Doulè nan do ak doulè nan kou yo subjectif - kèk tès definitif egziste ki ka byen mezire ak dyagnostike eksperyans la. Ak nivo doulè varye, an tèm de distribisyon, entansite ak bon jan kalite, ki fè li toupre enposib yo sèvi ak metòd tès objektif tankou yon MRI oswa CT eskanè yo ka resevwa yon foto vre nan sa ou fè eksperyans nan yon jou a jou baz.
Men, yon gwo responsablite ou genyen nan demand la pou yon dyagnostik ki ka mennen ou nan tretman an dwa se dekri doulè nan do ou a doktè ou byen klè. Pafwa ki kapab yon fòm atizay nan tèt li.
Pou prepare pou tout konvèsasyon enpòtan ak doktè ou, ou ta ka konsidere kenbe yon jounal doulè pou semèn nan oswa semèn ki mennen jiska randevou a. Anpil moun ki ap viv ak doulè ki pèsistan kenbe yon jounal doulè chak jou pou ane, oswa menm deseni. Li nan tout pati nan moso nan jesyon.
Men, si ou se nan atizay oswa ekri, ou ka enjekte yon ti jan nan plezi - oswa omwen kèk pwogrè - pa enkòporamman itilize nan talan ou nan journal ou.
Anba la a se yon gid kèk, sa vle di, atik ou ka eksprime sou nan jounal ou pandan w ap prepare pou randevou ou.
Ekri Doulè entansite ou
Ki move li fè mal? Entansite se yon mezi kouman fò siyal yo nan santi doulè yo. Pou ou, pasyan an, sa a se pwobableman pati ki pi enpòtan nan apwè move moman an.
Pou sa, anpil pratik mande w ranpli yon tablo vizyèl nan kèk sòt. Ou ka mande w pou w rate entansite doulè ou a ak yon nimewo, oswa lè ou chwazi yon "figi" ki reprezante kijan doulè a fè ou santi (Sa yo rele "oucher" oswa "figi" tablo.) "Ap fè fas" nan la Tablo oucher soti nan kè kontan ak souri nan kriye.
Itilize Mo ki Dekri fason Wayòm nan santi l
Bon jan kalite a nan doulè ou ka vle di yon bagay sou sa ki lakòz li. Pou egzanp, si ou fè eksperyans boule, kout kouto oswa sansasyon elektrik desann yon sèl pye oswa bra, li ka endike yon rasin nè komprime oswa irite epinyè. (ki rele radiculopathy .)
Si ou ka elaji vokabilè doulè ou itilize nan jounal ou, ou ka jwenn kominike avèk doktè ou pi fasil ak plis fwi pou ou.
Kesyonè Doulè McGill nan McGill University nan Kanada bay yon seri de mo deskriptif ke kèk doktè pral itilize pou eseye jwenn yon insight nan doulè ou, si pandan premye pwosesis la dyagnostik oswa swiv yo ak eksperyans siveyans. Pawòl sa yo se kategori dapre 3 kesyon:
- Ki sa doulè ou santi tankou?
- Ki jan doulè ou chanje ak tan?
- Ki jan fò se doulè ou a?
Mo Egzanp ki soti nan Questionairre Doulè McGill yo enkli: Flickering, nauseating, ritmik, peze, avegleman, raz. Sa yo se jis yon kèk, men èspere ke ou jwenn lide a - plis awogan a ou ka avèk lang ou pandan y ap kenbe li egzat, pi bon an kominikasyon ou ak doktè ou ap gen chans pou.
Kote de doulè
Kote doulè ou ka oswa pa ka zòn kote doulè a ap rive.
Si se yon nè ki afekte, doulè a ka elimine yon bra oswa janm, menm jan se ka a nan syatik. Si ou gen pwen deklanche oswa lòt doulè Myofascial, ou ka fè eksperyans refere doulè - doulè ki sitiye nan yon zòn ki se wont gen rapò ak aktyèl sit la nan pwoblèm nan. Plus, doulè souvan sitiye nan plis pase yon zòn nan kò a.
Pou rezon sa a ak lòt rezon, pratik yo itilize souvan yon dyagram kò pou swiv kote doulè a jan li chanje (oswa pa) sou tan. Ak nan evalyasyon inisyal la, dyagram nan kò a ede doktè ou oswa PT jwenn dwa desann nan biznis pa bay yon snapshot rapid nan prensipal la pouse nan plent ou an.
Kòm yon pati nan entèvyou medikal ou a, doktè ou ka itilize enfòmasyon ou bay nan dyagram nan kò a pou li pran plis detay.
Doulè modèl
"Lè" nan doulè nan do - si li vini sou toudenkou oswa piti piti, si li se prezan toujou oswa sèlman pafwa, oswa si gen yon tan patikilye nan jou lè li toujou montre moute - se enfòmasyon enpòtan anpil nan doktè ou kòm li oswa li ale nan pwosesis pou detèmine yon dyagnostik. Doktè yo evalye chanjman nan modèl doulè kontwole pwogrè ou yo epi yo dwe sou vijilan a pou nouvo pwoblèm. Modèl doulè tou ede doktè detèmine tan ki pi bon pou ou pran medikaman.
Plis espesyalman, doulè ka vini epi ale, ki rele doulè tanzantan, oswa li ka toujou gen la, men gravite a ka sezite. Sa yo rele doulè varyab.
Moun ki gen doulè varyab kapab tou fè eksperyans doulè zouti ak doulè background. Doulè zouti se kondisyon pou yon ti tan kote doulè a trè grav epi yo ka benefisye de medikaman oswa lòt estrateji jesyon doulè espesyalman adapte nan doulè zouti la; doulè background se nan pi ba severite men se jistis konstan.
Genyen tou doulè ki estab, kote ou toujou gen doulè, ak entansite a se toujou sou nan menm nivo.
Sa yo se kalite tan ak severite bagay ki gen rapò ak doktè ou ap gen chans pou yo kap chèche yo nan lòd yo fè dyagnostik ou byen.
Entèripsyon nan Fonksyon
Doulè se pi plis pase yon seri sansasyon dezagreyab. Li gen pouvwa a deranje aktivite chak jou ak rèv tout vi. Doulè nan do ka afekte kapasite w nan fè aktivite travay ak jwe, e menm fè bagay trè debaz tankou touse ak etènye.
Atant ou ak atitid jwe yon wòl pou detèmine ki kantite andikap ou fè lè ou gen doulè nan do. ICSI a, yon gwoup ki bay konsèy pou doktè ki trete doulè nan do, pretann ke dejenajman nan aktivite pwòp tèt ou-jesyon kapab lakòz doulè kwonik pou perpétuer.
ICSI la tou vle trete doktè yo konnen ke sipò sosyal ak faktè espirityalite nan lè ou gen ajiste nan k ap viv ak doulè.
Epi, pwòp pèsepsyon ou oswa evalyasyon nan tèt ou kòm kapab fè aksyon ak travay gen yon gwo zafè fè ak kapasite w nan fonksyone. Sa yo rele tèt yo efikasite. Yon etid ki te pibliye nan Jounal Ewopeyen an nan Doulè te jwenn ke tounen pèrmitan ak fò pwòp tèt ou-efikasite te gen mwens andikap.
Pandan egzamen ou an, doktè a ta dwe poze kesyon sou fonksyone ou ak kijan li te chanje depi ou te nan doulè. Li oswa li ta dwe eseye tou detèmine nivo a nan doulè ou fè eksperyans pandan y ap nan rès ak pandan aktivite yo.
Pwoblèm sikolojik
Anpil fwa depresyon akonpanye doulè nan do kwonik. Doktè ou ta dwe mande w si ou genyen depresyon, enkyetid, abi dwòg oswa lòt kalite pwoblèm kounye a oswa nan tan pase ou; Sijè sa yo se gwo fouraj pou jounal pèsonèl, menm jan tou.
Kognitif terapi konpòtman se yon terapi kout tèm konsantre sou idantifye ak chanje modèl yo panse ki pote rezilta vle nan lavi nou. Fondamantalman, li la sou idantifye ak jere doulè ou deklannche. CBT gen yon bon repitasyon pou ede moun ki gen doulè nan do kwonik pou fè pou evite andikap.
Nan direktiv klinik 2017 yo, Kolèj Ameriken an nan doktè rekòmande terapi mantal konpòtman kòm yon tretman doulè jesyon dwòg ki pa dwòg pou doulè egi, anba-egi ak kwonik ki ba.
> Sous:
> Woby, SR, Roach, NK, Urmston, M., ak Watson, PJ (2007). Relasyon ki genyen ant faktè mantal ak nivo nan doulè ak andikap nan pasyan kwonik doulè nan do ki prezante pou fizyoterapi. Ewopeyen Journal of Doulè.
> Gould, HJ III, MD, Ph.D. (2007). Konprann Doulè. Saint Paul, MN: Demo.
> Melzack, R. (1987). Fòm kout-fòm McGill Doulè. Doulè. Out 30 (2).
> Qaseem A., et. al. Tretman noninvasif pou eki, subakite, ak kwonik doulè nan do ki ba: Yon klinik pratik Guideline nan kolèj Ameriken an nan doktè. Ann Internal Med. Avril 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789
> Enstiti pou amelyorasyon Sistèm nan klinik (ICSI). Evalyasyon ak jesyon doulè kwonik. Bloomington (MN): Enstiti pou amelyorasyon Sistèm nan klinik (ICSI); 2005 Nov.