Yon domaj dedomajman Patella ligaman - Aprann sou tretman
Yon dislokasyon nan jenou an rive lè patella a vini konplètman soti nan renur li yo nan fen zo a kwis (femoral), epi li vini nan rès sou deyò nan jwenti a jenou. Dislokasyon jenou yo anjeneral rive tankou yon aksidan enpòtan pou premye fwa aksidan an fèt, men jenou a ka deplase pi fasil apre sa.
Siy yon Dislokasyon jenou
Yon dislokasyon kneecap lakòz gwo doulè ak defo nan jwenti a jenou .
Kneecap a toujou deplase nan deyò nan jwenti a. Doulè ak anflamasyon se sentòm komen nan yon dislokasyon jenou. Apre yon tan, ematom pouvwa tou devlope alantou ak anba a jwenti a jenou. Siy tipik yon dislokasyon jenou yo enkli:
- Yon doulè eklate eklate nan jenou an
- Enkapasite dwat pye a (ki te fèt ak Bent nan jenou)
- Anfle ak defo nan devan nan jenou an
Yon dislokasyon jenou pa ta dwe konfonn avèk yon deplwaman jenou . Yon deplwaman jenou rive lè zo nan kwis (femur) ak zo shin (tibya) pèdi kontak. Yon dislokasyon jenou rive ak dislodges yo dekore soti nan renur li yo sou zo a kwis pye. Pafwa moun sèvi ak dislokasyon jenou mo yo pou dekri yon dislokasyon jenou; sa a se kòrèk.
Enstabilite nan kneecap la ka lakòz yon dislokasyon konplè sou jenou an deyò nan renouvèlman nòmal li yo, oswa li ka lakòz sansasyon ke jenou a se enstab nan renur li yo.
Sansasyon yo nan enstabilite ka rele yo yon subluxation, olye ke yon debwatman. Yon subluxasyon implique ke kneecap la déplacement, men pa vini konplètman soti nan plas li. Subluxations ka lakòz malèz, men jeneralman yo pa egzije imedyat entèvansyon tankou se ka a lè yon deplasman nan jenou an rive.
Dislocations Kneecap rekolt
Lè kneecap la soti nan jwenti premye fwa a, ligaman ki te kenbe kneecap la nan pozisyon yo chire. Pi estrikti nan chire yo rele meday patellofemoral ligaman, oswa MPFL. Ligaman sa a garanti patela a anndan (medya) nan jenou an. Lè yon deplasman jenou rive, MPFL la dwe chire.
Yon fwa MPFL la chire, li souvan pa geri ak tansyon apwopriye, ak memwa a ka imedyatman deploye pi fasil. Se poutèt sa rezolisyon deplasman nan kneecap a rive nan yon gwo pousantaj nan pasyan ki gen aksidan sa a.
Tretman nan yon Dislocation jenou
Pifò deklokasyon jenou yo okòmansman avèk rediksyon rapid (repositioning) nan jenou an. Pifò pasyan yo pral ale nan sal dijans, ak pandan y ap repositioning twalèt la se relativman dwat, doulè ak nan misk spasm ka anpeche sa a soti nan yo te fasil akonpli. Se poutèt sa, yo ka anestezi (swa lokal oswa jeneral) pou ede repose zo a. Pifò deklokasyon kneecap yo ka reposition pa senpleman redresman jenou yon fwa kontwòl sou doulè a ak spasm pèmèt.
Apre re-meteyodik la, tretman anjeneral kòmanse ak tretman RICE pou kontwole doulè ak èd avèk anflamasyon.
Anbrase ak yon atèl jenou anjeneral yo ofri ede doulè kontwòl. Pandan ke anpeche pwa sou janm a ka ede ak doulè, li pa nesesè kenbe tout pwa koupe nan janm la. Yon fwa enflamasyon an egi te konmanse bese, tretman ka pwogrese.
Faz nan pwochen nan tretman anjeneral konsiste de terapi fizik ak penti kneecap la. Kòm diskite pi bonè, dislokasyon jenou ka vin yon pwoblèm frekan. Pa ranfòse misk yo nan jwenti a, ak itilize nan aparèy òtopedik jenou espesyalize, espwa a se ede anpeche frekan aksidan.
Nan pasyan ki gen repetition (repete) dislokasyon, gen opsyon chirijikal .
Tretman an abityèl se dekole ligaman yo lateral (deyò) ki rale kneecap a, ki rele yon pwosedi lage lateral . Gen kèk chirijyen tou rekòmande swa pi sere misk la oswa rekonstwi ligaman yo ki rale soti nan andedan kneecap la. Nan kèk sikonstans ki ra, yo ka rekòmande yon reoryasyon ekstremite a, ki enplike koupe ak repositioning zo.
Èske Operasyon yon opsyon apre yon délocation premye fwa?
Dènye enterè te devlope nan anpeche sa yo dislokasyon frekan. Chak fwa kneecap la dislokates, yo ka bloke Cartilage a, epi ligaman yo ka vin pi plis lonje. Enkyetid sou ogmante liklihood nan devlopman atrit nan chòk repete te fè kèk doktè plis agresif nan ap eseye anpeche repetisyon dislokasyon. Gen kèk chirijyen yo ap eseye retabli anatomi a nòmal pa repare MPFL la apre yon debwatman premye fwa. Operasyon sa a se kontwovèsyal paske se pa tout pasyan ki deplase kneecap yo ap gen yon lòt debwatman. Anplis de sa, bonè operasyon pa te montre nan etid syantifik yo dwe itil nan anpeche atrit.
Si chirijyen ou a rekòmande operasyon an, epi ou pa fin kontinye, li pa janm santi l chache yon lòt opinyon. Jis sonje: pa gen toujou yon dwa ak yon repons ki mal. Pandan ke kèk chirijyen ak pasyan yo ka gen opinyon fò, pa gen toujou yon repons klè sou ki jan yo pi byen kontinye. Li pa janm fè mal chèche kèk lòt konsèy. Sa te di, li enpòtan tou sonje ke konsèy twòp ka panse dezord. Si ou jwenn yon chirijyen ou fè konfyans, epi ou gen konfyans yo ap chèche soti pou pi bon enterè ou, Lè sa a, rete soude ak yo ka pi bon parye ou!
Sous:
Hing CB, et al. "Chirijikal pa entèvansyon ki pa chirijikal pou tretman patellar debwatman" Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9; 11: CD008106.