Gen anpil konplikasyon siplemantè-entesten ki ka rive avèk maladi entesten enflamatwa (IBD) ki gen ladan atrit , maladi fwa, maladi nitrisyonèl, anemi , ak maladi po. Maladi po yo se yon pwoblèm san patipri komen, epi yo ka afekte jiska 25 pousan moun ki abite avèk IBD. Yon kalite maladi po ki ka rive nan pasyan ki gen IBD se pyoderma gangrenosom.
Li posib pou yon moun ki gen pyaderma gangrenosom an premye dwe misdiagnosed si pwofesyonèl swen sante yo kap nan blesi yo sou po a pa konekte li nan IBD la. Sa a ka vle di ke tretman an te itilize an premye pa efikas. Se poutèt sa li la konsa kritik ke moun ki gen IBD bouk nan gastroenterologist la ak nenpòt ki nouvo pwoblèm, menm si yo okòmansman sanble gen rapò ak maladi gastwoentestinal. Yon espesyalis IBD oswa yon dèrmatolog ki gen eksperyans avèk pasyan ki gen IBD ka bezwen konsilte pou yo kapab fè dyagnostik ki kòrèk la epi pou yo ka jwenn tretman an.
Apèsi sou lekòl la
Pyoderma gangrenosom se yon maladi po ki afekte apeprè 5 pousan moun ki gen kolit kolòn ak anviwon 1 pousan moun ki gen maladi Crohn. Gen kèk nan lòt maladi ki asosye ak gangrenosom pyoderma gen ladan atrit rimatoyid, dyscrasias san myeloid, ak epatit. Pyoderma gangrenosom ka premye parèt tankou yon anpoul, wouj boul, oswa pustule ak ka yon bagay ki sanble tankou si li ta ka geri moute sou pwòp li yo.
Sepandan, lezyonèl la pa geri epi evantyèlman fòme yon ilsè. Maladi ilsè yo ka parèt poukont yo oswa nan yon gwoup epi yo souvan jwenn sou ekstremite yo, men yo parèt pi souvan sou pye yo pase yo fè sou bra yo.
Ki jan li kòmanse
Pyoderma gangrenosom ka kòmanse rapidman nan ki kote yon domaj anvan yo sou po a, tankou yon grate, pinprick, oswa koupe.
Po a ki antoure kase desann, ak yon ilsè byen vit fòme. Pyaderma gangrenozom maladi ilsè gen inik purplish-sifas ki gen koulè pal, indistinct bor. Yo menm tou yo gen tandans yo dwe byen douloure osi byen ke ralanti geri. Doktè yo pa fin sa ki lakòz pyoderma gangrenosum men teorize ke li ka yon kondisyon otoiminitè, menm jan li se ki gen rapò ak lòt maladi otoiminitè.
Ki jan Pyoderma Gangrenosum gen rapò ak IBD
Kòm anpil ke 50 pousan nan ka yo nan pyoderma gangrenosom rive nan moun ki gen yon sèl fòm nan IBD. Nan fwa, ensidan an nan maladi ilsè sa yo koresponn ak yon aktif fize-up nan IBD epi yo ka reponn lè IBD an kache trete avèk siksè. Lòt ka, sepandan, pa parèt yo dwe dirèkteman gen rapò ak aktivite maladi, ak pyoderma gangrenosom ka kòmanse oswa menm vin pi mal lè IBD la se quiescent.
Tretman
Pou konfime dyagnostik la nan pyoderma gangrenosum nan tès dyagnostik, ka yon dèrmatolojist dwe konsilte. Maladi ilsè yo ka swabbed ak kiltive pou teste pou enfeksyon, epi biopsi yo ka pran e yo teste pou yo bay lòt rezon. Paske pyoderma gangrenosom pa aktyèlman ki koze pa yon bakteri, antibyotik ka pa efikas kòm tretman.
Ki pi piti pyoderma maladi ilsè gangrenoz ka trete avèk:
- Konpresyon bandaj
- Steroid krèm oswa enjeksyon
- Oral anti-enflamatwar antibyotik
- Pansman an ajan sulfadiazine krèm oswa idrokolloid
Pi mal ilsè ki tretman rezistan ka mande pou terapi plis entans avèk:
- Estewoyid
- Cyclosporine
- Sikofosfamid
- Methotrexate
- Tacrolimus odè
Anba Liy
Si ou gen yon lezyon sispèk oswa yon sèl ki pa pral geri, wè doktè swen prensipal ou oswa gastroenterologist pi vit ke posib pou yon rekòmandasyon posib nan yon dèrmatolog. Yon espesyalis dèrmatoloji, de preferans yon moun ki gen eksperyans ak lòt pasyan IBD, ka kòrèkteman dyagnostik ak trete kondisyon sa a po.
Sous:
CCFA. "Manifestasyon ekstèminal nan maladi entesten enflamatwa." CCFA 1 Me 2012.
Papageorgiou KI, Mathew RG, Kaniorou-Larai MG, Yiakoumetis A. "Pyoderma gangrenosom nan kolit ilsoratif: konsiderasyon pou yon dyagnostik bonè." BMJ Desanm 3 2005.
Manyèl la Merck. "Pyoderma Gangrenosum." Merck & co, Inc Feb 2012.