Blesi nan zo a Kneecap
Yon ka zo kase patela se yon aksidan nan jenou an. Kneecap la se youn nan twa zo ki fè moute jwenti nan jenou . Se patela a kouvwi ak Cartilage sou andersurface li yo ak enpòtan nan bay fòs nan ekstansyon (redresman) nan jwenti a jenou.
Kòz yon frakti Patella
Yon ka zo kase patell ki pi souvan rive soti nan yon sezon otòn dirèkteman sou jenou an.
Lè ka zo kase a rive akòz kalite chòk dirèk sa a, gen anpil domaj sou po ki kouvri, epi poutèt kantite limite nan tisi mou sa a ka fasil vin yon ka zo kase ouvè . Kawotchou Patella ka rive tou lè misk kwadrisèps la ap kontra men jwenti a jenou ap redresman (yon sa yo rele "kontraksyon inik"). Lè misk la rale fòsman nan fason sa a, patela a ka zo kase.
Gen sèten sitiyasyon lè jenou an ka kase menm ak blesi minè. Pafwa sa yo blesi yo ka zo kase patolojik - ka zo kase zo ki rive kòm yon rezilta zo ki fèb. Ka zo kadolojik ka koze pa osteyopowoz (zo mens), enfeksyon nan zo, oswa timè.
Siy yon frakti Patela
Kraze patella ka lakòz gwo doulè ak difikilte pou mache. Kèk nan sentòm ki pi komen nan aksidan sa a gen ladan:
- Doulè: ka zo kase patell yo jeneralman byen alèz. Kenbe jenou a tou dwat ka ede siyifikativman ak malèz, ak koube jwenti a se tipikman trè douloure.
- Anfle: anfle ak ematom alantou devan an nan jenou an se tipik nan yon ka zo kase patell. Souvan, tankou jou ale pa, anfle la fin desann janm la e menm nan pye a. Li pa estraòdinè pou ematom a tou pwolonje nan estati ti towo bèf la ak pye pandan plizyè jou.
- Enkapasite leve pye: Tès la ki pi komen nan dyagnostike aksidan sa a yo rele yon egzamen janm ogmante dwat . Rezilta tès sa a ka prezan avèk lòt blesi, men li ka ede detèmine si tretman nesesè.
- Yon domaj palpab nan jenou an: Souvan ka domaj nan kneecap a te santi nan po an. Kapasite nan santi ka zo kase patella a pi fasil a tan apre aksidan an anvan anfle te vin pi enpòtan.
Patela Fraktur Tretman
Kraze patela yo ta dwe wè nan sal dijans la. X-reyon pral detèmine ki kalite ka zo kase ak kantite deplasman (separasyon) nan ka zo kase a. Youn nan faktè enpòtan yo nan detèmine tretman se yon egzamen bon jan. Espesyalman, doktè yo pral tcheke si pasyan an ka fè yon pye dwat ogmante.
Yon tès dwat ogmante teren fè pa gen pasyan an kouche plat sou yon kabann. Avèk pye dwat la, pasyan an ta dwe Lè sa a, leve pye l 'oswa li sou kabann lan ak kenbe l' nan lè a. Sa a tès fonksyon an nan misk la kwadrisèps ak atachman li nan zo a shin (tibya). Yon dezòd nan tandon an kwadrisèps , patella oswa patellar ka mennen nan enkapasite fè yon pye dwat ogmante . Si yon ka leve janm dwat ka fè, Lè sa a, ki pa-operasyon tretman ka posib nan anviwònman an nan yon ka zo kase patell.
Youn nan sentòm yo komen nan yon ka zo kase patella se anfle jenou . Anfle a ki te koze pa senyen nan zo ki fraktire a fini nan jwenti a jenou.
Pasyan ki gen yon gwo kantite san nan jenou an ka benefisye nan seche san an pou soulajman doulè. Iminilize jenou a ak yon atèl jenou pral ede tou minimize malèz.
Patela Fraktur Operasyon
Pasyan ki gen nidisplaced (pa separe) oswa ka zo kase ki fèk fèt ki ka fè yon pye dwat ogmante (jan sa dekri anwo a) anjeneral ka trete san operasyon. Yon jete janm long oswa yon imobilize jenou ka itilize pou tretman sa yo kalite ka zo kase patellar.
Lè operasyon ki nesesè, yon ensizyon se te fè sou devan jwenti a jenou. Fen yo fraktire nan zo yo re-apwouve ak ki te fèt nan plas ak kèk konbinezon de broch, vis ak fil kouran.
Nan kèk ka, yon pòsyon nan patella a ka senpleman dwe retire, men sa a anjeneral fè pou fragman ki pi piti frakti.
Rehab apre operasyon
Apre operasyon, pasyan yo ap bezwen kenbe jenou yo nan yon pozisyon dwat pou pèmèt pou geri premye. Egzakteman lè jenou an ka kòmanse deplase depann sou fòs nan reparasyon an chirijyen ou se kapab reyalize. Mouvman gentan ka anjeneral kòmanse nan premye semèn apre operasyon yo. Nan sitiyasyon kote zo yo ap fèt solidman, bonè mouvman jenou a ede reyalize rezilta yo pi byen apre operasyon an.
Konplikasyon ki pi komen nan operasyon ka zo kase papela se ke implants metal yo ka douloure sou tan - espesyalman lè ajenou. Paske nan sa a, li pa estraòdinè pou yon pwosedi dezyèm yo retire implants metal yo. Pwosedi sa a anjeneral fè omwen yon ane apre premye operasyon an. Lòt konplikasyon posib yo enkli:
- Enfeksyon
- Ki pa geri ka zo kase
- Si nan fixation a yo kenbe fragman yo an plas
- Doulè jenou (chondromalacia)
- Atrit jnou
Youn nan aspè enpòtan yo nan operasyon se reyisi sifas la Cartilage nan jenou an yo anpeche devlopman nan atrit nan jwenti a jenou. Paske nan domaj nan jenou Cartilage a jwenti lè yon ka zo kase rive, gen yon chans ki pi wo nan devlopman nan atrit nan jwenti a. Si atrit jenou an vin grav, gen kèk moun ki ka finalman bezwen yon ranplasman jenou, oswa yon ranplasman jenou pasyèl nan jenou an .
Sous:
Melvin JS ak Mehta S. "Fraktèl Patellar nan Adilt" J Am Akad Orthop Surg, Vol 19, Non 4, Avril 2011, 198-207.