Ren ou yo se de ògàn ki gen fòm pwa ki sitiye anba a kaj kòt ou. Fonksyon prensipal yo se filtre san yo nan lòd yo debarase kò a nan fatra ak likid siplemantè.
Immunoglobulin Yon nephropathy (IgA nephropathy) se yon pwoblèm ren ki afekte glomerul a, ki se yon rezo konplike nan veso sangen ki responsab pou fonksyon san-filtraj sa a.
Apèsi sou lekòl la
Chak nan ren ou gen sou yon milyon nephrons, ak chak nefron gen yon Glomerulus.
Sa yo glomeruli oswa rezo mas nan veso sangen délikatès filtre san ou. Yo voye pwodwi fatra ak likid (tankou pipi) nan san an nan blad pipi ak lage ak lòt molekil pi gwo, tankou pwoteyin, tounen nan san an.
Nòmalman, sistèm iminitè yon moun degaje antikò a, immunoglobulin A, an repons a kèk sòt de deklanche tankou yon enfeksyon viral. Men, nan moun ki gen nephropati IgA, imunoglobulin A a bati ak depo tèt li nan glomeruli yo nan ren yo.
Sa a imunoglobulin Yon buildup lakòz enflamasyon ren, ak evantyèlman sikatris, ki fè li difisil pou glomeruli yo fè fonksyon filtraj yo. Kòm yon rezilta, echèk nan ren ka rive.
Estatistik
Nan Amerik di Nò, sou de fwa ke gason anpil pase fanm gen IgA nephropathy, ak sa a konsène tou de timoun ak granmoun. Anplis de sa ke yo te pi komen nan gason, IgA nephropathy se pi komen nan Caucasians ak Azyatik ak ra nan Afriken Ameriken yo.
Anfen, Ozetazini, plis pase mwatye adilt, laj 30 lane oswa plis nan moman dyagnostik nan nefwati IgA, yo gen etap 3 nan etap 5 maladi ren kwonik. Sa a sijere ke dyagnostik IgA nephropathy pi bonè ka benefisye, kòm tretman te kapab potansyèlman ralanti n bès fonksyon yon moun nan.
Dyagnostik
De sentòm ki pi komen nan IgA nefwopati se san nan pipi a , ki lakòz pipi nan gade te ki gen koulè pal, ak pwoteyin nan pipi a , ki ka lakòz pipi a parèt foamy.
Sepandan, majorite moun ki gen nefratias IgA pa gen okenn sentòm. Si yon moun fè nòt san brit nan pipi yo, epi yo gen Ifènite nefwopati, li anjeneral apre yon enfeksyon viral tankou yon grip oswa grip nan vant.
Avèk sa, yon doktè ka sispèk oumenm oswa yon moun ou renmen yo gen IgA nefwopati ki baze sou yon istwa ki pran prekosyon, osi byen ke prèv sou tès pipi ak san. Pou konfime dyagnostik la, yon nephrologist (yon doktè ki espesyalize nan maladi ren) ap retire yon ti moso tisi ren. Pwosedi sa a rele yon byopsi epi yo fè pa mete yon zegwi nan do ou, kote yon ren ka fasil jwenn aksè.
Apre byopsi a, yon patolojis ap egzamine tisi nan ren anba yon mikwoskòp ak tach li yo wè si wi ou non depo IgA yo prezan. Si gen prèv nan konstwi IgA, sa ap solidifye dyagnostik la nan IgA nephropathy.
Li enpòtan sonje ke doktè pa nesesèman fè yon byopsi ren sou chak moun ki gen san mikwoskopik oswa pwoteyin nan pipi yo.
Olye de sa, si ou gen san oswa pwoteyin nan pipi ou, doktè ou ka kontwole pipi ou ak fonksyon ren chak sis a douz mwa oswa konsa.
Lè sa a, li ka fè yon byopsi si fonksyon ren ou kòmanse dekline (kòm evidans yon nivo kreyati ki wo sou yon tès san) oswa ou kòmanse ogmante kantite pèt pwoteyin nan pipi ou.
Èske w gen tansyon wo pouvwa tou yon rezon poukisa doktè ou ap fè yon byopsi ren (si gen tou san ak / oswa pwoteyin nan pipi a).
Tretman
Nan moun ki dyagnostike ak nefwopati IgA, jiska mwatye ap trè dousman (sou plizyè ane dekad) devlope fen-etap echèk nan ren (rele nan fen-etap renal maladi, oswa ESRD).
Tou depan de sou yon kantite faktè ki gen rapò ak nefrat IgA ou, doktè ou ka trete ou ak medikaman yo ralanti pwogresyon nan maladi ren ou.
Medikaman sa yo enkli angwizinin-konvèti anzim (ACE) inhibiteur oswa blokan reseptè angiotensin II (ARB) pou kontwole tansyon ou. Pwason lwil oliv sipleman dyetetik yo tou anjeneral rekòmande.
Doktè ou ka trete tou enflamasyon an ki fèt ak IgA nephropathy pa ban nou estewoyid tankou prednisone.
Si ou pwogrese nan maladi nan fen-etap ren, ou ka trete ak dyaliz oswa yon transplantasyon ren .
Pandan ke transplantasyon ren se yon opsyon, li pa konsidere kòm yon gerizon, kòm nefrofati a IgA ka reoccur nan ren a ki fèk transplante'tèt.
Yon Pawòl nan
Si ou menm oswa yon moun ou renmen te dyagnostike ak IgA nephropathy, yon lòt maladi ren, oswa yo te jwenn gen san ak / oswa pwoteyin nan pipi ou, asire w ke ou swiv ak doktè ou kòm konseye.
Sa a rete espesyalman vre ak IgA nephropathy, kòm li trè difisil pou doktè yo predi ki moun ki pral OK ak ki moun ki pral devlope fen-etap maladi ren.
> Sous:
> Cheung CK, Barratt J. (2017). Prezantasyon nan klinik ak dyagnostik nan nefrat IgA. Glassock RJ, Fervenza FC, ed. UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak Dijestif ak Maladi Maladi. (2014). Ren ou ak ki jan yo travay.
> IgA Fondasyon Nephropati nan Amerik la. (nd). Kesyon yo poze - Ki sa ki se IgA Nephropathy?
> Wyatt RJ, Julian BA. IgA nefwopati. N Engl J Med. 2013 Jun 20; 368 (25): 2402-14.