakou.
Mete Rad Fitting ki byen - Sere rad ak soulye ka lakòz friksyon, kidonk ki mennen nan ogmante fliyid kapilè. Mete soulye konfòtab ak plant kousen.
Pa mache nan pye fè; koton chosèt oswa pantouf mou yo pi bon.
Pa mete bag - Pou limite friksyon, evite mete bag sou dwèt ou. Bag ki pa janm retire, tankou bag maryaj, kapab yon sous bakteri kòm byen. Bakteri ka vin kwense nan ant bag la ak dwèt la. Prevansyon enfeksyon ak kontwòl trè enpòtan ak HFS akòz sansiblite nan po la.
Kenbe men ak pye fre - Pandan tout jounen an, aplike pake glas oswa konprès fre nan men ak pye. Benyen yo nan dlo yon fwa kèk nan yon jounen se tou itil.
Aplike emoliman - Emolaj yo se idratan espesyalize ki kalme sèk, fann, ak irite po. Pifò doktè rekòmande pwodwi pandye tankou Aveeno ak Lanolin, Lubriderm, Mamma Cream, Bag Balm, ak Aquaphor. Ou ka aplike emolyan plizyè fwa nan yon jounen, men asire w pa fwote po a ak presyon anpil. Mete chosèt ak gan apre aplikasyon an ap ede kenbe imidite.
Rete byen idrate - Dehydrasyon tou se yon kòz nan po sèk, kidonk li enpòtan kenbe byen idrate pa bwason anpil nan dlo. Kafeyin se yon kòz li te ye nan dezidratasyon epi yo ta dwe evite.
Ki jan doktè ou ka jere men-pye Sendwòm
Ka grav nan HFS pa ka mande pou entèvansyon medikal, se sèlman atansyon siveyans pa ou ak enfimyè ou ak doktè. Si ou kòmanse remake nenpòt ki sentòm HFS, rele enfimyè nkoloji ou oswa doktè. Si ou soufri soti nan HFS ak avi li vin pi grav, li trè enpòtan yo rele doktè ou touswit.
Modere nan ka grav nan men-pye sendwòm ki entèfere ak aktivite k ap viv chak jou se konsidere kòm yon konplikasyon grav nan tretman, epi li se trete kòm sa yo. Sispann tretman oswa bese dòz la ka nesesè. OTC medikaman doulè tankou ibipwofèn yo ka rekòmande pou soulaje doulè a. Oral oswa aktualite kortikoterapi ka ede kèk ak enflamasyon. Preskripsyon ki pa esteroyid anti-enflamatwa dwòg Celebrex la (celecoxib) parèt yo dwe san patipri efikas ki baze sou yon revizyon nan syans.
Dòz segondè nan vitamin B6 yo souvan rekòmande pou moun ki gen plis chans yo devlope HFS oswa deja soufri soti nan li. Onkolojis souvan rekòmande kout tèm pou sèvi ak 50 a 150 mg nan B6, ki se konsiderabman pi wo pase rekòmandasyon an chak jou. Yon meta-analiz 2015 - yon revizyon nan syans pibliye nan dat - echwe pou pou jwenn vitamin B6 aktyèlman te ede ak men-pye sendwòm, men moun yo pa estatistik ak li ta ka ke gen kèk moun ki gen yon amelyorasyon nan sentòm yo. Toujou konsilte doktè ou anvan ou pran vitamin B6 pou HFS. Gen kèk vitamin ak mineral sipleman ka diminye efikasite nan chimyoterapi .
Anpil etid yo te fèt sou prevansyon ak jesyon nan men-pye sendwòm. Wòl nikotin plak, henna, ak vitamin E se nan mitan anpil bagay ke yo te etidye pou soulajman nan HFS.
Sous:
Hoesly, F., Baker, S., Gunawardane, N., ak J. Cotliar. Capecitabine-induced men-pye sendwòm konplike pa superinfeksyon pseudomonal ki kapab lakòz nan septèks bakteri ak lanmò: rapò ka ak revizyon nan literati a. Achiv nan dèrmatoloji . 2011. 147 (12): 1418-23.
Jo, S., Shin, H., Jo, S. et al. Pwofilaktik ak terapetik efikasite nan sipleman piridoksin nan jesyon nan men-pye sendwòm pandan chimyoterapi: yon meta-analiz. Klinik ak eksperimantal dèrmatoloji . 2015. 40 (3): 260-70.
Lend, L., Lima, J., dos Santos, L., ak A. Sasse. Prevansyon estrateji pou sendwòm chimyoterapi-induced men-pye: yon revizyon sistematik ak meta-analiz de potentiels eprèv randomized. Swen sipò nan kansè . 2014. 22 (6): 1585-93.
McLellan, B., Ciardiello, F., Lacouture, M. et al. Regorafenib ki asosye men-pye reyaksyon po: konsèy pratik sou dyagnostik, prevansyon, ak jesyon. Annals nan nkoloji . 2015. 26 (10: 2017-26.