Si ou gen epatit viral, ou ka abitye ak lefèt ke gen diferan fason nan ki viris yo ka gaye. Se konsa, sa sa vle di si ou gen yon ti bebe? Èske w ap kapab bay tete? Ki sa ki prekosyon bezwen pran ak fòm diferan nan epatit?
Bay tete ak epatit viral
Yon enkyetid komen nan mitan manman ak epatit viral se risk pou transmisyon nan ti bebe yo kòm yon rezilta nan bay tete.
Pandan ke anpil nan prèv syantifik endike ke pratik la se parfe ki san danje, prekosyon yo ta dwe pran nan sèten ka.
Pami sipòtè yo se Akademi Ameriken pou Pedyatri (AAP), ki aktivman andose bay tete pou manman ki gen epatit epi li konsidere li pi bon mwayen posib pou devlopman ak bon sante nan tibebe ki fenk fèt yo.
Konklizyon yo se lajman ki baze sou rechèch epidemyoloji nan pousantaj transmisyon manman-a-timoun nan epatit A, B, C, D ak E nan peyi Etazini an ak lòt peyi devlope yo.
Epatit A ak Epatit E
Epatit A viris (HAV) gaye sitou nan wout fekal-oral la, ki gen ladan manje manje ki kontamine oswa dlo ki kontamine, angaje nan sèks oral-anal, ak lòt ensidan ki kote pwoblèm fekal ka pase nan men moun. Kòm sa yo, bon ijyèn, ki gen ladan meni bon jan ak konsistan, konsidere kòm esansyèl nan anpeche gaye nan HAV.
Kontak ak lòt likid kò pa konsidere kòm gen anpil chans transmisyon. Pa gen okenn prèv HAV te janm izole nan lèt tete imen, ki fè bay tete parfe san danje pou ti bebe tete.
Si manman an te ekspoze a HAV, li ka bay iminite globilin (IG) , yon kalite antikò pou pirifye ki ka pwoteje li nan devlope maladi a.
Pou manman ki deja enfekte, kèk doktè rekòmande bay epatit A globilin iminitè a tibebe ki fenk fèt si manman an se sentòm de semèn anvan livrezon ak yon semenn apre livrezon. Lòt doktè konsidere pratik sa a nesesè tankou transmisyon manman-a-timoun nan HAV se relativman ra.
Epatit E viris (HEV) sanble ak epatit A nan fason li gaye. Pandan ke li trè estraòdinè nan Etazini yo, li se souvan wè nan pati nan Azi, Lafrik ak Amerik Santral.
Epatit E ka difisil nan yon fanm ansent kòm 20 pousan nan fanm ki kontra enfeksyon an pandan gwosès gen plis chans yo devlope epatit fulminant (echèk fwa egi). Sepandan, menm jan ak epatit A, tete toujou konsidere kòm san danje pou manman ki enfekte HEV.
Epatit B ak Epatit D
Viris Epatit B (HBV) la pase nan men yon moun nan san enfeksyon, pi souvan pa pataje zegwi kontamine oswa fè sèks avèk yon moun ki enfekte.
Yo ka jwenn viris la nan anpil likid nan kò, men se sèlman enfektye lè yo prezan nan nivo segondè nan swa san, espèm oswa saliv.
Kontrèman ak epatit A ak E, HBV ka gaye nan manman an ak timoun pandan nesans. Wout transmisyon sa a estraòdinè nan Ewòp ak Amerik di Nò, men se li te ye rive pi souvan nan peyi devlope yo ak resous swen sante pòv yo.
Transmisyon HBV, sepandan, pa rive nan lèt tete, sa ki fè li parfe san danje pou tibebe sof si gen yon risk pou kontakte san HBV ki enfekte. Se poutèt sa, manman ki gen fann oswa senyen pwent tete ta dwe konsidere evite bay tete ak ranplasan ak yon fòmil tibebe jiskaske tan tankou pwent tete yo geri.
Manman yo ta dwe konsidere pran vaksen timoun yo ak vaksen kont epatit B pandan y ap asire ke tibebe a resevwa epatit B IG nan 12 èdtan nesans. Vaksen kont epatit B mande pou twa dòz: yon sèl nan nesans, dezyèm lan nan de mwa, ak twazyèm lan nan sis mwa.
Epatit D viris (HDV) transmèt sèlman nan prezans HVB ak gaye nan menm wout yo (san, espèm oswa saliv).
Transmisyon soti nan manman an nan timoun se estraòdinè. Menm jan ak HBV, manman ak HDV ka toujou tete tibebe ki fèk fèt yo. Sepandan, Vaksinasyon HBV a fòtman konseye nan nesans pou diminye risk pou enfeksyon HDV.
Epatit C
Epatit C viris (HCV) se pwensipalman gaye nan kontak ak san enfekte, anpil tankou epatit B. Sepandan, kontrèman ak HBV, ekspoze seksyèl bay HCV konsidere kòm estraòdinè eksepte nan sèten gwoup ki gen anpil risk .
Wout prensipal la nan transmisyon HCV se enjeksyon itilizasyon dwòg, espesyalman itilize nan zegwi pataje ak / oswa enjeksyon ekipman dwòg.
Apeprè youn a de pousan nan fanm ansent yo estime yo gen HCV. Transmisyon premyèman fèt nan matris (pandan ke yon manman ansent ak anvan livrezon) epi pote risk pou anviwon senk pousan, depann de chaj viral manman an ak lòt faktè risk yo.
Sepandan, pa gen okenn prèv ke transmisyon HCV rive kòm yon rezilta nan bay tete, ak tib boutèy ak tete ki gen menm risk pou enfeksyon. Pou rezon sa a, Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi, Kongrè Ameriken an nan Obstetrisyen ak jinekolog ak Akademi Ameriken pou Pedyatri tout sipò bay tete manman HCV ki enfekte yo. Menm jan ak epatit B, sepandan, prekosyon yo ta dwe pran si manman an te fann oswa senyen pwent tete, ki pèmèt yo tan yo geri anvan tete ti bebe li.
Yon kontratismasyon pou bay tete se avèk manman ko-enfekte ak VIH ak HCV . Kounye a, Ozetazini, tete pa rekòmande pou manman HIV ki enfekte paske gen yon potansyèl pou transmisyon, sitou nan fanm trete ak fanm ki gen anpil VIH viral .
Lè yo ta dwe Manman Absoliman pa bay tete?
Kòm ou li nan enfòmasyon ki anwo a, ou ka konsène sou bay tete ak risk ti bebe w la. Si se konsa, li ka itil yo konprann lè yo bay tete pa rekòmande dapre CDC a, kòm gen aktyèlman trè kèk kondisyon kote sa a se vre. Bay tete pa rekòmande pou:
- Yon tibebe ki dyagnostike ak galaktosemi maladi ki ra ( tès depistaj tibebe ki fenk fèt tcheke pou maladi sa a)
- Manman ki enfekte avèk VIH viris la, tip T-selil lenfotropik viris I oswa tip II, oswa ki pran medikaman antiretwoviral
- Manman ki pa trete, tibèkiloz aktif
- Manman ki depann de yon dwòg ilegal
- Manman yo pran sèten dwòg chimyoterapi kansè (tankou antimetabolites) oswa terapi radyasyon
Anba Liy sou bay tete ak epatit viral
An jeneral, konsansis nan plizyè òganizasyon nasyonal se ke avantaj ki genyen nan bay tete depasse risk yo lè yon manman gen viral epatit. Yon eksepsyon ka rive si yon manman ki gen epatit B oswa epatit C te fann oswa senyen pwent tete. Si sa rive, sepandan, tete sèlman bezwen yo sispann jiskaske pwent manman an te geri, epi yo ka Lè sa a, rekòmanse.
Sous:
Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Bay tete. Epatit B ak C enfeksyon. Mizajou 06/17/15. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/hepatitis.htm
Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Lè yon manman ta dwe evite bay tete? Mizajou 11/18/16. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/