Peman pou pèfòmans ak valè ki baze sou valè yo se tèm yo itilize pou dekri sistèm peman swen sante ki rekonpanse doktè, lopital, ak lòt founisè swen sante pou efikasite yo. Efikasite anjeneral defini kòm bay pi wo bon jan kalite pou yon pri pi ba.
Peye-pou-pèfòmans (P4P) se nòmalman diskite nan yon kontèks nan refòm swen sante. Gouvènman federal la te kòmanse efò pou aplike P4P nan pwogram Medicare li yo, men efò sa yo se nan premye etap yo byen bonè epi yo poko sede ase done pou detèmine si P4P efikas nan diminye oswa ki gen depans swen sante.
Poukisa Adopte yon sistèm Pay-for-Performance?
Anba sistèm swen sante nou ye kounye a, founisè yo peye pou chak sèvis ki fèt. Sa bay founisè swen sante yon gwo ankourajman finansye pou fè anpil sèvis ke posib. Sa a, konbine avèk repiyans konfidansyèl founisè yo ekspoze tèt yo nan pwose potansyèl, ka lakòz overprescribing ak overutilization nan sèvis swen sante.
Anplis de sa, gen kèk ekspè politik sante kwè ke sistèm peman nou an ki manke paske li neglije wòl swen prevantif la ka jwe nan amelyore sante ak diminye depans swen sante. Jodi a, founisè yo resevwa plis lajan pou trete yon pasyan dyabetik ki soufri ensifizans renal pase yo ta pou travay ak pasyan an pou yo eseye anpeche echèk nan ren, nan pi bon kontwòl san glikoz, an plas an premye. Sa a sanble tounen nan refòmatè swen sante anpil.
Yon sistèm peman nouvo ki rekonpanse founisè yo pou maksimize enpak swen préventif la ka ede gen depans swen sante k ap monte.
Peye-pou-pèfòmans te pwopoze tankou yon sistèm konsa. Li ta rekonpanse doktè pou bay swen ki te pwouve pou amelyore rezilta sante yo epi ki ta ankouraje yo minimize dechè nenpòt lè li posib.
Defi
Defi a pi gwo nan aplikasyon P4P ap resevwa tout moun dakò sou estanda kalite.
Estanda kalite yo se mezi objektif ki itilize pou detèmine si founisè yo ofri swen bon kalite. Pou egzanp, yon estanda bon kalite ta ka pou doktè yo teste nivo A1C nan pasyan ki gen dyabèt kat fwa nan yon ane. Nan yon sistèm P4P, doktè ki satisfè estanda sa a ta rekonpanse kòmsadwa.
Pwoblèm lan se ke founisè swen sante anpil kwè ke pratik la nan medikaman se tankou yon atizay kòm li se yon syans ak ki bouyi tout bagay desann nan lis ak algoritm tretman ta fè yon move pasyan yo. Epitou, founisè yo pafwa dakò sou kou a apwopriye nan tretman nan pasyan ki gen dyagnostik la menm ak istwa ki sanble medikal. Dezakò sa yo ap gen pou rezoud anvan P4P ka aplike konplètman.
Ki jan yo pral peye-pou-pèfòmans afekte mwen?
Li difisil pou di ke enpak pèfòmans yo ap depi li byen bonè nan jwèt la. Sepandan, paske P4P sitou konsène ak kijan doktè, lopital, ak lòt founisè swen sante yo peye pou travay yo, li pa ka gen yon gwo efè sou pasyan endividyèl yo. Sou bwote la long, espwa a se ke si P4P se konplètman aplike, pasyan yo ka jwi pi bon swen sante san yo pa gen peye plis pou li.