Apèsi sou lekòl la
Gen twa kalite prensipal tous : egi, subakite, ak tous kwonik. Si tous ou pèsiste pou mwens pase 3 semèn, ou te gen yon tous egi ki rezoud. Touse ki dire plis pase 3 semèn men mwens pase 8 semèn yo konsidere kòm subakite. Post-viral touse yo konsidere kòm subakite. Sepandan, si ou gen yon tous ki te dire plis pase 8 semèn, tous ou pral konsidere kòm kwonik.
Si tous ou te pèsiste plis pase 21 jou apre ou te gen yon frèt, ou gen anpil chans yo kounye a gen yon tous apre enfektye. Pandan ke tous pifò post-enfektye yo se viris ki lakòz enfeksyon aparèy respiratwa anwo yo , yo ka soti nan enfeksyon bakteri oswa chanpiyon tou.
Poukisa nou tous
Eske ou janm te kòmanse touse lè ou te santi yon moun te pote twòp chalè oswa pafen . Oswa petèt ou gen pòs-nazal gout e yo te touse depi tout tan. Touse se yon refleksyon ki ka deklanche pa eksitasyon reseptè mekanik ak chimik . Pandan ke yo souvan atribiye nan pasaj yo anwo, yo ka reflèks nan tous dwe deklanche nan la: anwo ak pi ba aparèy respiratwa, peryardik (kè tisi), èzofaj, dyafram ak nan lestomak.
Receptè mekanik lakòz yon tous lè yo manyen oswa deplase. Resèptè chimik yo reponn lè yo ekspoze a: chanjman ki fèt nan tanperati, ekspoze a asid, oswa sibstans ki sanble ak capsaicin.
Receptors alantou larenèks la, trachea, ak bronchi, ka deklanche pa tou de vle di mekanik oswa chimik. Lè swa reseptè mekanik oswa chimik yo aktive, ou kòmanse touse.
Prevalans
Ki jan gen anpil chans ou genyen yon tous post-viral? Apre yo fin fè yon enfeksyon viral komen anwo respiratwa, 11 a 25 soti 100 moun ap gen yon pèsistan tous post-viral.
Pandan tan sa a, ou pa pral kontajye, men ou pral gen yon tous ajite ki ka oswa ka pa afekte aktivite chak jou ou. Si sepandan ou te jwenn yon enfeksyon chanpiyon oswa bakteri anwo respiratwa tankou Mycoplasma nemoni oswa Bortetella koklich (enfeksyon bakteri), ou ogmante risk pou anviwon 25 a 50 pousan risk pou gen yon tous apre enfektye.
Post-viral touse gen tandans tou ki gen eksperyans pi souvan nan mwa ivè yo akòz ogmantasyon an nan enfeksyon siperyè aparèy respiratwa. Touse an jeneral se eksperyans pa timoun ki gen laj lekòl; ki gen anviwon 7 a 10 epizòd chak ane. Pandan ke granmoun sèlman fè eksperyans sou 2 a 5 epizod chak ane, risk la se pa siyifikativman plis pou swa timoun ni granmoun.
Kòz
Rezon ki fè ou kenbe yon tous apre yon enfeksyon aparèy respiratwa anwo rete klè. Sepandan yo kwè ke enflamasyon ki rete ak konpwomèt anwo oswa pi ba tisi ayeryen (epithelial) entegrite soti nan frèt la ki responsab. Kòm sekresyon drenaj soti nan vwayaje yo anwo (tankou ak pòs-nen pye), ka reflex la tous dwe deklanche. Kòz ki koresponn ak tous post-viral genyen ladan yo:
- respiratwa sinisit viris (RSV)
- grip (grip)
- parainfluenza (souvan ki asosye ak croup )
Lè yo wè yon doktè
Nan pifò ka, ou pa pral bezwen wè yon doktè pou tous post-viral. Sepandan, si tous ki pèsistan ou vin pi grav oswa ki pwoblèm pou ou, epi li pa pèsiste pou plis pase 8 semèn, ou pral vle wè yon doktè pou soulajman sentòm oswa plis travay-up.
Dyagnostik
Nan sikonstans nòmal ou p ap bezwen resevwa yon dyagnostik pou tous post viral si ou te fèk gen yon enfeksyon sipò respiratwa anwo ak te gen yon tous ki pa te pèsiste plis pase 8 semèn. Sepandan si w gen sentòm ki afekte ki afekte kalite lavi ou, ou pral vle wè yon doktè.
Doktè ou pral pran yon istwa konplè ki gen ladan kòmansman nan frèt ou a, menm jan tou karakteristik tous ou ye kounye a. Post-viral tous se dyagnostike pa eksepte lòt kòz (etioloji) nan tous kwonik. Tou depan de istwa ou, doktè ou ka bezwen règ sa yo lòt kòz tous kwonik:
- gastroesophageal maladi rflu (GERD)
- rflu laryngopharyngeal (LPR)
- anlè sendwòm anfle tous (UACS)
- opresyon
- lòt maladi avyasyon kwonik
- medikaman-induit
Doktè ou ap gen chans pou ou pa teste ou pou chak nan lòt kòz sa yo. Yo pral detèmine si yo ta dwe teste nenpòt nan sa yo baze sou egzamen medikal yo ak istwa medikal ou yo.
Tretman
San tretman, yon tous pòs-viral pral rezoud sou pwòp li yo. Sepandan si tous ou gen anpil enpak sou kalite lavi ou, ou ka jwenn tan sa a pou rezolisyon ant 3 ak 8 semèn yo dwe twò lontan. Si sa se ka a, ou pral vle wè yon doktè pou tretman sentòm. Gen 2 diferan metòd tretman prensipal ke doktè ou ap evalye ou pou yo bay soulajman ki pi bon.
Pou ou ka byen trete ou, doktè ou ap bezwen detèmine si tous post-viral ou a se akòz pòs-nazal gout (kounye a refere yo kòm sendwòm tous anwo tous) oswa si li se dirèkteman gen rapò ak chanjman reseptè enflamatwa oswa tous soti nan viral enfeksyon.
Tous ki gen rapò ak sendwòm anwo tous apeprè (UACS) gen menm tretman an tankou si ou te dyagnostike ak ULS nonallergenic. Kòm yon premye tretman liy, doktè ou ap preskri ou yon antihistamine premye jenerasyon. Pandan ke klas sa a nan medikaman se plis sedant pase anpil antihistimines, yo pi efikas nan minimize tous post-viral. Antihistamin ki ka souvan preskri gen ladan:
- bromfeniramine
- Chlorpheniramine
- clemastine
Sepandan si ou bezwen travay oswa gen plis aktif ak sedant bò-efè antihistamines yo ki nan lis anwo a yo endezirab, ou ka itilize medikaman sa yo jenerasyon segondè:
Post-viral tous san UACS dirèkteman gen rapò ak chanjman nan tisi a Airway ak reseptè tous soti nan enfeksyon viral ou. Tretman pou tous pòs-viral nan ka sa a se menm jan ak opresyon Variant Variant . Doktè ou nan ka sa a ka ou pran yon tès methacholin oswa anti-histamin defi pou wè si ou gen bwonchial iperreaktivite. Tou depan de gravite sentòm ou yo pral preskri ou youn oswa plis nan kalite sa yo nan medikaman:
- rale glucòtikoid
- rale bronchodilators
- lejitimèn antagonist reseptè
- oral prednisone
Si tès ou pa montre bakteri ipèrreaktivite, li ka itil nan jijman yon kou nan bromide ipratropi (Atrovent). Atrovent te montre yo gen siksè nan pòs-viral rezolisyon lè touse opresyon Variant pa sispèk.
Sous:
Braman, SS. (2006). Postinfectious Tous: ACCP Prèv ki baze sou klinik pratik Gid. Pwatrin. 129 (1 Supplier): 138S-146S.
Hughes, J & Shield, MD. (2009). Ki pa Peye-espesifik tous ki pèsistan ki pèsistan. Paediatrics ak Sante Timoun, 19 (6): 291-293.
Rutter, P. (2013). Sistèm Respiratwa. Famasi Kominotè: Sentòm, Dyagnostik ak Tretman. Aksè sou 29 oktòb 2016 nan http://www.clinicalkey.com. (Abònman obligatwa)
Sylvestri, RC & Weinberger, SE. (2014). Evalyasyon nan tous subak ak kwonik nan granmoun. Aksè sou 29 oktòb 2016 nan http://www.uptodate.com. (Abònman obligatwa)
Sylvestri, RC & Weinberger, SE. (2016). Tretman nan tete subakite ak kwonik nan granmoun. Aksè sou 30 oktòb 2016 nan http://www.uptodate.com. (Abònman obligatwa)