Dediktib nan Fanmi ap travay diferan ak yon HDHP pase avèk Kalite Plan Lòt
Si asirans sante fanmi ou se yon plan sante wo-franchiz, franchiz fanmi ou ka travay yon fason diferan pase sa li te fè lè ou te gen lòt asirans sante. Si ou pa konprann egzakteman ki jan franchiz la fanmi ap travay nan yon plan sante wo franchiz (HDHP), ou ta ka etone. Asirans sante ou pa ka kòmanse peye benefis lè ou panse ke li pral, oswa yon manm fanmi ka oblije peye plis pase ou antisipe.
Si ou pa byen klè sou Basics yo nan sa ki yon franchiz se, sa ki kredite nan direksyon li, ak sa k ap pase apre ou te peye franchiz ou a, li " Asirans Sante Dediktib - Ki sa li ye ak ki jan li travay " anvan ou ale nenpòt ki plis. Ou ap bezwen konpreyansyon debaz sa a nan dediktib anvan ou pral kapab konprann ki jan franchiz fanmi HDHP a diferan de nòmal la.
Kouman yon Dediktib Fanmi Travay nan yon Plan Swen Dediktib Segondè
Avèk pwoteksyon fanmi an nan yon HDHP, benefis plan sante pa kòmanse pou nenpòt manm nan fanmi an jiskaske dedwi tout fanmi an te peye, oswa jiskaske manm fanmi an resevwa tretman an te rankontre maksimòm admisib limite pòch la pou ane a (nan 2017, limit sa a se $ 7,150; nan 2018, li nan $ 7.350). Restriksyon an ki anpeche yon sèl manm fanmi ki soti nan gen antrene plis pase makak la endividyèl soti-of-pòch aplike pou 2016, epi li dekri anba a.
Kòm chak manm nan fanmi an founi depans medikal, kantite lajan yo peye nan direksyon depans sa yo kredite nan direksyon franchiz fanmi an. Lè depans sa yo ajoute jiska franchiz familyal la, pwoteksyon HDHP a anvigè epi kòmanse peye li nan depans pou depans swen sante pou chak manm nan fanmi an.
Nan yon HDHP, franchiz fanmi an ka satisfè pa nan de fason diferan:
- Yon manm nan fanmi an gen gwo depans swen sante. Lè li peye depans swen sante sa yo, li rive nan franchiz fanmi an ak kouvèti asirans anvwaye pou tout fanmi an. Men, si franchiz fanmi an pi wo pase maksimòm admisib pake a pou yon sèl moun, benefis yo ap choute nan pou yon sèl manm nan fanmi an yon fwa ke limit la te rankontre, menm si franchiz la familye pa gen ankò yo te rankontre.
- Plizyè manm fanmi diferan gen pi piti depans swen sante. Franchiz fanmi an satisfè lè depans sa yo ki pi piti yo te ajoute ansanm nan kantite lajan franchiz fanmi an.
Kouman se ke diferan pase fanmi Dediktib nan yon Plan ki pa Peye-HDHP?
Nan yon kalite plan tradisyonèl ki pi tradisyonèl, chak manm fanmi gen yon franchiz endividyèl ak fanmi an kòm yon antye gen yon franchiz fanmi. Tout peye kont dediktib endividyèl tou kredite nan direksyon franchiz fanmi an.
Gen de fason plan sa yo ki pa HDHP pral kòmanse peye benefis pou yon moun patikilye nan fanmi an.
- Si yon moun satisfè franchiz endividyèl li, benefis plan sante a anvigè epi kòmanse peye depans swen sante pou moun sa a sèlman, men se pa pou lòt manm fanmi yo.
- Si franchiz familyal la satisfè, benefis plan sante gen pou anlè pou chak manm nan fanmi an si wi ou non yo te rankontre pwòp franchiz endividyèl yo.
Ou ka aprann plis sou fason yon franchiz fanmi travay nan plan ki pa HDHP nan " Kijan yon Dediktib Fanmi Travay ."
Diferans ki genyen ant kalite tradisyonèl sistèm asirans franchiz asirans lan ak franchiz fanmi an nan yon plan sante HDHP se ke franchiz endividyèl la elimine nan kouvèti asirans HDHP fanmi an . Gen yon sèl fason plan HDHP la ap kòmanse peye benefis pou nenpòt manm fanmi: franchiz fanmi an te satisfè. Men, dapre règleman nouvo ki te pran efè nan 2016, benefis yo pral choute nan pou yon manm endividyèl nan fanmi an yon fwa li oswa li satisfè limit la soti-of-pòch pou ane sa a, menm si franchiz nan fanmi pa gen ankò te rankontre.
Kontrèman, avèk yon plan ki pa Peye-HDHP, franchiz fanmi an pa ka satisfè nan depans swen sante yon sèl manm fanmi an poukont li. Li pran franchiz yo ajoute nan plizyè manm fanmi ansanm yo rive jwenn franchiz nan fanmi an.
Règ yo te modifye nan 2016
Depatman Sante ak Sèvis Imèn te tweaked règleman yo yon ti kras pou plan ki pa grandfathered sante lè l sèvi avèk yon franchiz total. Sa afekte pifò plan sante HDHP sante yo. Mare a te ajoute: yon plan sante pa ka mande pou nenpòt moun peye yon franchiz ki pi wo pase limit federal la pou maksimòm pòch la pou pwoteksyon endividyèl, menm si moun sa a kouvri anba yon franchiz fanmi total. Pou 2016, kantite maksimòm pòch la pou yon moun limite a $ 6,850.
Yon egzanp: Ann di franchiz total la pou plan familyal 2016 ou se $ 12,000. Yon fwa ke yon manm fanmi endividyèl peye $ 6,850 nan kantite lajan franchiz total la, pwoteksyon pou moun an patikilye dwe choute nan san yo pa egzije plis lajan pou pataje tankou copays ou coinsurance. Pwoteksyon moun sa a anvigè paske li oswa kounye a rive nan limit legal soti-of-pòch pou yon moun. Sepandan, pwoteksyon pou lòt manm fanmi ou toujou pa pral choute nan jiskaske yo te satisfè tout franchiz total nan fanmi an.
Ajisteman sa a nan règleman yo pran plas le pli vit ke plan asirans sante ou renouvle nan 2016. Jiska lè sa a, plan sante ou ap gen chans pou swiv règ yo ki pi gran. Gouvènman an ogmante limit anwo a sou maksimòm ki soti nan pòch yon ti kras chak ane pou kont pou enflasyon.
Kijan Ou Konnen Ki fason Dediktib Fanmi Ou Travay?
Pifò HDHP itilize sistèm franchiz fanmi an ki pa gen okenn franchiz endividyèl epi pèsonn nan fanmi an vin benefis jiskaske franchiz fanmi an te satisfè. Sa a se ke yo rekonèt kòm yon franchiz total .
Men, ankò, ke kounye a depann de si franchiz la fanmi an pi wo oswa pi ba pase limit la maksimòm soti-of-pòch pou pwoteksyon endividyèl nan ane sa a an patikilye. Pou egzanp, si yon fanmi HDHP gen yon franchiz $ 6,000 fanmi, yon manm fanmi ka oblije ranpli franchiz la konplè nan lane 2017. Men, si franchiz nan fanmi an se $ 10,000, yon manm fanmi sèl pa ta dwe depanse plis pase $ 7.150 anvan kouvèti asirans lan ta choute nan pou moun sa a, malgre fanmi an franchiz pa ankò yo te rankontre. Se konsa, si wi ou non sa a nouvo règ chanje anyen sou kouvèti asirans fanmi ou depann de ki jan segondè franchiz ou a.
Pifò plan sante ki pa HDHP itilize sistèm lan kote benefis yo kòmanse pou moun ki satisfè franchiz endividyèl yo anvan yo te satisfè franchiz fanmi an. Sa a se ke yo rekonèt kòm yon franchiz entegre . Ou ka sonje tèm sa a si ou panse de li kòm dediktib plizyè endividyèl entegre nan franchiz la fanmi pi gwo.
Literati plan sante ou an ta dwe di w ki jan franchiz fanmi ou ap travay. Li ka sèvi ak egzanp, oswa li ka itilize kondisyon franchiz total yo kont anbake franchiz. Si li pa klè, rele plan sante a epi mande, oswa, si se asirans sante ki baze sou travay, tcheke avèk depatman an benefis anplwaye ou yo.
Si HDHP Rezime Benefis ak Kouvèti ou bay lis yon sèl kantite lajan franchiz ak yon kantite lajan franchiz fanmi , pa sèlman asime li itilize yon sistèm franchiz entegre. Franchiz la yon sèl ta ka pou moun ki pa enskri yon fanmi antye olye pou moun ki nan yon politik fanmi an.
Ki pi bon, yon Dediktib total oswa yon Dediktib Embedded?
Kòm yon règ jeneral, franchiz entegre yo gen tandans pou konsève pou fanmi yo sou soti nan pòch depans depi kouvèti asirans sante anvwaye pou kèk manm fanmi anvan franchiz la fanmi an te satisfè. Sa a rezilta nan manm fanmi yo ki malad ki gen benefis asirans sante yo choute-an pi bonè ak yon franchiz fanmi entegre pase yo ta gen choute-an lè l sèvi avèk metòd la HDHP nan yon franchiz fanmi total.
Sepandan, kijan chak manm endividyèl fanmi an itilize sèvis swen sante yo inik. Jij ki sistèm travay pi byen pou fanmi ou ki baze sou modèl itilizasyon fanmi asirans sante ou.
Pran prekosyon-Se pa tout plan wo-Dediktib yo HDHPs
Pa sipoze ke, depi ou gen yon franchiz segondè, ou dwe gen yon plan sante wo-franchiz. Yon HDHP se yon kalite espesifik nan asirans sante ( HSA-ki kalifye ), pa sèlman nenpòt plan fin vye granmoun ak yon franchiz vrèman gwo. Depi HDHP kalifye ou pou patisipe nan yon kont epay Savings Savings , ki gen lòt règ espesyal ki mete yo apa de plan ki pa HDHP yo. Malgre ke ou ta ka gen yon PPO HDHP oswa yon EPO HDHP, li ap toujou swiv tout règleman espesyal ki fè li yon HDHP, pa sèlman franchiz la gwo.
Si plan ou se reyèlman yon HDHP, literati sante plan ou ta dwe refere a li kòm yon HDHP oswa yon plan sante wo franchiz. Anplis de sa, li ka fè referans a konbine asirans sante ou ak yon HSA.
Katastwofik Sante Kouvèti vs HDHP - Pa menm bagay la ankò
> Sous:
> Rejis Federal. Depatman Sante ak Sèvis Imen. Pasyan Pwoteksyon ak Lwa Swen Abòdab, Avi nan Benefis ak Peman Paramèt pou 2016. Fevriye 27, 2015.
> Rejis Federal. Depatman Sante ak Sèvis Imen. Pasyan Pwoteksyon ak Lwa Swen Abòdab, Avi nan Benefis ak Peman Paramèt pou 2017. 8 Mas, 2016.
> Rejis Federal. Depatman Sante ak Sèvis Imen. Pasyan Pwoteksyon ak Lwa Swen Abòdab, Avi nan Benefis ak Peman Paramèt pou 2018. 22 desanm 2016.