Syndesmosis la se non ligaman an ki konekte de zo nan janm la . Zo sa yo, tibya a, ak fibula yo ant jnou yo ak jwenti cheviy. Tibi a se zo ki pi gwo shin ki sipòte pi fò nan pwa a nan kò a, ak fibula a se zo ki pi piti a sou deyò nan janm la. Koneksyon zo sa yo se yon ligaman ki rele syndesmosis la, ki rele ligaman syndizmotik tou.
Sendwòm ligaman Syndesmosis souvan rive nan konjonksyon avèk lòt blesi cheviy , ki gen ladan antors ak ka zo kase . Si yon syndesmoz domaje kite trete, rezilta pòv souvan rive. Se jwenti nan cheviy ki te fèt nan aliyman apwopriye pa bout yo nan tibya a ak fibula, ki vlope alantou bò a enteryè ak ekstèn nan cheviy la. Si syndismoz la domaje, jwenti nan cheviy ka vin enstab.
Yon aksidan syndesmosis rive lè pye a torsion deyò relatif nan janm la - yon sa yo rele ekstèn wotasyon aksidan. Sa a ki kalite aksidan ka rive lè cheviy la se forcefully tristed deyò, oswa lè pye a te plante, ak Torsion janm yo anndan.
Sentòm yo
Kòm mansyone, blesi syndesmosis souvan rive nan konjonksyon avèk blesi cheviy. Se poutèt sa, nenpòt moun ki gen yon lukseur cheviy oswa ka zo kase yo ta dwe evalye tou pou yon aksidan posib syndesmosis la.
Sentòm tipik nan yon andomaje syndesmosis yo enkli:
- Doulè pi wo a cheviy la
- Doulè nan kalf
- Enkapasite yo mete pwa sou janm la
X-reyon yo ta dwe jwenn si yon aksidan nan syndesmosis yo sispèk. Paske nòmal x-reyon pa ka montre yon aksidan syndizmoz, yon tip espesyal nan x-ray rele yon estrès x-ray souvan jwenn. Nan yon estrès x-ray, egzaminatè a pral aplike yon fòs nan cheviy la pou detèmine si syndesmosis yo orè lè fòs la aplike.
Si gen toujou yon kesyon de yon aksidan, swa yon eskanè CT oswa MRI kapab tou itil nan fè dyagnostik la.
Kalite Syndesmosis Blesi
Kalite ki pi komen nan syndesmosis aksidan ki fèt yo rele yo rele yon " lukse segondè cheviy ". Yon lukse segondè cheviy tou senpleman refere a domaj nan ligaman yo pi wo a jwenti nan cheviy - ligaman nan syndizmotik. Tretman nan yon lukse segondè cheviy depann sou estabilite nan cheviy la. Si radyografi yo montre yon jwenti cheviy ki estab, pifò pasyan yo trete avèk imobilizasyon ak beki epi yo ka atann yon rekiperasyon semèn 6-8.
Si syndesmosis la se enstab, tretman dwe asire syndesmoz la ka fèt nan yon pozisyon ki estab pandan y ap geri. Sa a ka mande pou depoze yon pwoteksyon kont pwa sou janm a, oswa li ka mande pou yon operasyon estabilize jwenti nan cheviy.
Syndesmosis blesi ka rive tou nan asosyasyon ak ka zo kòt cheviy. Menm jan ak antors cheviy segondè, enfòmasyon enpòtan pou detèmine tretman se si jwenti nan cheviy se enstab. Lè syndesmosis la domaje nan asosyasyon ak yon ka zo kase nan cheviy la, operasyon anjeneral ki nesesè retabli estabilite nan jwenti nan cheviy. Operasyon se souvan fèt pou fè reparasyon pou ka zo kase a oswa estabilize syndesmosis la, epi pafwa tou de.
Operasyon pou Blesi Syndesmotic
Lè syndesmosis la repare operasyonèl, sa a anjeneral fè ak vis metal ki pase nan fibula a ak nan tibya la. Sa yo vis yo dwe pozisyone yon fwa syndesmosis la te mete nan bon pozisyon ak aliyman. Swa youn oswa de vis yo ka itilize, tou depann de kalite a nan aksidan ak preferans chirijyen ou a. Souvan, chirijyen ou ap rekòmande retire vis yo apre yo fin sou mwa 3-4.
Si vis yo pa retire, yo pral evantyèlman dekole oswa kraze. Pandan ke sa a pa ka prezante nenpòt pwoblèm, pasyan anpil pa vle yon vis ki lach oswa kase nan pye yo, e yo ta dwe konsa yo retire yo anvan lè sa a.
Sous:
Zalavras C ak Thordarson D. "Blesi syndismotik cheviy" J Am Acad Orthop Surg June 2007; 15: 330-339.