Sentòm, Faktè Risk, ak Dyagnostik CTE
Gen yon konsyans k ap grandi nan mitan doktè ki pwoblèm yo te akeri apre yon blesi nan tèt pa toujou byen vit rezoud. Sa a se laverite espesyalman nan moun ki gen blesi tèt miltip, patikilyèman atlèt nan espò kontak ak pèsonèl militè yo.
Head Blesi ki mennen nan CTE
Pa gen okenn aksidan sou tèt enpòtan ki nesesè. Ti blesi nan sèvo twomatik (mTBI) oswa menm mwens blesi nan tèt minè ka kontribye.
Apre yon Chòk, gen kèk moun ki soufri nan yon sendwòm post-concussive (PCS) nan kè plen , maltèt , ak konfizyon. Men, CTE se pi plis pase jis yon peryòd pwolonje nan sendwòm post-concussive-li rive ane pita, kontrèman ak PCS, ki anjeneral vini sou trè yon ti tan apre yon aksidan sou tèt.
Lòt risk pou CTE
Malgre ke CTE trè diferan de maladi alzayme a nan plizyè fason, yo ka pataje yon faktè risk jenetik. ApoE4 se faktè ki pi lajman li te ye jenetik pou alzaymer an reta-kòmansman. Moun ki gen mitasyon ApoE4 yo te montre tou ke yo gen fwa gerizon pi long nan blesi nan tèt, ak plis defisi grav apre yon blesi nan tèt sèl. Sepandan, lòt syans sijere ke pa gen lyen ant CTE ak ApoE4. Plis rechèch nan koneksyon posib sa nesesè.
Fi sanble yo gen plis rekiperasyon ki dire lontan nan concussions pase gason, men li pa konnen si sa a mennen nan yon risk diferan nan devlope CTE.
Pifò nan sèvo yo etidye ak CTE yo te gason akòz majorite a yo te atlèt kontak oswa pèsonèl konbatif militè yo. Chanjman nan sèvo ki asosye ak CTE yo te jwenn menm nan jèn moun ki gen anpil traumas tèt, men chanjman yo vin pi mal ak laj.
Dyagnostik
Ancephalopathy twomatik ofisyèlman an kwonik (CTE) ka sèlman dyagnostike pa otopsi.
Sèten pwoteyin, tankou Tau ak TDP-43, akimile nan sèvo a. Sa a se distenk soti nan maladi alzayme a, ki montre plak beta-amyloid , ki prezan nan mwens pase mwatye nan ka ak CTE. Anplis de sa, chanjman inisyal yo pi komen alantou veso sangen yo.
Malgre bezwen an ultim pou konfimasyon pa otopsi, gen sentòm ki trè sigjesyon nan CTE, ki gen ladan sa ki annapre yo:
- memwa memwa
- diminye kapasite pou pran desizyon
- pòv jijman
- Apeti
- pòv kontwòl enpilsyon
- agresyon
- depresyon ak swisid
Anplis de sa, gen kèk siy fizik CTE ki ka prezan, tankou:
- difikilte ak balans ak mache
- Ralanti, diskou anpere
- Parkinsonism (tranbleman, frigidité, ak mouvman ralanti)
Genyen tou yon ti pasyan nan pasyan ki gen CTE ki gen ansephalomyelopathy kwonik twomatik (CTEM). Maladi sa a repwodwi sentòm maladi Lou Gehrig (ALS) , ak feblès nan misk ak gaspiye, difikilte pou vale, ak reflèks hyperactive.
Pita nan kou a nan CTE, pasyan yo ap soufri soti nan demans. Olye ke maladi alzayme a, sentòm yo nan ansefalit kwonik twomatik pi byen sanble ak Variant konpòtman an nan demann frontotemporal (bvFTD).
Sepandan, CTE anjeneral vini sou yon ti kras pi bonè pase bvFTD, ki gen laj ant 30 a 50 olye ke 45 a 65 ane ki gen laj. Konpòtman Variant frontotemporal demans gen tandans fè pwogrè pi vit pase CTE, e souvan gen yon eleman jenetik ke CTE pa fè sa.
Efè sou sèvo a
Gen redwi nan sèvo pwa ak eklèsi nan callosum a corpus, ki konekte de emisfè nan sèvo an.
Genyen tou atwofi souvan nan tete yo devan nan CTE. Tete yo devan kontwòl kontwole kapasite nou yo pran desizyon bon ak plan, menm jan tou ki pèmèt nou rekipere souvni.
Lòt zòn ki afekte nan sèvo a gen ladan kò yo mamifè ak hippocampus, ki fè yo patisipe ak memwa, osi byen ke nigra a sibstans, ki se patisipe nan mouvman.
Tès pou CTE
Pandan ke konsyans piblik nan CTE te cultivées rapidman dènyèman, syans se tipikman pi dousman devlope tès ki yo espesifik nan pwoblèm nan. Yon MRI ka ede règ soti lòt maladi, epi yo ka montre nòmal gaspiye nan amygdala a, ki ta ka sijere CTE kòm yon dyagnostik. Lòt teknik plis eksperimantal tankou MRI fonksyonèl yo tou yo te eksplore.
CTE Tretman
Pa gen okenn tretman ki disponib pou CTE yon fwa li te devlope. Kòm se anjeneral ka a, prevansyon se medikaman ki pi bon.
Prevansyon se kle
Bezwen an pou yon kilti ki an sekirite nan espò ak rès la nan lavi ap vin de pli zan pli ensiste. Atlèt bezwen ankouraje pou rapòte lè yo soufri nan efè yon blesi nan tèt, epi swiv gid pou retounen nan jwe apre yon blesi. Li se tou wòl nan antrenè yo anseye jwè yo teknik kòrèk pou pwoteksyon pèsonèl. Li bon yo jwe difisil, men li la menm plis enpòtan yo jwe san danje.
> Sous:
> Baugh, CM, et al. (2012). Kwonik ansefalopati twomatik: neurodegenerasyon swiv repetisyon chòk nan sèvo konussiv ak subconcussive. Imaj ak konpòtman nan sèvo, 6 (2): 244-54.
> Saulle, M., & Greenwald, BD (2012). Ansefalit kwonik twomatik: yon revizyon. Reyabilitasyon Rechèch ak Pratik, 816069. Epub 2012 Apr 10.
> Shively, S., Scher, AI, Perl, DP, & Diaz-Arrastia, R. (2012). Demans ki soti nan blesi twomatik nan sèvo: Ki sa ki Pathology a? Achiv nan neroloji, Jul 9: 1-7.