Si ou te gen yon biopsy tete, lumpectomy , oswa mastektomi fè ak retounen rezilta yo soti nan laboratwa a patoloji, ou pral vle konprann sa ki pati nan staging nan rapò a vle di pou ou. Platfòm ki gen rapò ak opsyon tretman ak to siviv.
Youn nan premye kesyon ou ka mande se, "Èske kansè nan gaye pi lwen pase timè a, oswa se li tout nan yon sèl kote?" Kounye a, pa gen yon sèl tès senp ki ba ou repons lan nan kesyon sa a, men gen yon sistèm katalize kategori nan etap, ki baze sou twa faktè.
Sistèm TNM pou estokaj kansè nan tete
Sistèm nan sistèm ki pi lajman itilize se sistèm nan TNM.
- T yo itilize pou gwosè timè. Nan imaj la (mamogram oswa ultrason) nan timè a, radyològ la ka fè yon mezi nan gwosè timè an. Pafwa sa a difisil pou fè, depann sou ang timè a an relasyon ak fim nan imaj, oswa si timè a se fon anndan tete a. Yon timè gen endistin, oswa iregilye bor ekstèn, pafwa yo rele yon fòm spicule. Yo pa toujou wonn, epi yo ka pi lontan pase yo lajè. Fason ki pi egzat yo ka resevwa gwosè a nan yon timè se chirurgie retire tout li, ak Lè sa a, mezire li. Gwosè timè divize an kat klas: T-1 se soti nan 0 - 2 santimèt, T-2 se soti nan 2 - 5 cm, T-3 pi gran pase 5cm, ak T-4 se yon timè nan nenpòt gwosè ki te kase nan (maladwa) po a oswa se tache nan miray ranpa a nan pwatrin.
- N se itilize pou estati Nwayo lenfatik. Depi kansè ka vwayaje nan kò ou nan sistèm lenfatik ou, li enpòtan pou ou gen nœuds lenfatik ki pi pre timè a teste pou kansè ak mikwo-metastaz. Gen de fason yo tcheke nœuds yo lenfatik: pa manyen, ak operasyon. Si nœuds lenfatik ou yo tcheke pa manyen, chirijyen ou ap palpate (santi) po a jis anwo nœuds lenfatik yo, ak pousantaj yo. Si chirijyen an pa ka santi nenpòt nœuds anfle, Rating la se N-0, si chirijyen a ka santi yon anfle epi panse nœuds yo pozitif (kansè) Rating la se N-1. Si nœuds yo lenfatik santi tankou yo byen anfle ak bunched ansanm (olye defonse), yo rated N-2, oswa si yo tou pre klavikul a, yo rated N-3. Dezyèm fason pou evalye nœuds lenfatik se avèk yon biopsye nèf santinèl.
- M se itilize pou Metastasis. Metastasis afekte sèn nan nan kansè. Si yon echantiyon nan nœuds yo te chirurgie retire epi yo teste, epi yo klè nan kansè yo, yo yo rated M-0, men si yo gen selil kansè oswa mikrometastasis nan yo, yo yo rated M-1. Sa a di ou ke timè a te koule selil ki depase kote orijinal li, e ke kansè nan ka nan lòt pati nan kò a.
Tout enfòmasyon TNM yo pral konbine de fwa, yon fwa pa chirijyen an, e ankò pa patolojis la nan laboratwa a. Chak ekspè ap bay yon opinyon sou kansè nan an tèm de etap TNM li yo. Ni nan sa yo opinyon yo pral repons egzak la nan "ki etap sa a se kansè nan?" Ou ka bezwen konnen plis bagay sou li, tankou
- estati reseptè òmòn lan (alimenté pa yon òmòn)
- klas timè a (vitès kwasans)
- epi si li te gaye (metastasize)
- kote li te vwayaje nan kò ou
Tout bagay sa yo afekte dyagnostik ou epi yo pral konsidere nan gade nan opsyon tretman ou yo.
Kat etap nan kansè nan tete
Gen kat etap nan kansè nan tete, ak dyagnostik ou depann sou Rating TNM timè a. Precancerous nan situ carcinomas yo rele Etap Zewo . Men ki jan sèn nan ak nimewo yo TNM gen rapò.
- Etap 1 vle di ou gen yon timè T-1 ak nœuds lenfatik klè ki pa gen okenn prèv nan metastaz, oswa T1N0M0.
- Etap 2 gen omwen twa sibdivizyon, ki se yon konbinezon de T1, T2, oswa T3 timè, nòmal lenfatik pozitif oswa negatif, epi pa gen okenn metastaz; pou egzanp T1N0M0.
- Etap 3 tou te gen omwen twa sibdivizyon, ki soti nan yon melanj de nenpòt gwosè nan timè, nœuds lymph pozitif oswa nœuds ki sitiye nan zòn nan klavarbone, ak pa gen okenn metastaz; pou egzanp T3N1M0.
- Etap 4 yo rele tou kansè nan tete metastazik epi li se rated pa gen nenpòt ki gwosè nan timè, pozitif oswa negatif lenfatik lenfatik, ak metastazis evidan, pou egzanp, T1N1M1.
Ki jan gwosè gwosè se mezi
Gwosè timè yo mezire pa yon radyològ lè l sèvi avèk yon mamogram oswa yon imaj ultrason pran nan tete ou. Men, se pa tout timè yo senp, fòm wonn ki fasil pou mezire. Pou egzanp, ka timè a dwe long tankou yon pòmdetè kwit ak imaj la ta ka nan yon ang nan ki radiolog a pa ka wè tout dimansyon yo. Ak kèk timè menm gen bor iregilye kidonk li difisil yo estime dyamèt la total de timè la.
Jwenn yon bon Imaj nan timè la
Nan pwosesis la byen bonè nan ap resevwa tout detay yo sou kansè ou, ou jwenn yon foto de pli zan pli klè nan timè la. Lè li rive mezire gwosè a nan timè ou anvan operasyon, doktè depann sou rezilta yo nan syans D '. Ann konpare metòd D 'tete estanda:
- Mammogram: Tradisyonèl fim mamografi ka itilize tisi tete imaj, men li pi piti egzat sou tisi tete dans. Si ou se pre-menopoz oswa pa janm te ansent, tete ou yo ka dans ase yo kache mas, ki fè yo pi difisil mezire. Men, si ou se pòs-menopoz, gen tisi gra tete, oswa yo te ansent, mamografi fim ka avèk presizyon mezire timè ou. Digital mamografi travay trè byen sou tisi tete dans epi yo ka itilize yo ka resevwa yon mezi bon nan yon mas.
- Tete Ultrasound: San yo pa itilize konpresyon, ultrason se gwo pou distenge ant yon sisst likid ki ranpli ak yon mas dans tankou yon timè. Ltrason ka itilize pou fè yon mezi yon timè tete. Men, li ka yon ti kras mwens egzat pase yon mamogram, menm jan li te jwenn underestimate gwosè timè.
- Tete MRI: MRI se noninvasiv ak douloure, epi li itilize pa gen okenn radyasyon pou kreye yon seri de imaj nan tisi tete ou. Pandan ke yon mamogram ka jwenn kòf ou a, yon MRI ta ka bezwen pou mezire li si tisi tete ou an dans oswa si biopsy ou montre ke mas la pi gwo pase espere. MRI kapab tou itilize pandan chimyoterapi neoadjuvant kontwole pwogrè tretman an. Pandan ke MRI ka kreye yon imaj klè nan timè ou, li gen tandans fè plis pase-estime gwosè aktyèl la nan twa dimansyon.
Rezilta rezilta chirijikal
Biopsi ak syans D 'bay yon mezi ballpark fèmen nan timè ou. Men, ou bezwen gwosè a timè reyèl nan lòd yo pran desizyon yo tretman pi byen. Chirijyen ou a pral sèvi ak enfòmasyon ki soti nan tès anvan yo kòm konsèy lè yo retire timè ou. Apre yon lumpectomy oswa mastèktomi, tisi eksèktè tete ou yo pral konbine avèk tisi byopsya ou a, ak yon patolojis ap egzaminen mas aktyèl la. Mezi pathologie nan timè ou se estanda lò a pou gwosè timè. Pozisyon pòs-chirijikal ou a ap rezoud dyagnostik konplè ou nan kansè nan tete.
Rezon pou operasyon konsèvatif
Koulye a, ke ou konnen ke pòs-operasyon ou patoloji rapò se pi bon fason pou jwenn gwosè timè ou, ou ka mande, "Se konsa, poukisa nou pa jis fè operasyon an premye epi sote tout lòt tès sa yo?" Biopsy ou ak syans D 'yo fè yo nan lòd yo gide ou ak chirijyen ou nan fè chwa ki pi konsèvatif pou operasyon tete.
Si yon lumpectomy pral retire kansè ou, ou ka anpeche yon mastèktomi. Men, si chimoun neoadjuvant pouvwa retresi timè ou anvan operasyon, Lè sa a, ou ka bezwen mwens tisi retire. Nan kèk ka, tankou kansè tete pwopaje lajman gaye, yon mastèktomi ka opsyon sèlman chirijikal la. Èske w gen enfòmasyon ki pi ak konprann enplikasyon yo nan tès ou yo ede ou pran enfòme, desizyon tretman entelijan.
Planifye yon randevou avèk doktè ou
Lè ou planifye yon vizit doktè, epi ou konnen ke ou pral diskite sou dyagnostik ou a, rezilta laboratwa, oswa plan tretman, ou ka vle mande yon moun vini ansanm avèk ou, pran nòt. Si sa a pa posib, pran yon achiv kasèt ti ansanm se yon bon lide. Pafwa lè nou jwenn nouvèl dezagreyab, li se yon chòk nan lespri nou oswa emosyon nou yo, epi nou ka sispann pran nan rès la nan konvèsasyon an. Èske w gen yon zanmi relatif oswa sipò ansanm ka vrèman ede, tou de nan kenbe yon dosye sou kesyon ak repons ak pa ba ou yon kousen emosyonèl. Asire w ke zanmi w oswa relatif ka kenbe enfòmasyon sante ou prive si sa se sa ou vle.
Sous
Kansè Staging, National Cancer Institute.