Èske pasyan yo resevwa valè lajan yo?
Si ou gen doulè nan do , ou se nan majorite a. Estimasyon varye, men apeprè 60% a 80% nan nou pral jwenn omwen twò grav doulè nan do kèk tan nan lavi nou. An 2007 poukont li, apeprè 27 milyon dola ameriken adilt ki gen 18 an oswa plis (11% popilasyon adilt total) rapòte doulè nan do, selon Ajans pou Rechèch Sante ak Kalite. Anviwon 70% nan moun sa yo - 19.1 milyon dola - chache tretman pa yon doktè , ajans la di.
Li di tou ke plis fanm (10.9 milyon dola) te resevwa tretman medikal pou doulè nan do yo pase moun (8.2 milyon).
Nivo entansite nan doulè nan do ka varye soti nan doulè nan misk ki senp ak doulè ki gen rapò ak lavi-chanje ak potansyèlman fatal blesi ki afekte kòd la epinyè. Bon nouvèl la se ke pi fò nan tan an, doulè nan do ka avèk siksè (swa pasyèlman oswa nèt) adrese ak egzèsis , tretman konsèvatif, ak altènatif terapi .
Risk Faktè
Doulè nan do ka rive nan prèske nenpòt ki lè pandan lifecycle la. Etid yo montre ke timoun yo an danje, travayè yo nan risk, ak moun aktif ki gen laj ant 35 ak 55 yo nan risk. Granmoun aje ak granmoun aje yo gen yon risk ki pi wo pou tonbe, sa ki ka lakòz ka zo kase feblès. Rechèch tou montre ke jenetik ka jwe yon wòl nan koripsyon disk , ki souvan lakòz doulè.
Malgre ke pa gen okenn pwofil definitif pou yon moun ki gen pwoblèm tounen, yon sondaj 2008 rapòte nan Jounal la nan Asosyasyon Medikal Ameriken rapòte pi gwo pousantaj nan pwoblèm kolòn vètebral nan mitan fanm blan ak asirans piblik.
Moun sa yo nan gwoup sa a te montre tou yon tandans pi gwo nan direksyon omwen yon peryòd de chomaj, ke yo te pi gran, epi yo te marye oswa nan yon relasyon komèt.
An jeneral pri
Doulè nan do se youn nan pwoblèm sante ki pi chè, byenke sous varye tankou kote li ran nan relasyon ak lòt kondisyon komen tankou maladi kè, konjesyon serebral, kansè, dyabèt, ak atrit.
Dapre AHRQ a, an 2007, yon total $ 30.3 milya dola te peye founisè yo, tankou doktè, terapis fizik , ak lòt moun, menm jan ak famasi. Jounal la nan Asosyasyon Medikal Ameriken an rapòte ke depans swen kolòn vètebral rive nan $ 85.9 milya dola nan 2005.
Men, tretman kolòn vètebral se yon pati nan yon endistri swen sante $ 2,2 billions. Malgre ke depans yo te wo (dezobeyisan, nan opinyon mwen), AHRQ a rapò yo reprezante sèlman 3% nan depans total medikal nan peyi Etazini an nan 2007. Jounal la nan Asosyasyon Ameriken an Medikal di ke doulè nan do ki ba (pou kont li) matirite pou 2% tout vizit doktè an 2005.
Pri mwayen pou moun ki pasyan yo
Sondaj 2008 la te rapòte pa Journal of Asosyasyon Medikal Ameriken an mansyone pi wo a mande apeprè 23,000 moun ak e san pwoblèm kolòn vètebral sou konbyen depans medikal yo te. Chèchè yo te jwenn ke an mwayèn, moun ki gen pwoblèm retounen oswa kou depanse apeprè $ 6,090 an 2005, pandan y ap kolòn vètebral yo ki an sante an mwayèn $ 3.056 menm ane an. AHRQ a rapòte ke sou yon baz endividyèl nan 2007, depans pou tretman kolòn vètebral an mwayèn sou $ 1500- $ 1600 pou chak moun.
Pifò nan tan an, AHRQ a di, frè pou vizit biwo ak medikaman konbine te peye pa asirans prive (45.2%).
Men, Medicare anvye nan 23%, epi ou, konsomatè sante a, peye sou 16.8% nan depans tretman ou nan fòm lan nan soti-of-pòch depans yo.
Epitou, Ameriken yo te depanse apeprè $ 7 milya dola nan pòch pwòp yo sou medikaman altènatif pou tretman tounen an 2007. Nòt: Yo te rive nan nimewo sa a pa kalkile pousantaj total depans ($ 33.9 milya dola) te pase sou CAM pou doulè nan do (17.1%) ak kou doulè (5.9%), baze sou enfòmasyon ke Sant Nasyonal pou Medsin konplemantè ak altènatif medikaman (NCCAM).
Efikasite nan Tretman
Petèt menm plis twoublan pase gwo depans nan swen se lefèt ke depans tretman yo te sou ogmantasyon an pou anpil ane san yo pa yon amelyorasyon korespondan nan bon jan kalite a nan lavi pou konsomatè sante.
Dapre AHRQ a, depans kolektif pou doulè nan do yo gen plis pase double depi 2004, ak jounal nan Asosyasyon Medikal Asosyasyon Ameriken an te jwenn depans total pou kou ak swen tounen ogmante pa yon kolosal 65% ant 1997 ak 2005.
Malgre ke depans swen yo te leve pi vit pase ogmantasyon an jeneral nan depans swen sante pou menm peryòd tan an (avèk sèlman yon ogmantasyon modès nan kantite moun k ap chèche tretman pou doulè nan do yo), sondaj la pa jwenn okenn "gwo" amelyorasyon sante nan repond. (Chèchè yo mande repond yo pou yo evalye sitiyasyon sante pwòp yo, epi poze kesyon sou andikap, fonksyone, limit travay ak wòl sosyal.)
Se konsa, ki kote lajan siplemantè a te ale? Medikaman tèt lis la, ki te swiv pa vizit biwo yo. Chèchè yo sijere ke "pi gwo itilize dwòg nouvo ka kont pou kèk nan ogmantasyon sa a." Dwòg yo nouvo gen ladan gabapentin, fentanyl , ak tan-lage oksikodòn. Chèchè yo te note tou ke apre 2003, lè COX-2 inhibiteurs yo te pran sou mache a, itilize nan medikaman dwòg nakotik pou doulè nan epinyè ogmante.
Sous:
Martin, B., Deyo, RA, et. al. Kontribisyon kontribisyon orijinal ak sitiyasyon sante nan mitan granmoun ki gen pwoblèm retounen ak kou. JAMA. 2008; 299 (6): 656-664.
Sant Nasyonal pou Medsin konplemantè ak altènatif. Sèvi ak Medsin konplemantè ak altènatif nan Etazini: Done depans yo.
Soni, A. PhD. Retounen Pwoblèm: Sèvi ak depans pou Popilasyon Etazini pou granmoun , 2007. Brèf estatistik # 289. Sondaj medikal depans medikal. Ajans pou Rechèch Swen Sante ak Kalite.