Rechèch te montre ke gen yon koneksyon ant nikotin ak enflamatwa entesten maladi (IBD) . Sepandan, ki sa ki se mystérieu se ke fimen sanble gen efè opoze sou de fòm prensipal yo nan IBD-ulcerative kolit ak maladi Crohn a.
Koneksyon ki genyen ant kolit anlè ak fimen
Kolit kolera se lajman refere yo kòm yon maladi ki pa fimè.
Fimè ansyen yo nan risk ki pi wo a pou devlope kolit kolòn, pandan y ap fimè aktyèl yo gen risk ki pi piti a. Tandans sa a endike ke sigarèt fimen yo ka anpeche aparans nan kolit ilsè yo.
Chèchè yo te dekouvri ke li se nikotin nan sigarèt tabak ki gen yon enfliyans pozitif sou sentòm kolit ilsoratif. Nikotin se yon sibstans ki fèt natirèlman nan tabak ki gen yon efè konplèks sou ògàn anpil ak sistèm nan kò a. Nikotin tou se trè depandans, ak anpil moun ki fimen sigarèt gen difikilte pou kite fimen malgre risk sante yo grav.
Li teorize ke nikotin nan nan sigarèt afekte misk la lis andedan kolon an. Efè sa a ka chanje motilite byen (pousantaj materyèl manje a ap deplase nan aparèy GI a).
Nikotin ak Maladi Crohn
Fimen sigarèt aktyèlman gen yon efè prejidis sou maladi Crohn a. Moun ki fimen, oswa ki te fimen nan tan lontan an, gen yon risk ki pi wo pou devlope maladi Crohn pase moun ki pa fimen.
Pasyan maladi Crohn a ki fimen gen yon ogmantasyon kantite ratrapaj ak operasyon repete epi yo ka mande tretman imunosuppressive agresif. Moun ki gen maladi Crohn a fòtman ankouraje pa doktè yo sispann fimen yo nan lòd yo anpeche fize-ups nan maladi a.
Dezyèm lafimen
Lafimen dezyèmman nan timoun yo gen yon efè sou kou nan IBD.
Timoun yo ekspoze a lafimen sigarèt yo gen yon risk ki diminye nan kolit ilsè ak yon risk ogmante pou devlope maladi Crohn a.
Èske yo ta dwe ansyen fimè ak kolit anlè yo ankò?
Gen kèk etid yo te montre ke ansyen fimè ki devlope kolit kolòn ak Lè sa a, tounen nan eksperyans fimen mwens sentòm yo. Sepandan, fimen tèt li pote lòt risk sante grav. Doktè pa ta konseye ke yon pasyan kòmanse fimen, kòm risk ki genyen nan fimen byen lwen depase nenpòt benefis posib .
Ki sa ki sou nikotin patch?
Kounye a ke plak nikotin (ke yo rele tou transdermal nikotin) ki disponib pou sispann fimen, li posib pou etidye efè nikotin pou kont li san ekspoze kò a nan lòt risk sante nan fimen. Efè a nan yon dwòg se souvan etidye pa chèchè nan yon kalite eksperyans li te ye tankou yon doub-avèg plasebo-kontwole etid. Nan sa a kalite etid, gen kèk pasyan yo bay nouvo medikaman an pandan ke lòt moun yo bay yon preparasyon egare (plasebo). Ni pasyan yo ni doktè yo etidye yo konnen ki moun ki ap resevwa dwòg la aktyèl ak ki moun ki resevwa plasebo a jiskaske etid la fini.
Nan de doub-avèg plasebo-kontwole syans, plak nikotin yo te jwenn yo dwe pi bon pase plasebo nan pwovoke remission nan kolit aktif ilsè.
Malerezman, efè segondè nan gwoup nikotin yo te komen ak enkli kè plen, toudisman, ak maltèt. Etid patisipan yo ki pa janm te fimen jwenn efè segondè yo patikilyèman anmède.
Nan yon lòt etid, moun ki gen kolit kansè nan kòlè ki rete yo pa t 'ankò reponn a tretman ak mesalamin nan bouch yo te bay transmèrmik nikotin ak mesalamine enemas. Sa a nouvo konbinezon te efikas nan pwovoke remission nan 12 nan 15 patisipan yo etid.
Nikotin pa parèt kòm benefisye kòm terapi antretyen; li ka pa ede pasyan yo rete nan remisyon. Olye de sa, li sanble gen yon efè pozitif sou maladi aktif ( fize-ups ).
Pou anpeche efè segondè yo soti nan patch la, chèchè yo ap devlope fason yo lage nikotin dirèkteman nan kolon an. Nan yon sèl etid, yo te kreye yon kapsil nikotin pou yo aji dirèkteman sou kolon an pandan yon peryòd de 6 èdtan.
Ki sa sa a tout vle di pou moun ki gen kolit anmè kou fièl?
Efè total nikotin sou kolit kolòn se toujou klè, men li prezante yon direksyon pwomèt pou devlopman nouvo tretman. Kòm wòl nikotin a sou kolon an pi byen konprann, pasyan ki gen kolit ilserativ ka yon jou benefisye de nouvo tretman ki baze sou efè sa a.
Sous:
Green JT, Evans BK, Rhodes J, et al. "Yon fòmil oral nan nikotin pou lage ak absòpsyon nan kolon an: devlopman li yo ak pharmacokinetics." Br J Clin Pharmacol Oktòb 1999; 48: 485-493. 28 Me 2009.
Mahid SS, Minè KS, Stromberg AJ, Galandiuk S. "Aktif ak pasif fimen nan anfans timoun lan gen rapò ak devlopman maladi entesten enflamatwa." Inflamm Bowel Dis Apr 2007 13; 431-438. 28 Me 2009.
Pullan RD, Rhodes J, Ganesh S, et al. "Transdermal nikotin pou kolit aktif ilsè." N Engl J Med Mar 1994; 330: 811-815. 28 Me 2009.
Sandborn WJ, Tremaine WJ, Offord KP, et al. Transdermal nikotin pou lwil pou aktif aktif kolit ilsè yo. "Yon randomized, doub-avèg, plasebo-kontwole jijman." Ann Intern Med Mar 1997; 126: 364-371. 28 Me 2009.
Sandler RS, Sandler DP, McDonnell CW, Wurzelmann JI. "Ekspozisyon Timoun nan lafimen tabak nan anviwònman an ak risk pou kolit ilsè." Am J Epidemiol Mar 1992; 135: 603-608. 28 Me 2009.