Lè yon moun gen yon anblèm poumon, li se sentòm yo fè eksperyans ki anjeneral ki lakòz yo chèche èd medikal. Ak sentòm yo dekri souvan tip nan doktè a ke yon anblèm poumon ka pwoblèm nan.
Si yon anbilans poumon fèt pou pwodui yon "klasik" seri sentòm yo, pifò doktè yo pral panse de bon dyagnostik la imedyatman epi yo pral byen vit ale sou konfime sispèk yo.
Pafwa, sepandan, moun ki gen yon anblèm poumon pa pral gen sentòm yo klasik. Olye de sa, anpil ka gen sentòm grav oswa pa gen okenn sentòm nan tout. Nan lòt men an, kèk pral imedyatman fè eksperyans efondreman kadyovaskilè, petèt ak lanmò toudenkou, epi yo pa janm pral gen chans a dekri nenpòt sentòm okenn moun.
Se konsa, pandan ke sentòm yo nan yon anblèm poumon yo enpòtan, li enpòtan tou pou doktè yo gen yon endèks segondè nan sispèk chak fwa yon moun ki gen yon risk ogmante nan anbomon poumon an plenyen nan menm sentòm ki twò grav ki ta ka limajinman dwe koze pa yon sèl. Yon anblèm poumon ki pa pwodui sentòm enpresyonan yo ta ka swiv yon lòt anbilans poumon (yon sèl ki ta ka anpeche) ki lakòz yon konplikasyon grav.
Sentòm komen
Sentòm yo klasik nan yon anblèm poumon, sa yo ki dekri nan liv medikal yo, yo se:
- toudenkou, san rezon dyspnea (souf kout), ki te swiv pa
- doulè nan pwatrin doulè ki souvan pleuritik nan lanati (ki se, li vin vin pi mal ak yon souf gwo twou san fon), ak
- tous.
Lòt sentòm ke souvan genyen ak yon anblèm poumon yo enkli:
- doulè nan ti towo bèf la oswa kwis (sijere nan tronbozi venn gwo twou san fon, DVT )
- ralanti
- Hemoptysis (touse san)
- senkop (pèt konsyans)
Nenpòt nan sentòm sa yo ta dwe mete pilmonè segondè sou lis doktè a nan pwoblèm medikal ki ta dwe konsidere touswit.
Pou pifò moun, ki gen yon gwo toudenkou, trè grav dyspnea, aparamman pou okenn rezon nan tout, se trè alarmant. Se konsa, moun ki gen sentòm sa a anjeneral eseye jwenn èd medikal imedyatman. Doktè twò souvan yo enpresyone pa sentòm sa a, epi yo ta dwe. Se konsa, menm si pasyan yo pa gen akonpaye sentòm tankou doulè nan pwatrin oswa tous, yon deskripsyon sou dyspnea toudenkou san rezon ta dwe ase yo alèt pifò doktè posibilite pou yon anbwad poumon.
Men, yon anblèm poumon pa toujou lakòz sa a kalite sentòm dramatik; pafwa sentòm yo byen grav. Doktè yo bezwen sispèk de posiblite sa a nan nenpòt moun ki gen faktè risk pou anbilans poumon, ak plenyen nan nenpòt ki sentòm (sepandan twò grav) ki gen rapò ak pou l respire yo.
Siy
Doktè yo pral souvan jwenn rezilta objektif (refere yo kòm "siy"), nan moun ki te gen yon anblèm poumon. Siy sa yo enkli:
- tachycardia (rapid kè bat)
- tachypnea (rapid pou l respire)
- ipotansyon (tansyon ba)
- diminye souf son sou yon pòsyon nan yon poumon, ki endike ke lè pa ap koule tankou dlo nan zòn sa a
- rales (crackles sou poumon yo), ki endike likid nan sak yo lè
- presyon ki wo nan venn yo kou, sijere yon blokaj nan atè a poumon
- anfle oswa sansibilite sou kwis la oswa ti towo bèf, ki endike yon DVT
Si nenpòt nan sa yo jwenn objektif yo prezan, ansanm ak nenpòt nan sentòm yo ki souvan pwodwi pa yon anblèm poumon, tès yo ta dwe fè touswit konfime oswa konfonn ke dyagnostik la. Menm san rezilta objektif, e menm si sentòm yo parèt twò grav, osi lontan ke doktè a panse gen yon posibilite ke yon anblèm poumon ka rive, tès dyagnostik yo ta dwe fè.
Nan kèk moun, siy yo nan yon anblèm poumon yo pa sibtil. Nan kèk, yon anbola poumon pral lakòz enstabilite grav, imedyat, kadyovaskilè, e menm frote chòk . Inondilòn kadyovaskilè efondreman ta dwe tèt li dwe yon siy fò ke yon anblèm poumon ta ka fèt.
An reyalite, si sikonstans yo klinik yo trè sispèk nan yon anblèm poumon ak pasyan an gen anpil chans yo mouri san yo pa tretman imedyat, doktè ka kòmanse tretman pou yon anblèm poumon menm anvan dyagnostik la konfime.
Konplikasyon
Yon anbilans poumon ka gen konsekans ki vrè, espesyalman si dyagnostik la anreta oswa manke. Pou evite konsekans sa yo, doktè yo ta dwe toujou sispèk nan yon anblèm poumon si gen nenpòt rezon panse yon sèl ta ka rive.
Pi gwo konplikasyon yon anblèm poumon yo se:
- Retounen anmè kouraj poumon. Sòf si se dyagnostik la ki fèt ak efikas tretman yo bay, moun ki gen yon anbilans poumon gen yon gwo risk ki genyen pou gen yon lòt.
- Enfatik pulmonè. Yon enfaktis poumon se lanmò yon pòsyon nan tisi nan poumon, ki ka koze pa yon anblèm poumon si yon atè ki bay tisi nan poumon se konplètman bloke pa anbwals la. Si gwo ase, yon infarction poumon ka menase lavi.
- Tibòm tansyon wo. Tansyon wo Pulmonary se yon maladi ki grav anpil ki ka lakòz yon gwo anbwad poumon - oswa ki soti nan anblè poumon an retou-si galaksi a oswa boul yo pwodwi yon pèmanan, obstak pasyèl nan atè a poumon.
- Lanmò. Pousantaj mòtalite pou anblèm tretman ki pa trete a se trè wo e li te rapòte kòm yon wo 30 pousan. Yon anbomon gwo poumon ka lakòz lanmò toudenkou, men lanmò pi souvan rive nan yon kèk jou nan dyagnostik la si tretman an pa ase pou sispann anblèm fre anpiral.
> Sous:
> Keller K, Beule J, Balzer JO, Dippold W. Syncope ak efondreman nan anbilans egi poumon. Am J Emerg Med 2016; 34: 1251. fè: 10.1016 / j.ajem.2016.03.061.
> Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G, et al. 2014 gid ESC sou dyagnostik la ak jesyon an anolad egi poumon. Eur kè J 2014; 35: 3033. fè: 10.1093 / eurheartj / ehu283.
> Lucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, et al. Règleman desizyon nan klinik pou eksepte anblèm poumon: yon meta-analiz. Ann Entèn Med 2011; 155: 448. Doi: 10.7326 / 0003-4819-155-7-201110040-00007.
> Stein PD, Beemath A, Matta F, et al. Karakteristik nan klinik nan pasyan ki gen anpoul egi poumon: done ki soti nan PIOPED II. Am J Med 2007; 120: 871.