Operasyon reenimine jenou an
Yon lage lateral se yon pwosedi chirijikal sou jenou a itilize reenimine jenou an (yo rele tou patella a). Se lage lateral la fè kòm yon operasyon jenou atrososcopic epi yo ka fèt kòm yon pasyan ekstèn. Rezon ki fè la abityèl fè yon lage lateral se ke nan yon dekonpozan oswa subluxing jenou ki lakòz doulè.
Patellar Mouvman
Kneecap a monte epi desann nan yon renur sou fen zo nan kwis pye kòm kouch jenou yo.
Nan kèk pasyan, twonpèt la anòmal rale nan direksyon pou deyò a nan Groove li yo. Lè kneecap la pa glise byen nan renur la, iritasyon Cartilage ak doulè ka rezilta. Gen plizyè kòz nan maltracking patellar (non yo bay jenou an ke yo rale nan deyò a), ak pi komen an se tisi sere tache ak deyò nan kneecap la (retinaculum lateral la).
Lè doktè ou evalye pwoblèm jenou ou yo, li pral chèche plizyè pwoblèm kache ak mekanik yo nan jenou an. Patwouy enklinezon se ang kneecap la, ak si wi ou non li se ke yo te twò panche pa yon retinakulum sere. Lòt la se subluxation patellar , ki se lè dekonpozisyon an ke yo te rale deyò nan renur a akòz deplase.
Lateral lage se pi bon pou yon pasyan ki gen anpil enklinezon patellar. Lè retinakulom lateral la twò sere, li ka aji kòm yon arèt nan jenou an.
Yon lage lateral se yon pwosedi fèt nan koupe nan sa a retinakul sere, epi ki pèmèt kneecap la chita byen nan dèyè renouvèlman li yo.
Lè yo fè yon Release Lateral
Yon lage lateral siksè lè li fèt nan bon pasyan an. Pou anpil ane, doktè yo te fè pwosedi sa a twò souvan, ak kèk pasyan pa t jwenn soulajman.
Kòm nou te genyen eksperyans ak pwoblèm sa a, chirijyen yo te vin pi bon nan chwazi ki pasyan yo gen plis chans benefisye de yon lage lateral.
Bon nouvèl la pou pasyan yo se ke nan pifò ka yo, yon sere retinakulum lateral ka avèk siksè trete ak nounurgical detire ak reyabilitasyon. Pou rezon sa a, yo ta dwe konsidere yon lage lateral lè pasyan yo te echwe anpil efò pou rezoud pwoblèm sa a atravè terapi fòmèl fizik.
Anplis de sa, pasyan ki gen yon dislokasyon jenou souvan mande pou yon pwosedi plis vaste chirijikal nan adrès kondisyon yo. Genyen yon kantite diferan pwosedi chirijikal pou adrese dislokasyon jenou ki enkli rekonstriksyon ligaman, ranplasman zo ak lòt moun. Moso a kritik jwenn siksè ak tretman se fè bon pwosedi a chirijikal pou chak sitiyasyon endividyèl elèv yo.
Konplikasyon
Efè segondè ki pi komen nan yon lage lateral se senyen nan jenou an; sa ka lakòz doulè ak anflamasyon. Lòt konplikasyon gen ladan enfeksyon ak fòmasyon tisi mak. Youn nan aspè ki pi difisil nan operasyon se asire ke ligaman yo lage ase yo adrese pwoblèm nan aliyman, men se pa demolisyon ligaman yo tèlman ke jenou an vin enstab ak rale nan andedan an nan jenou an (subluxasyon medya).
Lòt pwoblèm nan komen nan pwosedi chirijikal sa a se mank de soulajman nan sentòm orijinal yo nan doulè. Istorikman, anpil doktè yo te panse ke yo te yon lage lateral fè anpil twò souvan, san yo pa yon bon, chwazi seleksyon nan moun ki gen plis chans benefisye de pwosedi a. Plis pase deseni ki sot pase a, chirijyen yo te vin pi plis selektif ak pasyan ki gen pwosedi sa a, epi li sanble yo ede pi souvan. Sepandan, fè yon operasyon lage lateral se pa yon garanti nan soulajman nan doulè jenou. Nenpòt moun ki konsidere operasyon sa a ta dwe diskite ak chirijyen yo ki jan gen anpil chans pwosedi a pral nan soulaje sentòm yo, epi si chirijyen a santi l gen pouvwa efikas tretman an nonsurgical nan pwoblèm nan.
Sous:
Post WR. "Doulè jenou anterior: dyagnostik ak tretman" J Am Akad Orthop Surg. 2005 Dec, 13 (8): 534-43.