Pandan ke statins te vin tounen yon prensipal nan rediksyon risk kadyak sou de deseni ki sot pase yo, te gen yon konfli kontinyèl sou jis ki jan benefis statins yo nan fanm. Pandan ane yo, done ki soti nan plizyè esè klinik yo te sipòte, men se pa pwouve, efikasite nan statins nan fanm ki gen maladi atè kowonè (CAD) . Konfli a te pran yon gwo etap nan direksyon rezolisyon nan 2015, sepandan, lè yo te pibliye yon meta-analiz de plizyè esè klinik, konkli ke statins nan fanm parèt yo dwe efikas tankou nan gason.
Poukisa se Statins sa enpòtan?
Dwòg yo statin yo konsidere kòm trè enpòtan nan medikaman kadyovaskilè yo paske yo te sèl dwòg yo kolestewòl-bese ki te konvenkan montre nan anpil ak fiable redwi risk pou yo atak kè, kou, ak lanmò nan pasyan ki gen anpil risk.
An reyalite, li kounye a sanble klè ke statins fè byen lwen plis pase senpleman diminye nivo kolestewòl ou yo - yo gen yon efè anti-enflamatwa; yo ede yo anpeche nòmal san kayo; yo ede estabilize plakèt atè yo ki gen kriz konsa souvan mennen nan atak kè ak kou; epi yo gen lòt efè benefisye tou.
Benefis yo inik nan dwòg statin nan anpeche pwoblèm kadyovaskilè, dokimante nan plizyè esè enpòtan nan klinik, fè pifò doktè trè trè chofe osijè done lè l sèvi avèk dwòg sa yo nan pasyan yo ki gen kadyovaskilè risk ki wo.
Poukisa li te kontrouvè sou Statins nan Fi?
Konfli a te egziste paske prèv ke statins yo efikas nan amelyore rezilta kadyovaskilè te mwens definitif nan fanm pase nan gason.
Pandan plizyè ane, gwo eprèv klinik ki anwole tou de gason ak fanm ki gen enfaktis myocardial anvan (atak kè) oswa sendwòm kowonè egi , se sa ki, nan moun ki deja gen maladi atè enpòtan (CAD) , yo montre statins yo dwe efikas nan diminye apre evènman kadyak, ki gen ladan atak kè ak lanmò.
Nan moun ki pa ankò gen CAD, men nan ki moun risk pou yo CAD se segondè, tras owaza te montre tou amelyore rezilta kadyovaskilè ak statins, menm si nan yon degre pi piti.
Men, lè ou analize rezilta yo jwenn sèlman nan mitan fanm yo ki enskri nan esè sa yo nan klinik, benefis ki genyen nan statins jeneralman echwe pou pou rive jwenn siyifikasyon estatistik. Sa se, benefis ki genyen nan statins nan fanm te enproven.
Ki sa ki eksplikasyon pou sa Mank prèv?
Sa a se kote konfli a te. Te gen de eksplikasyon posib. Premye a, nan kou, se ke petèt statins jis pa travay kòm byen nan fanm tankou nan gason. Pifò ekspè gen dout ke sa a se ka a. Eksplikasyon nan dezyèm se senpleman ke pa ase fanm yo te enskri nan tras ki egziste deja nan klinik statistikman pwouve efikasite nan statins. Vreman vre, nan pifò nan tras sa yo, grandè benefis yo wè ak statins parèt jis menm bagay la tou nan fanm tankou nan gason, men se pa fanm ase yo te enskri yo rive jwenn siyifikasyon estatistik nan nivo nivo benefis.
Ki sa ki nouvo prèv la?
Nan koumansman 2015, yo te pibliye yon gwo meta-analiz nan rapò Lancet sa, lè nivo risk kadyovaskilè pran an kont, statins parèt tankou efikas nan fanm pase nan gason.
Etid sa a, ki te fèt pa Collaboration kolonasyon kolestewòl kolestewòl la (CTT), te analize 27 esè klinik randomized ak statins, ki te tout antye te enskri sou 46,000 fanm yo. Analiz la ak gwo kantite fanm sa yo konkli ke statins yo te efikas nan fanm tankou nan gason nan diminye risk ki vin apre nan pi gwo evènman kadyovaskilè. (Sa yo pi gwo evènman kadyovaskilè ki gen ladan atak kè, kou , bezwen pou stents oswa operasyon kontoune , ak lanmò kadyak.) Efè a benefisye nan statins te egal pou gason ak fanm nan tout nivo nan risk kadyovaskilè.
Se konsa, yo dwe Statins dwe itilize nan Fi?
Nou kapab kounye a di ke prèv ki pi bon ki endike ke statins yo kòm itil nan fanm jan yo ye nan gason, ak plis ankò, ke sèks yon pasyan an pa ta dwe yon faktè nan deside si ou pa itilize statins.
Deside sou terapi statin yo ta dwe baze sou nivo nan risk kadyovaskilè ou, ak sou konsiderasyon atansyon pa ou menm ak doktè ou tankou benefis yo potansyèl de statins vs risk ki genyen nan potansyèl yo. Pandan ke desizyon sa yo toujou bezwen yo dwe endividyalize, prèv ki pi bon ki disponib sijere ke sèks pa bezwen jwe yon wòl patikilye nan pwosesis pou pran desizyon.
> Sous:
> Kolaborasyon Tèsistol kolaborasyon (CRT). Efikasite ak Sekirite LDL-bese Terapi Pami Gason ak Fanm: Meta-analiz de Done endividyèl soti nan 174,000 Patisipan yo nan 27 tras Randomized. Lancet 2015; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 61368-4.
> Davignon, J. Benefisyèl Kadyo-vaskilè efè Pleyopropik nan Statins. Siklòn 2004; 109: III39.
> Nissen, SE. High-dòz Statins nan sendwòm kowonè egi. Pa jis nivo lipid. JAMA 2004; 292: 1365.