Tretman depann sou ki zo nan cheviy la yo kase
Cheviy cheviy yo se blesi komen nan zo yo alantou jwenti nan cheviy. Gen anpil kalite ka zo kòt cheviy, ak tretman varye siyifikativman depann sou kote a ak gravite nan aksidan an. Konprann sa pou w fè sou yon cheviy kase mande pou kèk enfòmasyon sou kòman blesi sa yo rive.
Zo yo nan Joint nan Joint
Cheviy a se yon jwenti konplèks ki fòme kote twa zo vini ansanm.
Zo yo nan janm ki pi ba, tibya a, ak fibula a se pi wo a jwenti a, ak talus la se anba a jwenti a. Lè yon doktè chita pale sou yon ka zo kase cheviy, li oswa li anjeneral ap pale de yon zo kase nan tibya a oswa fibula.
Tibi a, ki rele tou zo a shin, se pi gwo, pwa ki pote nan zo ki pi ba yo. Nan pwa a transfere nan janm a, apeprè 90 pousan se te pote nan tibya la. Fibula a se zo ki pi piti a sou deyò nan janm la. Li sèlman pote apeprè 10 pousan nan pwa kò ou.
Tou de tibya a ak vlope la fibula alantou talus nan fòme jwenti nan cheviy . Prominans yo zo nan cheviy la yo rele malleolus medyal la (nan fen tibya a) ak malleolus lateral la (nan fen fibula a). Fin yo nan zo sa yo fòme yon fòm tas ki zo talus la chita nan.
Estabilite ak enstab ka zo kase
Aspè ki pi enpòtan nan tretman ka zo kase cheviy se konprann ki jan talus yo deplase nan relasyon ak bout yo nan tibya a ak fibula.
Frakti nan cheviy la se swa ki estab (yo mouvman nan talus a se chanje) oswa enstab (talus a pa deplase nan yon fason nòmal). Sa vle di ke jwenti a pa fèt nan yon pozisyon simetrik. Lè ka zo kase nan cheviy la enstab, yo bezwen yon tretman ki pi anvayisan.
Kalite kalson Broken
Lè yon cheviy kase rive, aksidan an ka rive nan fen tibya a (malleolus medyal) oswa nan fibula a (malleolus lateral), oswa tou de.
Detèmine kijan pou kontinye ak tretman depann de kote aksidan an te fèt. Gen anpil kalite ka zo kòt cheviy, isit la yo se pi komen an:
- Lateral Malleolus frakti (fibula sèlman): Frakti nan fibula a pou kont yo se kalite ki pi komen nan ka zo kase cheviy. Pifò ka zo kase fibilè ka trete san operasyon, men li enpòtan asire jwenti nan cheviy rete estab. Sa vle di ke menm si gen yon ti repo nan zo a, jwenti nan cheviy toujou fonksyone nòmalman. Si jwenti nan cheviy se enstab oswa ligaman yo domaje, Lè sa a, operasyon gen chans rive nan yo rekòmande. Yon siy yo gade pou detèmine si ka zo kase fibula a ka mande pou operasyon se distans nan ka zo kase a nan fen nan zo a. Fibula ka zo kase nan 4 santimèt nan fen zo a yo jeneralman san danje nan trete nonsurgical, osi lontan ke pa gen okenn aksidan sou bò enteryè nan cheviy la (gade anba a).
- Medyal Malleolus ka zo kase (tibya sèlman): Sa a ka zo kase nan bò enteryè a nan cheviy a rive nan zo a nan fen tibya a; se pati sa a nan zo a yo rele malleolus medyal la. Yon izolasyon medyeval malleolus se anpil mwens komen pase yon izole lateral malleolus ka zo kase. An jeneral, yon deplase (soti nan pozisyon) medikal malleolus ka zo kase trete ak operasyon.
- Bimalleolar cheviy frakti (tou de tibya ak fibula): Bimalleolar cheviy cheviy rive lè gen yon aksidan nan tou de enteryè a ak bò ekstèn nan cheviy la. Sa yo blesi toujou rezilta nan yon jwenti cheviy enstab, ak nan pi pasyan ki aktif, yo pral rekòmande operasyon. Si ka zo kase a geri nan anyen mwens pase yon pozisyon pafè, yo pral afekte aliyman nan cheviy jwenti epi yo ka mennen nan atrit akselere nan cheviy la . Menm ak tretman chirijikal, ka Cartilage cheviy dwe domaje nan yon moman nan ka zo kase ki mennen nan yon chans ki pi wo nan atrit, men ou ta dwe vize fè otank posib pou fè reparasyon pou sa yo ka zo kase byen kenbe chans pou pwoblèm ki dire lontan kòm ba jan sa posib.
- Bimalleolar ekivalan frakti (fibul ak ligaman) : aksidan sa a se sèlman yon ka zo kase nan fibula a, men gen tou yon dlo nan ligaman yo sou bò enteryè nan cheviy la. Sa a mennen nan enstabilite nan jwenti a cheviy, menm jan si te bò enteryè a fraktire, ak Se poutèt sa mande pou operasyon.
- Trimalleolar frakti (tou de tibya ak fibula): Yon ka zo kase cheviy trimalleolar esansyèlman menm bagay la kòm yon ka zo kase cheviy bimalleolar, men zo a nan do a nan tibya la tou fraktire. Se zo a nan do a nan tibya a yo rele malleolus la posterior. Pafwa, si se yon gwo ase fragman nan zo ki fraktire, operasyon an dwe adrese tou fragman sa a. Sepandan, pi souvan, operasyon an se pa diferan pase pou yon ka zo kase cheviy bimalleolar.
- Posterior Malleolus Frakti (tibya sèlman): Sa a se yon aksidan ki ra nan izòlman. Kawotchou de malleol la apre yo jeneralman yo te jwenn nan asosyasyon ak ka zo kase cheviy bimalleolar-nan ka sa a se aksidan an rele yon ka zo kase cheviy trimalleolar.
- Maisonneuve frakti (tibya ak fibula) : Yon ka zo kase Maisonneuve se yon aksidan mwens komen, men bezwen yo dwe konsidere kòm ka fasil pou yo rate san yon egzamen bon jan. Nan ka zo kase Maisonneuve a, zo a blese sou bò enteryè a nan cheviy la (malleolus medyal la). Pandan Malleolus lateral la se entak, gen yon ka zo kase pi wo moute sou zo a fibula, tipikman alantou jenou an. Fòs sa a blese pase nan ligaman nan gwo ki konekte zo yo zo de, ki rele syndesmosis la. Paske domaj sa a ligaman sipòte, cheviy la se enstab ak operasyon ki pi souvan nesesè.
Sentòm yo nan yon cheviy Broken
Sentòm komen nan yon ka zo kase cheviy enkli:
- Doulè manyen
- Anfle
- Bruising
- Enkapasite mache sou janm la
- Deformity alantou cheviy la
Gen kritè klinik yo itilize yo diferansye ka zo kòt cheviy soti nan antors cheviy . Gid sa yo, ki rele kritè Ottawa yo ede detèmine si x-ray yo ta dwe fè nan moun ki gen doulè nan cheviy .
Tretman nan yon cheviy Broken
Yon fwa ke yon ka zo kase cheviy dyagnostike, li enpòtan pou kòmanse bon tretman . Gen tretman anpil, tou de chirijikal ak nonsurgical, ak tretman an dwa depann sou gen dyagnostik ki kòrèk la. Chirijyen ou ka gide ou sou spesifik tretman.
> Sous:
> Akademi Ameriken nan Chirijyen Orthopedic. Cheviy frakti (Broken cheviy). http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00391.