Yon byopsi souvan pa nesesè
Kansè nan vwa (yo rele tou kardinozèn epatozelilè ) rive lè selil nòmal nan fwa a kòmanse devlope san kontwòl. Anjeneral, dyagnostik la nan kansè nan fwa enplike nan etap sa yo-yon egzamen fizik, tès san, D, epi pafwa yon byopsi.
Tou depan de si wi ou non ou te deja dyagnostike ak maladi fwa kwonik ak / oswa siwoz , ki se lè fwa a irevèrsibl mak kòm yon rezilta nan maladi fwa kwonik, doktè ou ka kontinye yon ti jan diferan ak dyagnostik kansè nan fwa.
Egzamen fizik
Apre revize faktè risk ou pou kansè nan fwa (paegzanp, si ou gen yon istwa nan siroz oswa yon istwa nan abi alkòl), si doktè ou a sispèk pou kansè, li pral peye atansyon sou vant ou, espesyalman bò dwat la kote ou fwa a sitiye. Plis espesyalman, doktè ou ap peze anba ribcage dwa ou yo nan lòd yo detèmine si se fwa ou elaji.
Doktè w la ap gade tou lòt siy maladi fwa ki dire lontan (ki ogmante risk ou gen kansè nan fwa) tankou:
- Yon larat elaji, ki chita nan bò gòch anwo nan vant ou
- Venn vizib sou vant ou
- Yon likid ki ranpli, vant anfle
- Prèv lajistis (pou egzanp, jòn nan pati blan an nan je ou
Labs
Gen yon nimewo nan tès san doktè ou ka bay lòd pou ede dyagnostike kansè nan fwa epi detèmine kòz potansyèl kansè nan.
Alfa-Fetoprotein (AFP) makè timè
AFP se yon pwoteyin ki wo nan fetus men ki tonbe nan nivo ki ba apre nesans.
Entèprete rezilta tès san AFP ou an kapab difisil. Pou yon sèl, yon moun ka gen kansè nan fwa ak nivo AFP yo ka toujou nòmal (li tou senpleman pa te leve soti vivan ankò). Anplis, nivo segondè AFP yo ka elve pou lòt rezon anplis kansè nan fwa (pa egzanp, siwoz oswa kwonik aktif epatit).
Liy anba la se ke pandan ke yon tès itil, yon nivo AFP se pa yon tès san definitif pou dyagnostike kansè nan fwa - li a tou senpleman yon sèl pyès nan devinèt la.
Sikozoz Tès
Si yon egzamen fizik oswa yon tès dijans revele ke ou gen maladi fwa kwonik ak / oswa siwoz, men kòz la dèyè li pa poko detèmine, doktè ou pral bay lòd pou yon seri tès san. Pou egzanp, li pral bay lòd pou tès san yo tcheke pou enfeksyon ak epatit B ak C. Li pral gen chans tou bay lòd feritin ak fè nivo yo tcheke pou emokromatoz , yon lòt kòz komen nan sikwaz.
Fwa Fonksyon Fwa (LFT)
LFT yo genyen yon seri tès san ki bay doktè ou yon lide sou kouman fwa ou fonksyone. Tès sa yo ka ede doktè ou konnen pi bon plan tretman pou kansè fwa ou. Pou egzanp, si kansè nan fwa ou se ti ak genyen ak fwa ou parèt yo dwe travay byen, Lè sa a, retire kansè nan operasyon ka yon opsyon sansib.
Lòt Tès
Doktè ou ka bay lòt tès san pou detèmine kòman lòt ògàn nan kò w ap travay. Pou egzanp, li ka bay tès san ki evalye kijan ren ou ap travay. Anplis de sa, depi kansè nan fwa ka afekte nivo san nan glikoz, kalsyòm, ak plakèt , tès sa yo ka bay lòd tou.
Imaj
Tès Imaj yo esansyèl nan dyagnostik kansè nan fwa.
Ltrason
Premye tès yon moun ka sibi se yon ultrason. Pandan yon ltrason, yon sond pral dousman bourade sou vant ou yo wè si gen nenpòt mas ki sitiye nan fwa ou.
CT Scans ak MRIs
Si yon mas wè sou yon ultrason, yon tès ki pi sofistike tankou yon tomograf calculée (CT eskanè) ak / oswa mayetik Dansaj sonorite (MRI) nan fwa a se fè bay plis enfòmasyon detaye sou mas la, tankou:
- Gwosè
- Kote nan fwa a
- Gaye nan veso sangen ki tou pre oswa lòt pati nan vant la
Tès D 'yo ka bay tou enfòmasyon sou ki kalite mas prezan, sa vle di si mas la se benign (ki pa kansè) oswa malfezan (kansè).
Angiografi
Anfen, yo ka fè yon Angiografi CT oswa Angiografi MRI pou fè yon foto nan atè yo bay san pou fwa a. Pou tès sa a, ou pral bezwen yon IV mete nan bra ou pou ke lank kontras ka administre pandan eskanè a CT oswa MRI.
Biopsy
Pandan yon biopsy fwa, se yon zegwi mete nan po a nan vant ou nan mas la fwa. Pou minimize nenpòt malèz, zòn nan nan po kote zegwi a ki pral anbade davans. Yo retire selil yo nan mas la epi yo te egzamine pa yon doktè (ki rele yon patolojis) pou wè si kansè a prezan.
Pafwa se yon byopsi nan mas la fwa fè pandan operasyon (ki rele yon biopsy chirijikal). Avèk sa a ki kalite byopsi, se yon moso nan mas la oswa mas la tout antye retire epi yo teste pou kansè.
Li enpòtan sonje ke souvan fwa yon byopsi pa bezwen règ nan (oswa soti) dyagnostik la nan kansè nan fwa. Sa a se paske yon eskanè CT ak / oswa MRI ka bay ase prèv ke yon mas se kansè oswa ou pa.
Nan sa a egzanp, evite yon byopsi se ideyal, kòm gen enkyetid ke retire selil kansè nan yon mas ka "pitit pitit" zòn ki tou pre ak kansè. Nan ka sa a, yon gaye nan kansè ka fè yon moun ki pa elijib pou yon transplantasyon fwa (yon opsyon tretman potansyèl).
Kèlkeswa, pafwa yon byopsi ki nesesè yo nan lòd yo fè dyagnostik la si D 'se pa definitif.
Diferan dyagnostik
Li enpòtan mansyone ke yon lezyonèl kansè nan fwa a ka pa prensipal kansè nan fwa, men pito yon lestyon metastatik soti nan yon lòt kansè. Pou egzanp, kansè nan kolon ki gaye nan fwa a yo rele kansè nan metastas kolon oswa kansè nan fwa segondè. Nan ka sa a, doktè ou ap bezwen mennen ankèt sou kisa kansè prensipal la se, si se pa li te ye.
Anplis de sa, konnen ke gen anpil dyagnostik potansyèl pou yon mas fwa, sa vle di li pa nesesèman kansè.
De (2) egzanp nan bòn (ki pa kansè) kòz mas fwa genyen ladan yo:
Hepatic Hemangioma
Epigmajom se yon mas nan veso sangen ki se kalite ki pi komen nan mas Benenn fwa. Li pa anjeneral lakòz sentòm, men ka lakòz malèz nan vant, gonflab, oswa sasyete bonè si li vin gwo ase. Pandan ke yon hemangioma ipotik pa anjeneral mande pou tretman, li ka bezwen yo dwe retire pa yon chirijyen si li kraze louvri ak senyen, byenke sa a se bagay ki ra.
Hepatical Adenoma
Yon adenoma espetik se yon timè benign beni ki anjeneral ki lakòz okenn sentòm sof si li senyen oswa ap grandi gwo ase. Nan yon ti pousantaj nan ka, yon Adenoma espekat ka vire nan kansè nan fwa, ki se poukisa li an jeneralman yo retire.
> Sous:
> Ameriken Kansè Sosyete (2018). Tès pou kansè nan vant.
> Bruix J, Sherman M, Ameriken Asosyasyon pou etid la nan Maladi Fwa. Epatoloji . 2011 Mar, 53 (3): 1020-2. dx.doi.org/10.1002/hep.24199
> Schwartz JM, Carithers RL. (2017). Karakteristik nan klinik ak dyagnostik nan kardyòm prensipal epatozelilè. Chopra S, ed. Alamòd. Waltham, MA: UpToDate Inc.