Esansyèl Dyaliz la 101
Lè ren ou kòmanse echwe , ou pral tipikman ale nan etap pwogresif nan pèt nan fonksyon ren. Etap sa yo yo klase nan etap 1 rive nan 5 nan maladi ren kwonik (CKD). Etap 5 se pi move a lè anpil moun ta mande pou swa dyaliz oswa yon transplantasyon ren. Se pa tout moun ki kòmanse koupe ak maladi ren grav (etap 1-3), ap pwogrese nan etap 5.
Maladi ren vini ak yon lis lesiv long nan konplikasyon. Nan premye etap yo byen bonè nan CKD, sa yo konplikasyon yo, se tipikman tretab ak jesyon medikal. Sa se, grenn yo ta dwe sifi pou trete konplikasyon tankou tansyon wo, elektwolit nòmal, anflamasyon oswa èdèm (ki espere rive nan CKD). Sepandan, evantyèlman, si ou rive pwogrè nan maladi ren avanse, oswa CKD etap 5, sa yo konplikasyon kòmanse pi rèd ak pi rèd trete ak jesyon medikal pou kont li. Nan tan sa a, ou ta dwe pa jwenn yon transplantasyon ren (oswa si ou pa kalifye pou li), ou pral bezwen souvan dyaliz. Se konsa, se pou nou pale sou kèk kesyon debaz ke pifò pasyan pral gen sou dyaliz.
Ki dyyaliz?
Dyaliz se yon fason atifisyèl pou ranplase kèk nan fonksyon ren yo. Ren a fè yon anpil nan fonksyon esansyèl nan kò a, pi lwen pase jis "fè pipi." Mwen te kouvri fonksyon sa yo an detay lòt kote , men isit la se yon rezime tou kout:
- Wonyon yo kontwole epi kenbe nivo a nan tout elektwolit tankou sodyòm, potasyòm, elatriye nan yon ranje ki esansyèl pou lavi nòmal
- Yo kontwole kantite dlo nan san ou, e pakonsekan konsantrasyon san ou.
- Yo pwodui yon òmòn ki esansyèl pou fè globil wouj yo, ki rele "erythropoietin"
- Yo asire ke zo ou rete an sante pa pwodwi yon fòm vitamin D
- Yo pilip asid depase, ki pwodwi nan metabolis nòmal, soti nan sistèm ou an
- Trè enpòtan, yo kontwole san presyon ou
Dyaliz tantativ ranplase kèk, men se pa tout nan fonksyon sa yo.
Kouman se dyaliz fè? Ki kalite dyaliz yo ye?
Ki jan dialyse vin fèt depann sou kalite dyaliz la. Yon teknik (ki se youn nan pi komen nan peyi Etazini) ki rele hemodialysis . Hemo se mo grèk la pou san. Se poutèt sa "san dyaliz" se lè san pasyan an pran nan yon "dyaliz aksè" ak sikile nan yon machin ki gen yon filtè ki repwodwi fonksyon filtraj ren an. Yon fwa san an ale nan filtè sa a (yo rele dyalzer la), san an retounen nan pasyan an. Eyodializ se anjeneral ki fèt nan yon "dyaliz sant" ( nan-sant hemodialysis ), kote li anjeneral fè sou twa fwa chak semèn, pou twa a kat èdtan (sa a depann de gwosè pasyan an). Sepandan, li posib tou pou fè emodyaliz nan kay la. Yo rele sa kay emodyaliz . Teknik sa a ka fèt osi souvan ant senk a sèt fwa pa semèn, men chak sesyon gen tandans pou yo pi kout nan de a kat èdtan chak.
Yon lòt kalite dyaliz ki fè tou nan kay rele rele dyaliz peritoneal . Peritònom refere a kavite nan vant. Nan modalite sa a, se yon katetè pèmanan antre nan peritoneom pasyan an nan miray la nan vant. Dlo likid dwòg se Lè sa a, enstile nan peritoneom a, ak sa a likid chita la pou kèk èdtan kote li netwaye san an nan toksin. Lè sa a, sa a likid sal se vide deyò, ak plis likid pwòp se enstile. Sa a se sik repete yon fwa kèk (tipikman nan mitan lannwit lè l sèvi avèk yon machin yo rele "siklis la"), ak nan maten an, pasyan an unhooks tèt li soti nan siklis la ak bouchon katetè a.
Ki sa ki se yon aksè dyaliz?
Yon aksè dyaliz oswa shunt se sit la kote de zegwi yo se eleman lè yon moun ap resevwa emodyaliz (pasyan sou dyaliz peritoneal pa pral gen tankou yon Shunt, men pito yon katetè ki chita pèmanan sou vant yo). Youn nan zegwi yo nan Shunt la pral chan san soti nan kò a nan machin nan dyaliz, ak yon lòt la pral pote tounen san an pwòp soti nan machin nan pasyan an.
Tranch nan tèt li se yon vrèman yon koneksyon ant yon atè ak yon venn. Li mete pa yon chirijyen, ki moun ki ka itilize venn pwòp ou yo kreye koneksyon sa a (sa yo rele yon fistula ) oswa ka itilize yon tib atifisyèl fè koneksyon sa a (sa yo rele yon grèf ).
Èske yo ka fè dyaliz nan kay la?
Wi! Ka tou de dyaliz peritoneal ak kay emodyaliz yo ka fèt pa pasyan yo tèt yo nan kay la. Nephrologist ou a ak yon enfimyè dyaliz ap antrene ou pou kèk semèn sou kòman yo fè sa. Yon fwa ou yo konfòtab fè li, yo pral kite ou fè l 'nan ankourajman nan lakay ou.
Ou ap toujou bezwen wè yon fwa pa mwa pa nephrologist ou, epi ou pral gen tou de nephrologist la ak yon enfimyè dyaliz ki disponib sou apèl pou depanaj. Dyaliz enfimyè yo pral souvan pran yon vizit nan kay ou an ka li se yon bagay ki pa ka pran swen nan telefòn lan.
Ki kalite dyaliz se "pi bon"?
Soti nan yon pwendvi medikal, pa gen okenn etid pwouve nenpòt modalite yo dwe nesesèman pi bon pase lòt la. Li se pi plis nan yon chwa fòm. Kay dyaliz se souvan pi pito pa pasyan ki gen kapasite nan pran swen nan tèt yo, yo aktif, pa vle "mare" nan yon sant dyaliz, oswa vle vwayaje souvan. Endepandans la ki vini ak dyaliz kay se abilite ak vle di yon anpil nan pasyan anpil. Li amelyore kalite lavi depi ou pa fè twa fwa pa semèn nan yon sant dyaliz. Sepandan, "ak gwo pouvwa vini gwo responsablite" depi ou bezwen pran an komen nan sante ou nan yon gwo limit!