Tretman ki pi bon pou Hypothyroidism: Kent Holtorf, MD

Dr Kent Holtorf pataje Apwòch li nan trete yon tiwoyid anba aktif

Youn nan ekspè dirijan yo sou sante ormon, Kent Holtorf, MD, te pataje panse l 'avè m' sou sa ki konstitye tretman optimal pou hypothyroidism, seri sa a prezante pratik ak ekspètiz nan balans òmòn ak dyagnostik ipotwòdid ak tretman .

Dapre Dr Holtorf, swen tiwoyòm optimal kòmanse ak yon dyagnostik apwopriye epi li kontinye ak sipleman ak medikaman yo tiwoyid pi bon nan dòz la dwa reyalize optimal entè-tolèl aktivite tiwoyid.

Dr Holtorf santi ke pandan y ap nivo ak valè nan tès divès kalite sètènman ede detèmine tretman ki pi pi bon oswa dòz, tès se trè tandans fè enkapasite anba yon pakèt kondisyon. Li pa fè sa, kidonk, konte sou oswa sèvi ak estanda teworid tès kòm yon sib sèl reyalize ranplasman optimal nan yon gwo pousantaj nan pasyan, menm jan li te jwenn ke diferan nivo serom ka bezwen pou yon pasyan patikilye.

Pou Dr Holtorf, tretman optimal mande pou yon konpreyansyon complexités de fonksyon tiwoyid. Fonksyon tiwoyid la te oversimplifye nan yon tantativ pou kapab sèvi ak yon tès senp (sa vle di TSH a) pou defini "nivo nòmal" tiwoyid . Dapre Dr Holtorf, sa a wè senplist kraze lè yon moun konprann etap sa yo anpil ki oblije reyalize optimal tisi aktivite tiwoyid.

Di Dr Holtorf:

Tès yo estanda pral, an jeneral, sèlman detekte disfonksyon lè glann nan tiwoyid se sous la nan pwoblèm nan. Pandan ke ipotewoyid prensipal (lè glann tiwoyid lan se sous malfonksyònman an) se pi souvan dyagnostike, lòt kòz aktivite tafyòm sub-optimal oswa ba tisi se pi plis komen, men se sèlman raman dyagnostike. Lòt kòz sa yo enkli:
  • malfonksyònman nan hypothalamus la ak pitwitèr
  • pwoblèm transpò selilè
  • pòv T4 konvèsyon T3,
  • ogmante fòmasyon nan T3 ranvèse
  • ti boutèy reseptè blokaj
  • anpèchman nan aktivasyon tiwoyid ankouraje jèn.
Si gen yon pwoblèm nan nenpòt nan etap sa yo, pral gen suboptimal oswa ba tisi aktivite tiwoyid ki anjeneral ale detèkte.

Dr Holtorf kwè ke yon fwa anpil sous potansyèl de malfonksyònman tiwoyid yo konprann, tès laboratwa - nan konjonksyon avèk sentòm ak lòt siy fizyolojik - ka pi efikasman itilize kòm zouti ede detèmine tretman optimal.

Dr. Holtorf ofri yon egzanp:

Si gen yon malfonksyònman nan nivo récepteurs la oswa aktivasyon jèn, ki fèt nan divès degre ak maladi kwonik, enflamasyon, depresyon, ekspoze nan plastik tankou bisphenol A (BPA), enfeksyon kwonik, obezite ak dyabèt, nivo siperyazikolojik nivo nan T3 ta dwe bezwen simonte sa a anpèchman. Nan ka sa yo, tès serid serye serye vin mwens serye pou lòt tès yo dwe itilize pou pi byen detèmine tisi aktivite tisi tiwoyid. Sa yo ka gen ladan yon sèks Òmòn obligatwa globilin (SHBG) nivo, tandon reflektè detant vitès ak pousantaj metabolik fondamantal. Tès sa yo ta dwe entèprete nan konjonksyon yon evalyasyon sou siy ak sentòm yo, ki se, nan kou, yon mwayen trè enpòtan nan detèmine tretman optimal.

Tès pou Èd nan Evalyasyon nan Ranplasman Tipik Optimal

Dr Holtorf gen yon kantite tès ke li santi l yo itil nan ede evalye optimize tiwoyid ranplasman.

TSH -Dr. Holtof konsidere yon TSH pi wo pase 2 kòm endikasyon ki klè ke gen nivo tirè ki ba tiwoyid. Says Dr Holtorf: "Yon TSH nòmal pa règ soti malfonksyònman tiwoyid ak yon TSH ki ba yo montre yon endikasyon de twòp tisi tiwoyid sèlman 20% nan tan an (80% nan tan an ki se pa ka a). TSH vin tounen yon makè trè pòv pou nivo tirè tisi si gen nenpòt enflamasyon, depresyon, maladi kwonik, rejim kwonik, obezite, estrès, kwonik sendwòm fatig, fibromyaljya, dyabèt, rezistans ensilin , rezistans leptin prezan. "

T4 - DR. Holtof santi ke ak T4, si gen yon pwoblèm avèk transmisyon òmòn tiwoyid (T4 ak T3 transpòte nan selil la), nivo T4 yo ka asosye ak pi ba nivo selilè nan tiwoyid.

Gratis T3 - Doktè Holtorf kwè ke an jeneral, T3 a gratis yo ta dwe nan anwo 25 pousan nan seri a nòmal. Says Dr. Holtorf: "Nòmal; ranje a se, sepandan, ki aplikab lè preskri T4, ki konvèti nan T3 nan selil la ak Lè sa a, kantite lajan an ki fwit tounen nan serik la se" nòmal "nivo a.

Lè trete ak T3, sa a se pa ka a konsa chenn referans estanda pa ka itilize. "

T3 ranvèse - Dapre doktè Holtorf, Reverse T3 se tou de yon makè pou redwi T4 pou konvèsyon T3 ak pou redwi transpò nan T4 nan selil la - epi li gen aktivite antitirid (blòk efè tiwoyid) - e yo ta dwe mwens pase 150.

SHBG -Sex òmòn globulin obligatwa (SHBG) se yon makè pou nivo tisi nan tiwoyid, kidonk si mwens pase 70 nan yon fanm, Dr Holtorf konsidere li yon makè pou aktivite tiwoyid ki ba oswa suboptimal tisi. Si yo ranplase tiwoyid ak SHBG pa ogmante pwopòsyonèl, li santi l sa a se yon endikasyon de rezistans tiwoyid.

Leptin -Dr. Holtof kwè ke nivo leptin serom yo ta dwe mwens pase 12. Pi wo nivo nan leptin, pi gwo rezistans nan leptin, ki anpeche TSH pwodiksyon ak T4 konvèsyon T3. Kidonk, leptin ki pi wo a plis initil TSH la vin.

Iron / yòd -Dr. Holtorf tou kwè ke fè ak nivo yòd yo ta dwe tcheke ak defisyans yo ta dwe trete, menm jan yo gen obligasyon pou aktivasyon tiwoyid.

Basal metabolik pousantaj (BMR) -Dr. Holtorf jwenn ke tirè nivo tiwoyid yo se yon pi gwo detèminan nan metabolis jeneral konsa anab nivo a metabolik ka konsidere estanda lò a pou nivo tiwoyid kò a. Kidonk, BMR la ka itilize pou ede detèmine nivo ki pi optimal. Sa a se yon tès ki ka fè nan kèk biwo doktè yo.

Relaksasyon Faz nan Tendon Reflex - Dapre Dr Holtorf, etid anpil yo te montre ke sa a se yon mezi ki pi egzak pase tès san serom, kòm li se plis nan yon mezi tisi aktivite, olye ke nivo serom, ak nivo a pi bon yo ta dwe pi vit pase 110 msec.

Kent Holtorf, MD se fondatè Holtorf Medical Group, ki espesyalize nan trete andokrin konplèks, maladi òmòn ak lòt nan Zòn Bay Kalifòni ak nan rejyon Los Angeles.

Holtorf Medikal gwoup sou sit wèb: www.holtorfmed.com

Sous:

Entèvyou Imèl Avèk Kent Holtorf, MD - Desanm 2010