Plis evidans ke maladi Arteri Coronary ki diferan nan fanm

Espesyalman nan jèn fanm yo, Atak kè ka fè akòz Erosions

Pou plizyè ane, kadyològ yo te konnen ke maladi atè kowonè (CAD) nan fanm ka byen diferan pase li se nan gason. Sentòm fanm yo ka diferan , tès yo dyagnostik ke yo itilize pou CAD ka bay "mal" repons lan nan fanm yo , ak maladi a kache tèt li ka byen diferan .

li te vin aparan ke gen yon lòt diferans nan ki jan CAD "konpòte" nan kèk fanm.

Nan pi piti fanm ki gen yon enfaktis myokad (atak kè) , tronbozi kardyovaskulèr (san an nan yon atè kowonè) ki pwodui domaj nan kadyak ka ki te koze pa yon ewozyon nan yon plak ateroskleroz , olye ke pa evantrasyon an plis tipik nan yon plak . Lè yon atak kè ki lakòz yon ewozyon, sentòm yo ka plis sibtil ak mwens tipik pase ak yon atak kè "abityèl". epi yo ka rate (oswa fwote koupe) pa yon doktè. Kòm yon rezilta, tretman an kapab retade ak rezilta yo ka sibstansyèlman vin pi mal.

Ki jan Atak kè tipikman rive

Tipikman, se sendwòm egi kowonè (ACS) ki te koze pa kraze nan yon plak. Ranje plake jeneralman se yon evènman egi ak jistis distenk ki lakòz konsekans imedya. Bruch la ekspoze "Gunk a" andedan plak la (kolestewòl, kalsyòm, selil enflamatwa, ak lòt materyèl) nan san an - ak sa a anjeneral deklannche fòmasyon an rapid nan yon kaye.

Souvan, koule a lakòz konplikasyon (oswa prèske fini) nan atè a kowonè, ak sikilasyon san nan pòsyon nan nan misk kè ki founi pa sa a atè fèmen. Obstruction sa a souvan mennen nan sentòm yo toudenkou ak remakab ki asosye ak ACS - sentòm yo nan yon atak kè oswa nan enstab anjin , oswa menm toudenkou lanmò kadyak .

Ki sa ki fè ewozyon kowonè atè diferan?

Li parèt ke, espesyalman nan fanm ki gen atak kè anvan yo gen laj 50 (an patikilye, nan fanm pre-menopoz), brid sou plak souvan se pa kòz la nan san an san. Olye de sa, kawotchou a dwe deklanche pa ewozyon nan miray ranpa a nan veso sangen.

Ki diferans ki genyen ant yon kriz e yon ewozyon? Oke, yon kraze nan yon plak se tankou yon bouton ki Pops louvri. (An reyalite, bagay ki andedan yon zit tipik se pa antyèman kontrèman ak bagay ki anndan yon plak ateroskleroz.) Men, yon ewozyon se pi plis tankou yon maladi fon. Plak ki asosye ak yon ewozyon ka byen piti, oswa gen dwa pa gen yon plak anba ewozyon an nan tout.

Yon ewozyon, menm jan ak yon rupture plak, ka lakòz fòmasyon nan yon boul san. Sepandan, paske yon ewozyon (kontrèman nan yon evantrasyon), se pa yon evènman egi, kaye a souvan fòme pi plis piti piti. Sentòm, kidonk, ka devlope tou pi piti piti, plis sibtilite, epi yo souvan "atipik."

Poukisa sa enpòtan?

Li te li te ye pou anpil ane ke, pandan y ap atak kè nan jèn fanm yo estraòdinè, lè yo rive fanm sa yo gen tandans gen rezilta pi mal pase gason ki gen menm laj. Rezilta sa yo vin pi mal, nan kounye a parèt, yo ka omwen an pati akòz lefèt ke anpil nan atak kè sa yo ki te koze pa ewozyon atè kowonè.

Se pa sèlman sentòm yo ak ewozyon atè kowonè gen plis chans yo dwe ranvwaye kòm enkyetid brûlures, oswa kèk lòt kòz ki pa kadyak, men tou, boul yo tèt yo ka fini ke yo te pi danjere pase boul ki fòm akòz evantrasyon. Kòm te note, boul ki fòme ak ewozyon yo gen tandans devlope mwens toudenkou. Pou rezon sa a (ak paske sentòm yo lakòz yo anjeneral pa trè alarmant) sa yo boul gen tan matirite. Se konsa, pa tan an dyagnostik la nan yon atak kè vin aparan, boul yo gen plis matirite, plis solid, ak pi difisil fè bak.

Dyagnostik Erosions kowonè atè

Malerezman, eronyon atè kowonè yo trè difisil pou fè dyagnostik anvan yo lakòz tromboz.

Yo anjeneral enposib detekte, pou egzanp, pandan kadyerizasyon kadyak oswa tès estrès / thalyom . Se konsa, kowonè atè ewozyon se ankò yon lòt kalite maladi atè kowonè ki asosye ak atè "nòmal" kardyovaskulèr .

Ki moun ki resevwa Erosions kowonè atè?

Pandan ke nenpòt moun ka devlope erosyon atè kowonè, sa a parèt yon kondisyon pi plis chans yo dwe wè nan fanm premenopausal, souvan nan fimè premenopausal. Se konsa, pandan ke fimen se yon faktè risk pou nenpòt moun ki, li se yon faktè espesyalman fò pou erosyon atè kowonè. Li se yon rezon trè bon poukisa jenn fanm ki fimè yo ta dwe kite.

Genyen tou kèk prèv ke koronè apre erosyon ka wè pi souvan nan fanm ki te te repete spasm nan atè yo kardyovaskulèr, tankou nan angina Prinzmetal a .

Rezime

CAD nan pi piti fanm se trè souvan yon maladi diferan pase "CAD la klasik" ki te wè nan gason ak nan fanm ki pi gran. Rekonesans sa a se mennen nan efò pou jwenn yon konpreyansyon konplè sou diferans sa yo epi devlope estrateji ki pi efikas pou tretman an.

> Sous:

> Genuardi L. Burzotta F, Veralio R, et al. Plak ewozyon ki lakòz ST-segman elevasyon enfokasyon myokad: Rapò nan yon kojman optik Tomography-dokimante ka ak Revizyon literati pratik. Coronary Artery Maladi 2017; Fè: 10.1097 / MCA.0000000000000463

> Kramer MCA, Rittersma SZH, Winter RJ, et al. Relasyon nan tronbo Gerizon nan kache plak Pwoteksyon Morphing nan lanmò kowonè lanmò. J Am Coll Cardiol 2009; DOI: 10.1016 / j.jacc.2009.09.007.

> Zoccai G, Peruzzi M, Romagnoli E. Èske patofyoloji nan plak blesi nan egi MI chanje? Revize Ewozyon plak vs kraze. Dènye nan kardyoloji. Ameriken College of Cardiology 2016; Sit Wèb ki gen rapò ak 26, 2017)