Portal hypertension se yon kondisyon ki te koze pa maladi fwa. Li se yon kalite tansyon wo (tansyon wo), men olye pou yo afekte kò a tout antye, li sitou afekte venn yo pòtal ki soti nan trip yo nan fwa a. Li se yon konplikasyon siyifikatif nan epatit nan alkòl ak nan siwoz fwa, epi li ka lakòz anfle ak senyen.
Flow san nan fwa a: Ki jan li fonksyone
Fwa a resevwa san nan de sous.
San fre, ki soti nan kè a, founi bezwen yo nan fwa a tèt li. Epitou, paske fwa yo trete toksin ak pwosesis eleman nitritif, san soti nan trip yo ak lòt ògàn nan sistèm dijestif la vini nan via venn la pòtal. San a nan venn la pòtal ap koule dirèkteman nan fwa a ak se kapab kominike avèk hepatocytes yo (selil fwa). San a kontinye nan fwa a epi retounen nan kè a ak nan poumon nan yon seri diferan nan veso - venn yo espasyal.
Si chemen an nan fwa a soti nan trip yo bloke oswa ralanti paske nan kèk obstruction, Lè sa a, presyon an ogmante nan sistèm lan venn pòtal. Sa a te eksplike m 'pa imajine sistèm lan venn pòtal kòm yon kawotchou jaden ak blokaj la kòm yon koch nan kawotchou a. Ou konnen nan eksperyans ki presyon ogmante nan dlo a. Menm bagay la ka rive nan kò nou an, eksepte ke, kontrèman ak kawotchou dlo a, venn nou ka koule lè presyon ap bati.
Sa a "koule" se sa ki kontribye nan likid asisik ak se kòz la nan asi, oswa likid bati-up.
Ki sa ki lakòz obstruksyon an?
Sirwaz la ka lakòz anpil fibwoz . Fibrosis se kòz ki pi komen nan tansyon wo Portal, menm si gen plizyè lòt kòz (tankou schistosomyaz, sarkoidosis, ak miliary tibèkiloz).
Sansib entansif nan fibwoz anpeche pasaj la nan likid nan fwa a. Sèvi ak analogy nou an pi wo a, fibwoz la se "nan kwen nan kawotchou a." Fibrosis la antoure veso yo nan fwa a ki fè li pi difisil pou san an koule. Kòm san an ak likid eseye filtre nan fwa a blese, presyon an bati nan sistèm nan pòtal, ki mennen nan plis pwoblèm.
Ki sa ki Pwoblèm yo ki te koze pa Portal ipotansyon?
Pwoblèm ki pi enpòtan ki asosye ak tansyon wo Portal yo se asi (akimilasyon nan likid depase nan tisi yo pawa nan ògàn yo ak miray ranpa a nan vant) ak varices (venn engorged ansanm nan èzofaj, nan lestomak oswa trip ki te koze pa koule san yo te bouche).
Varyasyon yo dirèkteman ki te koze pa tansyon wo Portal. Lè sikilasyon san an nan fwa a bloke, san an ka vin tounen antre nan entèseksyon sistèm venn pòtal la (sistèm venn transpòte san ant sistèm dijestif la ak fwa) epi sistèm venn sistèm lan (sistèm venn ki retounen san nan kè a). Entèseksyon yo nan sistèm sa yo de yo se ti, veso sangen ki fraj yo rele kapilèr. Veso sa yo pa kapab kenbe tèt ak san presyon an epi yo vin angaje oswa dilate.
Veso sa yo ka wè sou sifas la nan èzofaj yo oswa lestomak pandan yon pwosedi ke yo rekonèt kòm yon andoskopi. Yo se frajil ak nan risk pou senyen.
Èske Portal Hypertension Danjre?
Wi, paske tansyon wo Portal ka lakòz senyen. Nan anpil ka, epizòd sa yo senyen yo konsidere medikal ijans paske pousantaj mòtalite a (kantite moun ki mouri) nan yon Episode aktif nan varyete senyen se apeprè 70%. Varyasyon èzofaj yo trè komen nan moun ki gen sirrose avanse epi li estime ke yon sèl soti nan chak twa moun ki gen varices ap devlope senyen.
Ki jan Èske hypertension Portal Diagnostike?
Nenpòt ki moun ki gen sirvoz avanse yo pral siveye byen pou devlope tansyon wo Portal, ki se anjeneral dyagnostike pa prezans nan youn oswa plis nan sa ki annapre yo:
- Tronbositopenia
- Splenomegaly (elaji larat)
- Encefalopati
- Èske w gen youn nan konplikasyon yo nan tansyon wo Portal (ascites ak varyete èzofaj)
Sous:
> Bacon, BR. Sirwaz ak konplikasyon li yo. Nan: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Prensip Harrison nan Medsin Entèn , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008. 1976-1978.
> Crawford, JM. Fwa ak bilyar. Nan: V Kumar, AK Abbas, N Fausto (eds), Robbins ak Cotran Pathologic baz de Maladi , 7e. Philadelphia, Elsevier Saunders, 2005. 883-885.
> Shah VH, Kamath PS. Portal Hypertension ak Gastroentestinal senyen. Nan: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (Eds), Gastrointestinal ak Maladi Fwa , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1899-1928.