Evite sanksyon taks la pou yo pa gen asirans
Si ou abite Ozetazini epi ou pa gen asirans sante , ou pral fè fas a yon penalite taks si ou jwenn yon egzansyon asirans sante . Koupe taks ak Travay Lwa, adopte nan mwa desanm 2017, pral elimine pèn manda endividyèl kòmanse nan 2019. Gen toujou yon penalite pou yo pa gen asirans nan 2018 (ki pral evalye sou 2018 taks sou revni, te depoze nan 2019), men pral pa gen okenn ankò yon penalite pou yo pa gen asirans nan 2019 ak apre.
Pifò nan kritè ki kalifye ou pou yon egzansyon asirans sante yo koupe epi sèk. Swa ou se yon Ameriken Endyen Natif Natal, oswa ou pa. Swa ou fè pati yon ministè pataje swen sante, oswa ou pa fè sa. Nenpòt plan ki pi ba pri ki disponib nan zòn ou an konsidere kòm abòdab, oswa li pa (abòdab baze sou yon pousantaj mete nan revni ou; nan 2018, li nan 8.05 pousan nan revni ou ). Pou revize kritè sa yo ki koupe ak sèk, tcheke " Èske ou ka jwenn yon ekzanpsyon Asirans Sante? "
Kritè egzansyon sa a ki gen kèk chanm ekzijib se ekzanpsyon difikilte. Men ki sa ou bezwen konnen sou kòman ou kapab jwenn yon egzanpsyon difikilye nan manda endividyèl ACA a.
Egzanpsyon difikilte-Prensip yo
Gen twa fason debaz pou kalifye pou yon egzanpsyon difikilye nan men manda endividyèl la:
- Yon bagay ki te rive ou ke san atann ogmante depans esansyèl esansyèl ou yo. Sa ogmantasyon nan depans esansyèl ou fè ou kapab jwenn asirans sante.
- Pri a nan achte asirans sante ta lakòz ou yo dwe prive de manje, abri, rad, oswa lòt nesesite.
- Gen kèk lòt sikonstans ki legalman anpeche ou resevwa asirans sante, oswa ou te fè achte asirans medikal yon chay ke gouvènman an konsidere lejitim.
Egzanpsyon difikilte-Detay yo
Depi règleman yo debaz yo trè laj, gouvènman federal la bay gid pou ede echanj asirans sante figi konnen kouman pou aplike règleman yo bay moun yo ak fanmi yo mande pou ekzanpsyon difikilte.
Isit la nan yon lang plenn, rezime ofisyèl nan gid sa yo.
Asirans medikal eta ou a gen dwa ba ou yon egzanpsyon difikilte si youn nan bagay sa yo anpeche w resevwa asirans medikal:
- Ou ap sanzabri.
- Ou te degèpi nan sis mwa ki sot pase yo.
- Ou ap fè fas a degèpisman oswa sezi.
- Ou te gen yon avètisman fèmen nan konpayi sèvis piblik ou an.
- Ou te ranpli pou fayit nan sis mwa ki sot pase yo.
- Ou gen yon anpil nan dèt akòz depans medikal nan 24 mwa ki sot pase yo.
- Pran swen yon moun ki malad, ki andikape, oswa moun ki granmoun aje san atann ogmante depans esansyèl esansyèl ou yo.
- Ou dènyèman te fè eksperyans vyolans domestik.
- Yon manm fanmi fèmen dènyèman te mouri.
- Ou dènyèman te gen yon dife, inondasyon, oswa yon lòt dezas ki te lakòz domaj sibstansyèl nan pwopriyete w la.
- Ou pa elijib pou Medicaid sèlman paske eta ou pa t elaji pwoteksyon Medicaid jan Lwa Swen Abòdab te enstwi. Tribinal Siprèm lan te deside ke eta yo pa t gen elaji kalifikasyon Medicaid yo si yo pa vle. Si eta ou a pa te elijib pou kouvri Medicaid pwoteksyon men ou ta elijib si li te elaji Medicaid, ou ka kalifye pou yon egzanpsyon difikilte (note ke malgre sa a se sou lis bagay ki ka kalifye yon moun pou yon egzanpsyon difikilte, IRS la tou gen yon kategori apa pou ekzanpsyon penalite pou moun ki nan sitiyasyon sa a).
- Pitit ou an ka elijib pou yon egzanpsyon difikilte si yon moun se tribinal ki te bay lòd pou bay sipò medikal. Moun ki manda pou bay sipò medikal la pa kapab menm moun ki reklame timoun nan kòm yon depandan taks. Yo dwe detèmine timoun lan pa kalifye pou Medicaid ak Plan Asirans Sante Timoun yo . Anfen, ekzanpsyon an se sèlman bon pou mwa yo ke lòd sipò medikal la an efè.
- Ou ka kalifye pou yon egzanpsyon difikilte pou kouvri mwa ou pa t gen asirans sante si yon desizyon pou pran desizyon kalifikasyon te detèmine ke ou ta dwe elijib pandan mwa sa yo.
- Tout plan ki disponib nan echanj la nan zòn ou an gen ladan kouvèti asirans pou avòtman, epi ou se filozofik te opoze ak sa (sa a egzanpsyon te ajoute nan mwa avril 2018 ).
- Pa gen plan ki disponib nan echanj nan zòn ou an (egzanpsyon sa a te ajoute nan mwa avril 2018; gen pa gen okenn ankò zòn nan peyi a kote pa gen okenn plan echanj yo te disponib, byenke plizyè zòn yo te an danje nan posibilite sa a pou 2018. pa gen okenn endikasyon ke pral gen zòn san yo pa plan echanj pou 2019, men pa pral gen yon penalite pou yo te san asirans nan 2019. Sepandan, egzanpsyon an nan ka sa a fè pwolonje pou yon mwa anvan ane a kouvèti asirans nan se konsa li te kapab yo dwe itilize kòm yon egzanpsyon pou desanm 2018, nan yon zòn kote pa gen okenn konpayi asirans ofri plan pou 2019).
- Gen yon sèl konpayi asirans ofri plan nan echanj la nan zòn ou an epi ou "ka montre ke mank de chwa ki lakòz la te anpeche [ou] soti nan jwenn pwoteksyon anba yon [plan sante kalifye]. (Sa a egzanpsyon te ajoute nan mwa avril 2018).
- Ou fè eksperyans yon difikilte ki baze sou opsyon ki disponib pou ou ak bezwen medikal espesifik ou yo. Pou egzanp, si ou bezwen gen aksè a yon espesyalis patikilye pou yon kondisyon medikal ak okenn nan plan sante yo ki disponib nan echanj la nan zòn ou an gen ladan ke espesyalis nan rezo yo. (egzanpsyon sa a te ajoute nan mwa avril 2018).
Isit la nan yon egzanp sou kouman sa a ta ka travay. Ou te egzante paske prim ou a pou plan sante ki pi ba a sou echanj la te plis pase 8.05 pousan nan revni ou (nimewo sa a ajiste chak ane pou enflasyon ). Ou te okòmansman vire desann pou yon sibvansyon pou ede ou peye pou asirans sante, men ou fè apèl desizyon an sou sibvansyon an. Pandan se tan, ou pa t gen asirans sante.
Evantyèlman, ou genyen apèl ou epi ou jwenn sibvansyon an prim , kidonk, ou kapab peye asirans sante. Sepandan, sa vle di egzanpsyon ou te genyen paske asirans sante te twò chè se retrè aktyèlman envalid kounye a. Se konsa, ou ka aplike pou yon egzanpsyon difikilte pou kouvri mwa yo ou pa t gen asirans sante paske ou te ap tann sou apèl la.
Desizyon desizyon sa a ka sou si ou te elijib pou enskri nan yon plan sante asirans sante, ki kalifye pou peman avanse nan yon sibvansyon kredi taks prim , oswa ki kalifye pou yon sibvansyon pri-pataje .
Pou aprann poukisa ou ta dwe egzante paske prim lan pou plan an pi ba pri sante sou echanj ou a se plis pase 8.05 pousan nan revni ou nan 2018, oswa seri a nan lòt egzanpsyon ki disponib, li atik sa a . Ou pral aprann sou fason yo kalifye pou yon egzanpsyon nan men manda endividyèl la ki pa enkli reklame yon difikilte.
Dyab la nan detay yo
Gen kèk pwen enpòtan sou direktiv ki anwo yo ki ta ka gen enpak sou desizyon ou pou aplike pou yon egzanpsyon difikilte.
Premyèman, difikilte ki dekri nan direktiv yo dwe anpeche ou jwenn asirans sante. Pou egzanp, byenke lanmò a ki sot pase nan yon fanmi pre ka sou direktiv yo, ou ap fasil jwenn egzanpsyon an difikilte si fanmi sa a te yon mwatye-frè ou pa ta janm te rankontre ak lanmò l 'pa te gen okenn enpak sou sitiyasyon finansye ou oswa kapasite ou a akonpli travay yo nan lavi-a-jou lavi. Lè w fin ranpli dokiman ekzanpsyon an, ou pral oblije eksplike kijan sikonstans espesifik yo anpeche ou jwenn asirans sante.
Dezyèmman, echanj asirans medikal kap dirije pa gouvènman federal la itilize direktiv sa yo, men echanj eta ou a pa kapab (39 eta yo itilize HealthCare.gov, lòt 11 eta yo ak Distri Columbia gen pwòp platfòm echanj yo). Chak echanj leta pèmèt yo fleksibilite pou detèmine direktiv sitiyasyon li yo espesifik sitiyasyon yo osi lontan ke yo bay egzanpsyon bay moun ki satisfè youn nan twa kritè debaz yo. Yo pa oblije sèvi ak menm gid sa yo egzak pou detèmine ki sitiyasyon ki lakòz moun yo satisfè youn nan twa kritè debaz yo.
Twazyèmman, anpil nan gid yo gen limit tan tankou gid ki bay yon ekzanpsyon difikilte si ou te degèpi nan sis mwa ki sot pase yo. Limit tan an ap gen enpak sou dire ekzanpsyon difikilye ou. Pou egzanp, si ou te degèpi nan mwa janvye, ou ta gen yon egzanpsyon difikilte nan janvye jiska mwa jen, men ou ta bezwen jwenn asirans sante pa jiyè oswa ou ta dwe fè fas a penalite taks la.
Si yon egzanpsyon ekspire nan yon moman lè echanj asirans sante ou an pa aksepte aplikasyon pou asirans sante paske li pa enskripsyon louvri , pa enkyete. Egzanpsyon ekspire ou fè ou kalifye pou yon peryòd enskripsyon espesyal .
Menm jan tou, si sitiyasyon ki kalifye ou pou egzanpsyon difikilye a sispann egziste, pou egzanp, ou pa gen okenn ankò sanzabri, ou pral kalifye pou yon peryòd enskripsyon espesyal pou enskri pou asirans sante.
Kòman ou ka jwenn Egzanpsyon nan Hardship
Si ou panse ou ta ka kalifye, aplike pou yon egzanpsyon difikilte nan echanj asirans sante ou. Preview aplikasyon ekzanpsyon difikilye asirans sante federal la itilize pou ou ka konnen ki enfòmasyon ou bezwen ranmase, men sonje ke aplikasyon eta ou ka diferan.
Jwenn enfòmasyon kontak pou echanj sante asirans eta ou a.
Si ou apwouve pou yon egzanpsyon difikilte nan echanj eta ou a, ou pral Lè sa a, reklame ke egzanpsyon lè ou ranpli taks ou retounen. Men, eksepsyon an poukont li dwe akòde pa echanj la - li pa ka akòde pa IRS la (gen kèk egzanpsyon yo jwenn nan echanj la, ak lòt moun ki soti nan IRS la).
Sous:
Depatman Sante ak Sèvis Imen. Sant pou Enfòmasyon Konsomatè ak Asistans Asirans. > Gid sou eksepsyon difikilte ki soti nan Fòmilè Responsablite Divizyon Pataje pou moun k ap aprann Opsyon Emisè Limite oswa Sikonstans Lòt. 9 avril 2018.
Cohen, Gary, CMS Adjwen Administratè ak Sant Direktè pou Enfòmasyon sou Konsomatè ak Asirans Sipèvizyon (Depatman Sante ak Sèvis Imen). Guidance on Criteria Exemption Hardship ak Peryòd Enskripsyon Espesyal . 23 jen 2013.
HealthCare.gov. Egzanpsyon difikilte, Fòm, ak Kouman pou aplike.
Entèn Revni Sèvis. Fòmilè Responsablite Divizyon Pataje - Egzanpsyon: Reklamasyon oswa Rapòte.
Moun, JoAnn. Georgetown Inivèsite Sante Policy Enstiti. > Konprann Peryòd Enskripsyon Espesyal: Yon gade nan kèk moun ki pral soti nan chans. Avril 3, 2014.