Si ou gen yon mastèktomi pou kansè nan tete ou ka gen chire chirijikal an plas lè ou ale lakay ou. Dwòg chirijikal yo anjeneral mete pandan operasyon rekonstriksyon tete . Chirijyen ou a oswa enfimyè a ap ba ou enstriksyon sou ki jan yo jere drenaj ou lè ou ale lakay ou, men gen yon bagay kèk ou ka fè devan yo nan tan fè k ap viv ak odtoki yon ti jan pi fasil.
Men ki sa ou bezwen konnen sou swen drenaj ak swivi.
Apèsi sou lekòl la
Apre ou te gen operasyon tete, odè chirijikal fè yon wòl enpòtan nan gerizon. Likid souvan bati nan zòn kote yo retire yon tete, epi si likid sa a pa retire li ka lakòz presyon dwòg ak gerizon reta. Koule tou diminye chans lan ke ou pral devlope yon serom , yon koleksyon likid ki ka alèz epi pafwa lakòz sikatris. Pou rezon sa a, chirijyen ou pral mete drenaj nan rejyon yo kote likid ta dwe espere akimile.
Gen yon komès-off ant ki pèmèt likid akimile ak risk pou yo yon enfeksyon nan gen yon drenaj an plas. Douch ofri bakteri yon fason antre nan kò a, epi kenbe zòn nan alantou drenaj ou sèk ak pwòp yo pral enpòtan.
Pifò drenaj yo rete an plas pou 2 a 3 semèn, men kèk ka retire anvan ou kite lopital la ak lòt moun ka bezwen kite nan plas pou plis pase 3 semèn.
Risk enfeksyon, sepandan, kòmanse ogmante rapidman apre yo te an plas pou 21 jou. Chirijyen varye ak konbyen tan yo rekòmande pou drenaj rete an plas, ak chirijyen anpil rekòmande yon drenaj ki gen mwens pase 20 a 30 cc total pou chak 24 èdtan kòm koupe a.
Operasyon tete ki Tipikman mande drenaj chiriji
Operasyon ki mande pou netwaye yo se moun ki nan ki likid espere kolekte pandan geri. Dwòg yo anjeneral oblije apre yon mastèktomi oswa operasyon reconstructive. Ou ka gen yon sèl drenaj, menm si ou ka gen senk oswa plis si ou gen yon mastèktomi bilateral ak rekonstriksyon imedya. Yon tib drenaj separe souvan mete si ou gen yon dississyon ne lenfatik.
Ki kote drenaj ou ap depann de operasyon an ou genyen, men souvan gen ladan yon drenaj nan sit mastèktomi ou ak yon sèl nan anbouchad ou si ou gen nœuds lenfatik yo retire.
Ou pa pral bezwen yon tib drenaj si w ap sibi yon biopsy chirijyen , lumpectomy, oswa yon biopsye nèf Sentinel . Si ou jwenn yo gen nœuds pozitif Sentinel ak yon dississyon ne lenfatik fè, sepandan, ou pral gen anpil chans reveye ak yon drenaj an plas.
Kalite drenaj chiriji
Pandan ke gen diferan kalite drenaj chiriji, kalite ki pi souvan itilize pou operasyon tete se sistèm drenaj Jackson-Pratt. Sa yo drenaj yo mete nan jaden chirijikal ou yo epi yo tache nan tib fleksib ki pase nan ak se koud sou po ou. Deyò nan kò ou, li fini ak yon anpoul plastik ki mou ak yon bouchon. Anpoul la se zòn ki kaptire ak kenbe likid la ki retire li.
Ki jan pou pran swen pou jèl chiriji
Lè w leve nan operasyon
Lè ou leve soti nan operasyon, enfimyè sal rekiperasyon ou ap fè ou sonje ke ou bezwen dwe fè atansyon ak drenaj ou. Tou depan de longè tib yo (anjeneral 14 a 18 pous) li fasil jwenn sa yo anmele moute ak liy IV, kabann ou, ak tout lòt bagay ki tou pre.
Bonè sou enfimyè ou yo pral detanzantan koule anpoul ou epi yo pral kòmanse moutre ou ki jan sa a se fè. Li pral kòmanse yon liv boutèy demi lit kantite lajan an nan drenaj nan chak tib, ak pwosesis sa a ap kontinye jiskaske ou retire drenaj yo.
Anvan ou kite lopital la, ekip swen medikal ou a pral revize jesyon drenaj, di ou sou sentòm yo ki ta dwe fè w rele ak mete kanpe yon vizit swivi pou yo retire yo.
Kenbe drenaj ou nan plas
Youn nan pati ki pi difisil yo nan gen odtir chiriji se jere tou de tib yo ak pò yo koleksyon drenaj. San yo pa yon ti kras prekosyon, sa a ka santi maladwa epi ou ka risk aksidantèlman rale soti yon drenaj anvan li te fè travay li yo.
Èske w gen yon rad espesyal jesyon drenaj ka yon lifesaver, e se yon kado anpil sivivan kansè nan tete chwazi pou zanmi yo ki te dyagnostike. Gen kamizol koton espesyal ki fèt jis pou objektif sa a. Yon camisole bon gen pòch oswa sak ki kote ou ka insert anpoul yo kenbe yo an sekirite, se solid ase yo tache ak reatach broch sekirite pou kontwole liy yo, ak minimize kouti ki ta ka fwote kont sit ensizyon ou yo epi yo dwe alèz. Sa a kenbe drenaj yo an sekirite pou yo pa rale sou sit blese ou oswa balanse lib kote yo te kapab kenbe sou objè tankou ou pase pa. Gen kèk camisoles menm ki gen pòch nan ki ou ka insert fòm tete mou koton si ou vle.
Lòt opsyon yo enkli gwo, kokiy gran, ak chanday gqo oswa swe ki louvri nan devan an. Pou kèk tan apre operasyon li ka difisil rale rad sou tèt ou, kidonk kenbe sa a nan tèt ou lè ou achte. Lè ou ale nan dòmi nan mitan lannwit, peye atansyon sou ki kote drenaj ou. Si ou se yon "sleeper aktif" ou ka bezwen dòmi sou do ou oswa nan yon recliner pou anpeche dislodging drenaj ou. Aprann plis sou post-mastektomi rad .
Vide ak Tracking Drainage ou a
Li trè itil pou ou gen yon moun ede ou ak seche anpoul chirijikal ou. Si w ap viv poukont ou, li itil pou w fè aranjman pou w gen yon moun avèk ou lè drenaj ou bezwen videyo.
Enfimyè chiriji ou a ap montre kouman pou mezire drenaj ou, epi raple ou lave men ou anvan ak apre chak mezi. Bonè sou ou pral gen anpil chans alantou 100 cc drenaj chak jou, men sa a pral piti piti diminye. Yo ka mande w pou vide dlo ou de a kat fwa chak jou, men ou ta dwe fè sa pi souvan si yo vin de tyè plen.
Apre ou fin vide dlo ou, ou ta dwe gade tou koulè ak konsistans drenaj lan. Bonè sou drenaj ou yo pral klere wouj men sa a chanje nan yon pay ki gen koulè pal epi mens apre kèk jou. Apre vide anpoul ou a, dousman konsentre li nan asire w ke yon vakyòm se re-kreye lè ou fèmen sistèm lan.
Kantite drenaj ou genyen pral diminye piti piti, men ou ka gen tan lè w remake yon ogmantasyon nan drenaj. Si sa rive, reflechi sou sa ou te fè. Ogmantasyon drenaj ka yon siy ke ou te overdone li epi li bezwen pran li fasil pou yon kèk plis jou. Pran tan pou enspekte zòn nan kote drenaj la antre nan po ou pou gade pou siy enfeksyon.
K ap viv ak Moving Around Avèk drenaj
Li lwen twò fasil trape tib drenaj ou sou anyen ou mache pa yo si yo pa an sekirite. Fè detant ak rale kapab tou gen restriksyon pou kèk tan apre operasyon, espesyalman ak drenaj an plas. Anvan operasyon w lan, li pi bon pou w mete opsyon souvan itilize nan yon plas kote ou pa pral gen detire oswa pliye yo sèvi ak yo.
Ou pral pwobableman gen yon restriksyon pwa, kidonk asire ou pran yon moun avèk ou si ou tèt nan magazen an makèt. Chirijyen yo diferan kòm rekòmandasyon sou kondwi ak odtoki, ak kèk rekòmandasyon pou evite sa a tout ansanm. Ou ta dwe evite kondwi tou si ou ap pran medikaman doulè. Lè ou monte nan yon machin kòm yon pasaje ou ka vle pozisyon yon ti, mou, men relativman plat zòrye ant sit chiriji ou ak drenaj ak senti sekirite ou.
Chirijyen ou a pral fè w konnen konbyen tan ou bezwen rete tann benyen apre operasyon. Doktè tou diferan ak konsiderasyon enstriksyon benyen. Gen kèk rekòmande ou sèlman fè basen eponj jiskaske drenaj ou yo retire, menm si ou ka kapab sèvi ak tèt la douch yo lave soti nan ren ou desann.
Lave cheve ou yo ka yon ti jan nan yon defi akòz mouvman limite nan bra ou epi li ka alèz nan panche sou koule a. Gen kèk moun ki jwenn ke trete tèt yo nan yon chanpou nan yon salon cheve se yon bon opsyon.
Tranpe nan yon basen oswa k ap antre nan yon basen cho pa rekòmande pandan y ap ou gen drenaj an plas.
Komen Dren Pwoblèm
Gen yon pwoblèm kèk ou ka rankontre pandan w ap pran odtoki. Men sa yo enkli:
- Ogmantasyon drenaj: Gen kèk moun ki note ogmante drenaj si yo twò aktif, pandan ke lòt moun pa jwenn sa a yo dwe ka a.
- Clots nan tib la: Nan okazyon, moun ap jwenn yon kaye nan tib yo. Si sa rive, eseye dousman kneading zòn nan.
- Pèt presyon vakyòm: Si yon vakyòm apwopriye pa kreye apre vidin anpoul ou drenaj ka fail pou retire likid. Si sa rive, bati-up nan likid ka alèz.
- Enfeksyon: Enfeksyon sit drenaj yo pa estraòdinè epi yo gen plis chans pi long ou yo nan plas (gade anba a).
Siy ak Sentòm enfeksyon
Èske w gen drenaj bay bakteri yon wout aksè nan kò ou, ak drenaj yo pi long yo nan plas pi gwo a risk pou yo. Sa vin pi konsènan lè yo te an plas plis pase 21 jou. Siy yon enfeksyon ki gen rapò ak drenaj ka gen ladan:
- Yon lafyèv ki gen yon tanperati 101 ° F (38.3 ° C) oswa pi wo
- Wouj nan po ou ki antoure drenaj la
- Dite oswa determinasyon kote drenaj la sòti kò ou
- Epè olye ke eklèsi nan drenaj ou
- Foul santi bon lè ou vide anpoul drenaj ou, oswa pi nan sit la antre
- Doulè oswa malèz nan sit drenal ou yo
Lè yo rele doktè ou
Ou ta dwe rele chirijyen ou si ou gen nenpòt enkyetid oswa kesyon nan tout, oswa si ou devlope nenpòt nan pwoblèm sa yo:
- Si drenaj ou a klere wouj pou plis pase de ou twa jou
- Si ou devlope nenpòt siy oswa sentòm yon enfeksyon jan yo note pi wo a
- Si yon gwo kantite likid ap koule soti nan kote tib la drenaj se eleman nan sit la chirijikal
- Si pwodiksyon drenaj ou toudenkou diminye oswa sispann sibitman
- Si drenaj ou vin pi epè olye ke mens tankou tan ale sou
- Si anpoul ou pèdi aspirasyon
- Si drenaj ou tonbe soti
Èske w gen drenaj ou retire li?
Chirijyen varye sou kantite tan yo vle drenaj kite an plas. Pifò rekòmande drenaj yo retire lè gen mwens pase 20 a 30 cc total soti nan yon drenaj nan 24 èdtan. Si ou toujou gen plis pase 30 cc seche men drenaj la te nan plas pou 3 semèn, risk pou yo enfeksyon parèt depase benefis nan kite drenaj an plas ankò.
Apre ou fin mache ak drenaj pou kèk semèn te panse ke yo te drenaj-gratis souvan diminye nenpòt enkyetid sou yo te retire yo. Chirijyen ou a pral retire drenaj ou pandan yon vizit pa koupe suture la kenbe li nan plas ak dousman rale soti tib la. Ou ka remake yon sansasyon rale pasaj men sa a sèlman dire kèk minit. Pifò moun pa bezwen okenn medikaman doulè pou pwosedi sa a.
Yon fwa drenaj ou a soti, mande chirijyen ou a ki sougarments li rekòmande pou ou mete. Bra ou yo ta dwe sipò, konfòtab, epi yo pa twò sere. Ou ta dwe evite bra underwire.
Ou pral gen mak mak kote tib la eksite po ou, men sa yo souvan fennen nan tan.
Yon Pawòl nan
Si ou gen yon mastèktomi oswa rekonstriksyon tete, ou ap gen chans pou gen chire chirijikal nan plas lè ou reveye. Sa yo odt fonksyon yo retire likid bati-up nan pwatrin ou ki ta ka mete presyon sou Ensizyon ou oswa ogmante risk ou pou yo devlope yon enfeksyon.
Lavi ka yon ti jan limite ak odtoki, men kèk premeditasyon ka fè sa a pi fasil. Si ou planifye mastèktomi ou, nou gen lòt lide tou pou planifye davans.
Drain kapab tou yon fason pou kontwole geri ou. Kòm drenaj ou diminye chak jou ou ka imajine tèt ou ke yo te yon jou pi lwen lwen kansè nan.
> Sous
> Chen, C., Lin, S., Hung, C., ak P. Chou. Risk nan enfeksyon se ki asosye plis ak drenaj Duration pase Volim drenaj chak jou nan Rekonstriksyon tete pwostèz ki baze sou: Yon etid kòwòt. Medsin (Baltimore) . 2016. 95 (49): e5605.
> Thomson, D., Trevatt, A., ak D. Furniss. Lè yo ta dwe retire Bouch Axillary yo? Yon Meta-analiz de tan-limite kontrè Volim kontwole estrateji pou distribisyon nan drenaj retire Apre Axilary Lymphadenektomi. Journal of plastik, rkonstruktiv, ak operasyon ayestetik . 2016. 69 (12): 1614-1620.