Si ou pral gen operasyon pou kansè nan tete , chirijyen ou ka rekòmande ke ou gen yon biopsye nèf Sentinel an menm tan an. Pwosedi sa a fèt pou detèmine si kansè ou te gaye pi lwen pase tete ou nan nœuds lenfatik ou yo. Depi rekòmandasyon tretman diferan ak konsekans si nœuds lenfatik ou negatif oswa pozitif pou metastaz (gaye) sa a se yon tès enpòtan.
Kisa ou ka espere pandan biopsye ne ouvri a epi kisa rezilta yo vle di? Ann pran yon etap pa etap gade nan tès sa a.
Yon tès dyagnostik ki enpòtan
Yon biopsye nèf Sentinel se yon pwosedi dyagnostik chiriji fè yo retire yon ti echantiyon nan nœuds lenfatik pou yo ka fè tès pou selil kansè nan tete (metastaz). Nœuds yo Sentinel yo se nœuds yo lenfatik premye yon kansè nan tete ta dwe espere gaye nan, epi yo egzamine yo wè si kansè ou a gaye pi lwen pase timè orijinal ou.
Si pa gen okenn operasyon lòt yo te fè nan menm tan an, sa a se yon pwosedi pou pasyan ekstèn e ki enpòtan nan rasanbleman nan kansè nan tete ou . Si ou gen yon lumpectomy oswa mastèktomi, yon biopsye nèf Sentinel ka fè ansanm ak pwosedi sa a. Egzatifye kazye, nan vire, ap ede ou ak doktè ou chwazi opsyon ki pi bon tretman oswa kansè nan tete ou.
Etap Patisipe
Gen plizyè etap patisipe nan lòd yo detèmine ki nœuds lenfatik yo nœudsel ou, make sa yo nan kèk fason, ak Lè sa a, teste nœuds sa yo.
Pwosedi a tout antye pran jiska plizyè èdtan depi lè ou rive nan tan ou gen rezilta ou. Isit la yo se etap sa yo ou ka atann.
Pou kòmanse ak Imaging medikal
Anvan pwosedi ou a, chirijyen ou a ap bezwen konnen ki kote tou de timè ou ak nœuds lenfatik yo. Yon konbinezon de teknik D 'yo pral itilize pou jwenn ak make kote sa yo anvan operasyon.
Jwenn timè la
Ou pral ale nan Depatman Medsin Nikleyè nan lopital la oswa nan klinik kote yo ap fè biopsye node Sentinel ou dwe fè. Kòm ou ta pou yon mamogram oswa ultrasound tete, ou pral dezabiye soti nan ren la leve, li mete yo sou yon ròb lopital. Apre sa, ou pral kouche sou yon tab egzamen an. Yon teknisyen radyoloji pral sèvi ak yon machin ultrason jwenn timè ou. Sou sit la timè pral make sou po ou, se konsa chirijyen ou ka fasilman jwenn li.
Anestezi ak enjeksyon nan Dye a ak Tracer
Yon radyològ oswa espesyalis medikaman nikleyè pral anbete zòn nan sou timè tete ou. Sa a ka fè ak yon patikil lidokin aktualite (depi sa a se yon zòn trè sansib) ki te swiv pa piki nan lidokayin nan tete ou. Lè w ap aseptab, li pral enjekte yon lank radyoaktif fèb (technetium-ki make souf koloid) ak yon lank ble (isosulfan ble) nan sit la timè. Piki a pran pi long pase yon piki grip jeneralman fè epi ou ka bezwen plizyè piki. Nan lòt mo, ou ka vle seryezman mande pou medikaman an anbriyon menm si ou panse li pral trè tolere.
Lymph Node Transfòmasyon
Yon fwa yo enjeksyon, koloran yo bezwen kèk tan pou vwayaje soti nan sit timè ou nan nœuds lenfatik ou. Yon fwa nan sit la timè, koloran yo dwe ranmase pa chanèl yo ti lenfatik ki vwayaje nan nœuds lenfatik yo.
Ou pral pase kèk tan nan yon chanm ap tann ki tou pre, kidonk pote ansanm kèk materyèl lekti oswa mizik. Lè koloran yo rive nan destinasyon yo, yo mande w pou retounen nan Depatman Medsin nikleyè epi kouche sou tab egzamen an ankò. Syans imaging (lymphoscintigraphy) yo pral fè yo montre ki koule nan nœuds lenfatik ap resevwa koloran yo, epi ki endike kote yo pral navèt lenfatik sentièl ou yo pral jwenn. Teknisyen an pral make kote sa a sou po ou, se konsa chirijyen ou pral konnen ki kote yo kòmanse kap.
Retire Sentinel Lymph Node a
Ou pral pote nan chanm nan opere, kote chirijyen ou yo pral pare yo kòmanse apre yo fin resevwa yon anestezi jeneral .
Chirijyen a pral sèvi ak yon sond men ki te fèt pou jwenn nœuds lenfatik ki gen lye ki pi radyoaktif. Nan kote sa a, chirijyen ou a pral fè yon ti coupure coupure, epi gade pou nœuds yo lenfatik ki te tache ak lank ble. Se sèlman yon sèl twa nœuds yo pral retire sof si anpil plis yo tache. Sa yo nœuds yo voye nan depatman an patoloji, kote yo ap egzamine pou metastaz ak mikrometastasis . Ensizyon ou yo pral fèmen ak abiye, epi ou pral pran nan Recovery.
Tès nan Pathology
Yon fwa nan laboratwa a patoloji, nœuds ou yo pral teste pou kansè. Pafwa chirijyen ou a pral bay lòd pou yon tès seksyon jele pou nœuds yo, pou yo ka jwenn rezilta dwa lè sa a. Si nœuds ou fè gen selil kansè, ou ka gen yon dissection ne lenfatik konplè imedyatman, pou jwenn limit konplè nan patisipasyon ne lenfatik. Si yon seksyon nan frizè pa bay lòd, ak nœuds ou gen kansè, yon dississyon ne lenfatik plen ka fè pita.
Rekipere nan Biopsy ou Sentinel Node
Si koloran ble yo te itilize pou jwenn ne lenfatik Sentinel ou, espere wè lank ble nan pipi ou pou apeprè 24 èdtan. Pafwa pral gen kèk lèn ak ble lank sou po a ozalantou Ensizyon la. Ou pral gen yon abiye ak sutures pou kenbe sèk ak ka bezwen medikaman doulè jiskaske gerizon kòmanse. Sèvi ak bra operasyon-bò ou dousman (pa leve!) Pou omwen yon semèn apre pwosedi a. Tach ki soti nan lank ble a ap diminye ak boul ou pral geri; Ensizyon nan tèt li pral fennen nan yon liy amann sou tan.
Jwenn rezilta Biopsy ou
Chirijyen ou a oswa onkolojist ap rele ou sou rezilta biopsy a le pli vit ke patolojis la fin ranpli analiz li. Rapò a ap gen ladan enfòmasyon sou konbyen, si genyen, nœuds lenfatik gen selil kansè yo. Mande yon kopi rapò patoloji ou epi kenbe li ak dosye sante ou. Si yon ne gen kansè, li se dyagnostike kòm pozitif, epi si yo pa jwenn kansè nan yon ne, li se dyagnostike kòm negatif. Yon dyagnostik nan nœuds lymph pozitif vle di ke kansè ou a gaye (metastasize) pi lwen pase timè orijinal la. Rezilta sa yo ap afekte òganizasyon an ak tretman ki nesesè pou trete kansè nan tete ou.
Lè nou pale sou metastaz nan nœuds lenfatik sa pa vle di yon moun gen kansè metastatik. An reyalite, kansè nan tete byen bonè-etap tankou etap 1A ka gen mikrometastaz nan nœuds lenfatik. Gaye kansè nan tete nan nèf lenfatik pa vle di ke ou gen kansè nan tete metastaz, men se sèlman ki timè ou te montre yon "entansyon" gaye pi lwen pase tete yo ak lenfatik lenfatik.
Risk ak efè segondè
Pifò nan efè segondè yo nan yon biopsi node Sentinel yo se relativman minè. Li ka alèz lè se lank oswa trasè a sou fòm piki. Pwosedi a ka ajoute jiska plizyè èdtan nan jounen an deja nan operasyon kansè nan tete ou.
Risk posib nan pwosedi a gen ladan lymphedema ak risk pou yo fo negatif. Sa yo ap diskite plis isit la.
Lymphedema
Yon rezilta komen nan yon dississyon ne lenfatik konplè se yon kondisyon yo rele lenfedema . Paske nœuds lenfatik nan zòn aksan ou yo ki manke, likid la lenfatik ki se anjeneral trete gen ka bati ak lakòz anflamasyon. Si sa a kontinye oswa ogmante, li ka vin douloure. Sepandan, si ou bezwen sèlman yon biopsye nèf sentinèl, ou ap toujou gen nœuds ase pou okipe likid la lenfatik ki vwayaje nan rejyon anbasad ou, se konsa pousantaj lymphedema nan ka sa a, se sèlman sou senk pousan. An reyalite, anpil nan rezon ki fè yo dèyè fè sentetik ne biopsies olye pou yo dissections len lenfatik plen se pou fè pou evite lenfedema si sa posib.
Fo negatif
Nœuds lenfatik ka varye nan gwosè, kèk ti kòm yon pinhead, lòt moun ki pi gwo pase yon pwa. Chirijyen ou yo pral lachas nan po ak grès, kap chèche nœuds ble-dyed, epi yo dwe itilize kèk ladrès ak jijman. Li posib ke ne a Sentinel ap teste negatif (klè nan kansè), men kansè nan ka nan kèk nœuds lenfatik. Yo rele sa yon fo negatif. Pou pwoteje ou kont rezilta fo, ekip chirijikal ak patoloji ou yo pral swiv direktiv strik, epi si rezilta yo nan nenpòt ki dout, yo pral retire plis nœuds epi yo teste, pou asire ke rezilta egzat.
Anba Liy
Èske w gen yon biopsye nèf sentièl egzije plizyè etap epi ou ka mande poukisa tout efò sa nesesè. Chwazi tretman yo pi byen pou kansè nan tete mande pou egzak espesifik, ak avèk presizyon etap yon kansè nan tete mande pou konnen si gen kansè nan gaye lenfatik yo. Anplis de sa, pou detèmine si nenpòt ki patisipasyon ne lenfatik gen micrometastases oswa macrometastases kòm byen. Jou a nan biopsy ou ka sanble lontan, men rezilta yo pral enpòtan nan jou yo ak mwa ap vini yo.