Orè, Jesyon Tan, ak Recovery
Si ou te dyagnostike ak kansè nan tete, w ap pwobableman mande konbyen tan tretman pral pran. Konbyen tan tretman yo endividyèl tankou operasyon, chimyoterapi, ak terapi radyasyon pran - e ki sa yo fwa yo rekiperasyon mwayèn? Konbyen tan li pral jiskaske ou tounen nan nòmal? Li enpòtan pou sonje ke pou moun ki gen estwojèn reseptè kansè nan tete pozitif, medikaman oral ka bezwen pran chak jou pou 5 a 10 ane premye tretman an fini, men sa a se anjeneral konsidere kòm "tretman antretyen" olye ke "tretman aktif."
Ki fèk dyagnostike
Yon dyagnostik pou kansè nan tete ka vrèman deranje lavi-emosyon ou, sante fizik, finans, ak relasyon yo ka afekte. Lè ou te dyagnostike, ou ka te travay a plen tan, ogmante yon fanmi, oswa kouri dèyè rèv ou. Kalandriye ou te plen ak lavi ou te okipe.
Toudenkou, se orè ou anvayi pa yon kannòt nan randevou ak chirurjyen, onkolog, enfimyè, teknisyen, ak terapis. Ou imedyatman gen yon nouvo travay-ap resevwa nan tretman kansè nan tete. Ann gade nan ki jan tretman long ak rekiperasyon ka pran epi diskite sou kenbe tras nan tan ou.
Balanse demand yo
Si ou ap travay andeyò kay la, ou ka bezwen konnen ki kantite tan kite malad pou mande. Asire ou ke ou konnen politik la konje malad nan travay ou epi bay sipèvizè ou estimasyon ki pi bon ou kapab.
Sonje ke si ou frape yon dechire pandan tretman, ou pral soti pi lontan pase ou te planifye. Se konsa, asire w ou kite bòs nan travay ou konnen sa k ap pase sou.
Kenbe yon kalandriye nan kaye sante ou pou swiv tout randevou yo. Pa kouvri tèt ou, sitou sou tretman ak jou rekiperasyon yo. Mande èd ak travay delege pandan w ap rekipere.
Anpil moun ap etone ke yo santi yo yon fason diferan pase yo ta espere anvan dyagnostik pwòp yo.
Ou ka jwenn ke k ap travay se itil, ak olye ke yo te twò fatigan, pran tèt ou koupe nan pwoblèm sante ou. Nan contrast, gen kèk moun ki te anvizaje ke yo te kapab travay tout atravè tretman men yo jwenn ke yo yo kapab. Tout moun diferan. Bagay ki pi enpòtan an se onore santiman pwòp ou yo.
Ameriken ki gen andikap ACT (ADA) deklare ke anplwayè yo bezwen bay "akomodasyon rezonab" pou moun ki fè fas a yon maladi tankou kansè nan tete. Akomodasyon sa yo enkli ke yo kapab pran tan pou doktè randevou ak retabli de tretman. Akomodasyon Lòt, tankou yon orè travay diferan oswa opòtinite pou travay nan kay yo itil pou kèk moun. Kansè nan òganizasyon ki pa la pou fè pwofi ak Karyè gen resous epi li bay asistans gratis pou anpil moun ki ap konbat pou balanse lavi travay yo ak tretman kansè yo.
Operasyon ak Recovery
Kantite tan li pral pran ou retabli de operasyon pral depann de operasyon an ou gen ak si ou gen yon sentetik lenfatik nopbiyon oswa deteksyon ne axillary.
- Lumpectomy (7-14 jou rekiperasyon). Yon lumpectomy se yon pwosedi pou pasyan ekstèn, kidonk ou pral gen plis chans ale lakay ou menm jou a nan operasyon. Ou ka gen chire chirijikal an plas, Se konsa, pa prese tounen nan travay. Si ou gen nœuds lenfatik retire pandan lumpectomy ou a, geri pral pran pi long pase yon semèn. Jwenn yon lòt moun fè kondwi a ak leve lou, ak ranvwaye kay ou, espò, ak jadinaj.
- Mastektomi (1-3 semèn rekiperasyon). A Mastèktomi se yon pwosedi pou pasyan ki entène, kidonk ou pral nan lopital la youn oubyen de jou apre operasyon an. Ou pral gen chire chirijikal nan plas pou senk a sèt jou (pafwa jiska 3 semèn) ede avèk gerizon. Sa yo pral retire pandan yon randevou swivi avèk chirijyen ou. Anpeche konplikasyon, ensizyon ou yo ta dwe geri nan twa a kat semèn. Si ou gen nœuds lenfatik yo retire pandan mastèktomi ou, geri pral pran yon ti tan ankò. Yon mastèktomi souvan fè ak rekonstriksyon tete imedyat, men sa pa ta dwe retade gerizon nan operasyon. Jwenn anpil repo ak pran tan nan pwosesis emosyon ou pandan ou refè.
- Re-excision (3-7 jou rekiperasyon). Se pa tout moun ki pral mande pou yon re-eskiz si marges chirijyen yo te klè. Sa a se yon pwosedi pou pasyan ekstèn ki fè apre yon lumpectomy asire marges klè. Ou pral ale lakay ou apre operasyon ou. Ou ka gen yon drenaj chiriji nan jere, men li ka retire relativman byen vit. Pran li fasil nan kay jiskaske drenaj ou pa nesesè ankò.
- Rekonstriksyon tete (fwa rekiperasyon varye). Paske rekonstriksyon tete ka varye ant enplantasyon yo mete pandan yon mastèktomi nan yon transplantasyon Sabatani gratis , tan rekiperasyon ou an ap depann de konpleksite metòd rekonstriksyon ou an. Gen kèk kalite rekonstriksyon ki enplike de ou twa pwosedi separe chirijikal pou konplete nouvo tete ou. Si ou gen terapi radyasyon, rekonstriksyon an kapab retade jiskaske ou fini tout sesyon yo.
Chimyoterapi ak Recovery
Chimyoterapi kansè nan tete yo bay nan orè diferan depann sou ki kote ou re yo te trete. Souvan, se yon kalite chimyoterapi ki bay chak 2 semèn pou 4 sik. Ka chimyoterapi sa a dwe bay chak 2 semèn pou 4 sik, oswa chak semèn pou apeprè 2 mwa. An jeneral, chimyoterapi pran apeprè 4 a 6 mwa pou konplete. Pifò nan tan an ou pral gen san ou trase epi rankontre ak onkolog ou anvan chak sesyon, men sa a ka varye kòm byen.
Chak perfusion pral pran twa a kat èdtan ak vizit nkoloji ak randevou laboratwa yo ta dwe pran nenpòt kote nan 15 minit nan yon èdtan, depann sou ki jan okipe klinik ou ka. Si efè segondè ou yo grav, ou ka retounen nan aktivite nòmal ant chak tretman. Men, si yo anmède, planifye sou pran tan sou yo refè. Avèk kèk rejim yo, yo ka ba w yon dòz yon medikaman pou ogmante selil blan ou konte jou apre perfusion ou an. Medikaman sa yo ka lakòz doulè nan zo ki ka dire pou 3 a 4 jou.
Tan Recovery soti nan chimyoterapi varye ak chak moun. Sonje ke chimyoterapi se yon tretman sistemik ki pral afekte tout kò ou. Ou ta dwe planifye sou youn a twa mwa nan tan rekiperasyon pou chak dòz estanda nan chimyoterapi yon fwa tretman ou yo fini.
Radyasyon Terapi ak Recovery
Radyasyon tan pral depann de ki kalite tretman radyasyon ou pral gen. Anpil nan pwotokòl yo plus yo mande mwens pase ansyen tipik 33 sesyon yo.
Yon kou estanda nan tretman radyasyon tete apre operasyon se mete kanpe pou chak jou lasemèn pou sis oubyen sèt semèn. Nenpòt efè segondè ou ka genyen yo pral kimilatif, se konsa plan sou pran kèk tan rès nan wikenn ak nan fen tretman an.
Patisipasyon tete akselerasyon pasyèl (APBI) ka ranpli nan twa semèn oswa mwens. Brachytherapy , oswa entèn radyasyon tete, ka fè nan senk jou, ak efè segondè twò grav ak yon tan rekiperasyon kout.
Total tan
Tretman kansè nan tete ka pran byen yon ti tan epi ou ka mande kouman vit ou pral jwenn lavi ou tounen. Ou ka bezwen kite fanmi, zanmi, oswa bòs nan travay ou konnen konbyen tan ou pral nan tretman an.
Anba la a se yon tab avèk kèk estimasyon pou konbyen tan tretman ka pran depann sou dyagnostik ou. Times pa gen ladan repo ant kalite tretman, konsiltasyon, opinyon dezyèm, tès adisyonèl ak syans D '. Si ou pral gen òmòn terapi ( terapi andokrin) apre tretman prensipal la fini, ou ka pran medikaman pou anpeche repetition pou senk ane oswa pi lontan.
Yon "ka mwayèn" nan kansè nan tete byen bonè-etap te kapab pran yon ane pou dyagnostik ak tretman ak rekiperasyon kout tèm. Tout ka sa yo nan tablo sa a asime bonè-etap kansè nan tete, ki pa gen okenn metastaz . Kenbe nan tèt ou ke sa a sipoze ou pa gen okenn konplikasyon akòz tretman ou epi pa gen okenn repetisyon bonè nan kansè nan tete.
Metastatik kansè nan tete
Metastatic kansè nan tete yo pral trete ak kontwole yon fason diferan.Tretman yo bay ralanti pwopagasyon kansè nan tete metastaz, redwi gwosè timè , diminye doulè, ak pwolonje siviv. Chak ka nan kansè nan tete metastaz pral mande pou yon plan tretman pou dire lavi pasyan an, se konsa estimasyon fwa nan tretman ak rekiperasyon fèt sou yon baz ka-pa-ka. Avèk kansè nan tete metastaz, tretman pa janm reyèlman "fè." Pifò moun ap sibi kèk kalite tretman yo ralanti kwasans lan nan timè a pou tout rès lavi yo. An reyalite, mande yo lè yo pral fè avèk tretman se youn nan bagay yo pa vle di yon moun ki gen kansè nan metastatik .
Tablo: Tretman & Rekiperasyon Times ki baze sou dyagnostik
Tablo anba a se yon fondasyon ki graj pou kèk senaryo komen. Ka sa yo sipoze yon dyagnostik nan kansè nan tete byen bonè-etap ki retire pa operasyon ak Lè sa a, bay tretman adjuvant yo anpeche yon repetition.
Gen anpil eksepsyon nan ka yo prezante isit la. Pou egzanp, yon dyagnostik kansè nan trip-negatif ak yon timè ti, nœuds lenfatik klè, ak marges chirijikal yo pral trete avèk twa a sis mwa nan chimyoterapi, pandan y ap yon ka ki gen kansè nan klas ki ba-klas nan situ ak yon ti timè, klè nèf lenfatik, ak marges chirijikal ka trete avèk radyasyon pou kont li.
Anplis de sa, tab la pa gen ladan posibilite pou jiska senk ane oswa plis nan tretman ormon pou kansè nan tete òmòn-sansib. Diskite sou dyagnostik ou ak onkolog ou a jwenn foto ki pi egzak nan tan an jeneral ou nan tretman ak rekiperasyon.
| Dyagnostik | Operasyon | Lòt Operasyon | Primè Tretman | Segondè Tretman | Tan nan Tretman ak Recovery * |
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 jou) | Radyasyon: Brachytherapy (7 jou) | 14 - 21 jou (2 - 3 semèn) | ||
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 jou) | Re-ekzyon (3-7 jou) | Radyasyon: APBI | 6 semèn | |
| T1 / N1 / M0 | Lumpectomy (7 jou) | Radyasyon: APBI (3 semèn) | Chimyoterapi (6 sik / 6 mwa) | 7 - 8 mwa | |
| T2 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 jou) | Radyasyon: Whole tete | Chimyoterapi (6 sik / 6 mwa) | 8 - 9 mwa | |
| T3 / N1 / M0 | Mastektomi (14 jou) | Chimyoterapi (6 sik / 6 mwa) | 7 - 8 mwa | ||
| T3 / N1 / M0 | Mastektomi (21 jou) | Piblikasyon Imedyat Rekonstriksyon an | Chimyoterapi (6 sik / 6 mwa) | 7 - 8 mwa | |
| * Nòt: Times pou tretman ak rekiperasyon yo estime- chak ka yo ap varye. Times pa gen ladan repo ant kalite tretman, konsiltasyon, opinyon dezyèm, tès adisyonèl ak syans D '. | |||||
Avanse
Tan rekiperasyon depann de sante ou anvan dyagnostik, repons kò ou a tretman, faktè fòm, ak nivo aktivite fizik pandan rekiperasyon an. Fè egzèsis, manje yon rejim alimantè ki an sante, evite alkòl ak tabak, epi piti piti retounen nan aktivite nòmal yo ka vitès rekiperasyon ou, menm jan yo ka adrese nenpòt pwoblèm dòmi ou kontinye gen apre tretman an.
Emosyonèl rekiperasyon se yon pwosesis ki pi konplike ke chak nan nou travay nan sou orè pwòp nou yo. Si ou santi ou yon depresyon arselan oswa gen yon pè konstan sou repetition , mande pou èd. Etid menm sijere ke siviv amelyore nan moun ki ale nan konsèy konpòtman mantal, aka "terapi pale."
Pifò efè segondè fizik yo ap diminye sou tan kòm rbon sante ou, men kèk ka retade ankò. Kò ou pral pote mak nan batay-lenfedem a ak chemobrain ka afekte ou pi long pase ou ta renmen. Relasyon ou ka chanje, ak anpil fanm eta li ka ane anvan nivo enèji yo se vrèman tounen nan nòmal.
Siviv
Nou te jis jis dènyèman te kòmanse adrese "enkyetid siviv" nan moun ki gen kansè nan tete, tankou chanjman yo mantal akòz sèvo chemo, fatig ki pèsistan, doulè kwonik, ak plis ankò. Anpil kansè sant yo kounye a ofri "reyabilitasyon kansè" ki ka gen ladan konsèy, terapi fizik, ak plis ankò ede retabli kò ou tankou fèmen ke posib nan kote ou te ye anvan kansè-oswa petèt menm pi bon.
Li nan kounye a te panse ke se sèlman 5 pousan nan fanm ki siviv kansè nan tete yo ofri sa a "zetwal reyabilitasyon" terapi, men omwen 60 a 95 pousan te kapab benefisye. Lavi apre kansè nan tete enplike nan chanjman, se konsa bay tèt ou anpil nan chanm ak tan yo ajiste. Sivivan se yon bon kote pou viv!
> Sous:
> De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E. et al. Efikasite nan Terapi fizik apre terapi pou andikap Upper-Limb Apre tretman kansè nan tete: Yon Revizyon sistematik. Achiv nan Medsin Fizik ak Reyabilitasyon . 2015. 96 (6): 1140-53.
> Joly, F., Giffard, B., Rigal, O. et al. Konsekans kansè ak tretman li yo sou kognitif Fonksyon: Avans nan Rechèch Soti nan Paris Entènasyonal Koyisyon ak Kansè Task Force Senpozyòm ak Mizajou Depi 2012. Journal of Doulè ak jesyon sentòm . 2015. 50 (6): 830-41.
> Loh, S., ak A. Musa. Metòd pou Amelyore Reyabilitasyon Pasyan Apre Operasyon Kansè nan Tete: Yon Revizyon nan Rezime Systematic. Kansè nan tete . 2015. 7: 81-98.
> McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram, S., ak P. Soballe. Yon modèl Prospective nan Swen pou Reyabilitasyon Kansè nan Tete: Postoperativ ak Post-Rekonstriksyon Pwoblèm. Kansè . 2012. 118 (8 Supplier): 2226-36.
> Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. et al. Yon Modèl Siveyans Prospective pou Reyabilitasyon pou Fanm ak Kansè Tete. Kansè . 2012. 188 (8 Supplies): 2191-200.