Aksidan twalèt ka rive men li pa san espwa
Moun ki gen maladi entesten enflamatwa (IBD) ka fè eksperyans yon aksidan twalèt pou yon varyete de rezon. Jwenn yon gwoup moun ki gen IBD ansanm epi ou pral tande "prèske pa t 'fè li" ak "pa t' fè li" ak "kote ki etranj mwen pooped" istwa. Lè nan yon fize-up, li posib fè eksperyans enkonvenyans fekal (fekal sal, oswa aksidan twalèt), men li la anjeneral yon pwoblèm pou yon ti tan ki rezoud lè fize-up la vinn anba kontwòl.
Anpil moun panse ke enkonvenyans se yon pwoblèm ki afekte sèlman granmoun yo. Verite a se ke enkonvenyans ka rive nenpòt moun, nan nenpòt ki etap nan lavi yo. Li estime ke anpil 18 milyon moun Ozetazini fè eksperyans enkonvenyans. Menm moun ki an sante ka fè eksperyans enkonvenyans tanporè si yo enfekte ak yon bakteri (tankou nan vyann ki pa kwit) oswa yon viris gastwoentestinal (pafwa yo rele "grip la nan vant").
Enkonvenyans se yon sijè difisil yo pale sou, e menm pi di fè fas ak, men menm konsa, li pa ta dwe inyore. Atik sa a pral konsantre sitou sou kòz ak kondisyon nan enkonvenyans fekal ki gen rapò ak IBD.
Ki sa ki enkonvenyans?
Enkonvenyans se lè poupou kite kò a envolontèman. Sa a gen ladan yon seri de enkyetid-anyen ki sòti nan yon ti kantite nan poupou koule soti nan anus la (tankou pandan y ap pase gaz) nan dyare enkontwolab.
Enkonvenyans ta ka yon rezilta nan yon pwoblèm ak misk yo nan zòn nan anorectal, oswa nan domaj nè ki afekte kapasite nan rekonèt lè li se tan pou avanse pou pi zantray yo.
Nou aprann kòm timoun ki jan yo jere fatra kò nou an ak yo rete pwòp. Defèt la se yon bagay, anpil nan nou yo anseye, yo dwe fè nan prive nan twalèt la.
Se poutèt sa, enkonvenyans se youn nan matyè yo plis tabou nan kilti nou an, ak moun ki piblikman admèt li yo sijè a betiz. Malerezman, pifò moun pa janm diskite sou pwoblèm nan ak yon founisè swen sante.
Ki moun ki resevwa enkonvenyans?
Enkonvenyans ka rive nenpòt moun, byenke li se pi komen nan fanm pase nan gason. Gen kèk nan kondisyon yo ki asosye ak enkonvenyans fekal gen ladan konjesyon serebral ak maladi sistèm nève. Moun ki gen maladi kwonik grav ak moun ki gen plis pase 65 an gen plis chans pou fè eksperyans enkonvenyans. Fanm ka devlope enkonvenyans kòm yon rezilta aksidan nan etaj basen lan pandan akouchman .
Kòz
Dyare. Enkonvenyans ki gen rapò ak IBD ta ka yon rezilta nan ijans fekal, ki se imedyat la bezwen sèvi ak twalèt la. Pifò moun ki gen IBD ka gen rapò ak bezwen pou yo kouri pou twalèt la, espesyalman lè yo nan yon dyare fize-up ak fè eksperyans. Li se pandan moman sa yo aksidan twalèt ka, epi fè, rive. Enkonvenyans kont dyare se yon rezilta enflamasyon nan anus ak rektòm ki koze pa IBD a, osi byen ke lefèt ke poupou likid (dyare) se pi difisil pou sfenè a nan dèyè yo kenbe nan pase yon poupou solid.
Ijans la pou avanse pou pi zantray yo ta dwe amelyore lè fize-up la trete ak dyare a kòmanse diminye.
Absè. Moun ki gen IBD, espesyalman moun ki gen maladi Crohn, ki gen risk pou absè . Yon absè se yon enfeksyon ki lakòz yon koleksyon pi, ki ka kreye yon kavite nan sit enfeksyon an. Yon absè nan anus la oswa rektòm lan ka mennen nan enkonvenyans, byenke sa a pa komen. Nan kèk ka, yon absè ka lakòz yon fistula . Yon fistula se yon tinèl ki fòme ant de kavite kò oswa ant yon ògàn nan kò a ak po a. Si yon fistil fòm ant anus la oswa rèktòm ak po a, poupou ka koule soti nan fistula la.
Nwaj. Ratrapaj nan rektòm lan se yon lòt kòz posib pou kontni fekal. IBD ki lakòz enflamasyon nan rektòm lan te kapab mennen nan sikatris nan tisi yo nan zòn sa a. Lè rektòm la domaje nan fason sa a, li ka lakòz tisi a vin mwens elastik. Avèk yon pèt nan elastisite, rektòm a pa kapab kenbe kòm anpil poupou, e sa ka lakòz enkonvenyans.
Operasyon. Operasyon nan zòn nan rektal kapab tou domaj misk yo nan anus la. Yon pwoblèm komen pou granmoun anpil, ak moun ki gen IBD pa gen okenn eksepsyon, se emoroid . Emoroid yo se veso sangen ki ogmante nan rektòm ki ka senyen oswa lakòz lòt sentòm yo. Pandan ke emoroid yo anjeneral trete ak mezi lakay yo tankou konsome plis fib, bwè plis dlo, ak lè l sèvi avèk krèm sou-a-vann san preskripsyon ak suppositories, operasyon yo itilize pou kèk ka grav. Si misk yo nan sfenri a domaje pandan operasyon emoroid, li ka mennen nan enkonvenyans.
Tretman
Gen tretman anpil pou enkonvenyans fekal, ki ranje soti nan remèd lakay yo nan reparasyon chirijikal nan misk yo nan dèyè ak rektal. Lè se kòz la ultim detèmine yo dwe yon fize-up nan IBD, tretman an ta dwe jwenn IBD a anba kontwòl. Rezolisyon an nan enflamasyon an nan anus la ak rèktòm ak abatman nan dyare a ka ede yo sispann enkonvenyans la.
Medikaman. Pou kèk moun, medikaman yo ka preskri trete enkonvenyans. Pou dyare, yo ka itilize yon ajan anti-dyare , malgre ke medikaman sa yo pa anjeneral itilize pou moun ki gen IBD (espesyalman kolit entoksikasyon). Nan yon ka kote enkonvenyans fekal la lye nan konstipasyon, laksatif yo ka preskri (ankò, sa a se pa souvan ka a pou moun ki gen IBD).
Medikaman enjeksyon. Dènye ane yo te wè devlopman yon jèm dextranomer pou enkonvenyans ki enjere dirèkteman nan miray kanal la nan dèyè. Jèl la seche miray la nan kanal la nan dèyè. Administrasyon an nan medikaman sa a fèt nan biwo doktè a nan kèk minit, ak tipikman pasyan yo ka rezime aktivite ki pi nòmal sou yon semèn apre li fin resevwa piki a.
Biofeedback. Yon lòt tretman pou moun ki gen malfonksyònman entesten se biofeedback. Biofeedback se yon fason pou re-edike lespri a ak kò a pou travay ansanm. Li te montre kèk efikasite nan trete maladi entesten sèten nan kèk pasyan, epi li se tipikman itilize apre lòt terapi yo te pwouve yo dwe efikas. Biofeedback se yon terapi pou pasyan ekstèn ki anjeneral fè sou yon peryòd de semèn. Nan sesyon biofeedback, pasyan yo aprann ki jan yo ka an kontak ak misk yo nan etaj basen yo epi yo ka resevwa pi bon kontwòl sou yo.
Reyinyon entesten . Pou kèk moun, li ka ede yo konsantre sou abitid entesten sante yo. Nan reyadaptasyon entesten, pasyan konsantre sou mouvman entesten yo pou yon peryòd de tan chak jou, yo nan lòd yo fasilite yon woutin regilye. Sa a se souvan ogmante pa chanjman ki fèt nan rejim alimantè, tankou bwè plis dlo oswa manje plis fib.
Operasyon. Si yo detèmine pwoblèm nan yon fizik (tankou nè ak tisi yo te domaje nan enflamasyon oswa akouchman), operasyon pou fè reparasyon pou misk yo ka itilize. Nan yon kalite operasyon ki rele sphincteroplasty, misk domaje nan sfenè a nan dèyè yo retire, ak misk ki rete yo sere boulon yo. Operasyon reparasyon sfèrter fè pa pran misk nan yon lòt pati nan kò a (tankou kwis yo), ak lè l sèvi avèk li pou ranplase misk domaje nan sfenè a. Nan lòt ka, yo ka fè yon ranplasman sphincter. Nan operasyon sa a, se yon tib enflatab eleman nan kanal nan dèyè. Pasyan yo sèvi ak yon ponp pou ouvri li pou pase poupou, epi fèmen l ankò apre ou fin dekale. Pi radikal nan operasyon yo itilize pou trete fekal enkonvenyans se kolostomi a , ki se lè kolon an te pote nan miray la nan vant (kreye yon stoma ) ak poupou ranmase nan yon aparèy ekstèn chire sou bò nan kò a. Yon kolostomi se anjeneral sèlman fè lè tout terapi lòt yo echwe.
Sous:
Sosyete Ameriken nan Colon & Chirijyen Rektal. "Enkonvenyans entesten." FACRS.org. 2012.
Ansari P. "absè Anorektè." Manyèl la manyèl Manyèl Merck. Me 2012.
Lavi ak IBD. "Ijans ak enkonvenyans." Ewopeyen an Federasyon nan Crohn ak Ulcerative kolit asosyasyon (EFCCA). 2013.
Palsson eksplwatasyon, Heyman S, Whitehead nou. "Tretman Biofeedback pou maladi fonksyonèl anorektal: yon revizyon efikasite complète." Aplike Sikofizyol Biofeedback . 2004 Sep; 29: 153-174.
US. Enstiti Nasyonal Sante. Depatman Sante ak Sèvis Imen. "Enkonvenyans Fecal." Nasyonal Dijestif enflasyon enfòmasyon Clearinghouse. 20 Apr 2012.