Rekonèt sentòm PML kont moun ki nan yon Rplasyon MS
Pwogresif leukoencephalopathy multifokal (PML), se yon maladi nan sèvo ki ra men souvan fatal ki te koze pa viris JC a . Viris sa a anjeneral ki te fèt nan chèk pa sistèm iminitè ou pou ke li pa ka lakòz domaj.
Sepandan, si sistèm iminitè ou a febli pa yon maladi, tankou VIH / SIDA , lesemi , lenfom, oswa yon lòt kansè, oswa siprime pa yon medikaman, viris la ka reyaji ak domaj nan sèvo ou.
Domaj nan sèvo ki koze pa PML ka lakòz yon varyete de sentòm yo.
Pandan ke PML se trè ra an jeneral, li nan plis nan yon enkyetid si ou gen paralezi aparèy miltip (MS) paske gen kèk medikaman imunozuppressant itilize nan trete maladi a ogmante risk ou pou devlope PML.
Tysabri (natalizumab) parèt yo dwe asosye ak pi gwo risk pou PML. Sepandan, lòt medikaman medikaman imunosuppressive ta ka poze yon risk, tankou Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimethyl fumarate), Ocrevus (ocrelizumab), epi pètèt lòt moun.
PML Sentòm yo
MS tèt li pa ogmante risk ou pou PML. Men, si oumenm oswa yon moun ou renmen an ap pran yon medikaman-modifye medikaman ki siprime sistèm iminitè a, familyarize tèt ou ak sentòm yo nan PML pèmèt ou yo dwe aktif ak enfòme nan siveyans pou sa a konplikasyon potansyèl grav.
Menm jan ak sentòm MS, moun ki asosye ak PML varye, depann sou zòn nan (yo) nan sèvo a afekte.
Sentòm yo ka gen ladan yo:
- Feblès, souvan sou yon sèl bò nan kò a
- Kapab panse kapasite panse, ki souvan manifeste kòm konfizyon ak / oswa pèt memwa
- Difikilte pou pale
- Kowòdinasyon pòv, anjeneral ki gen eksperyans tankou maladwa oswa difikilte mache
- Pwoblèm vizyèl, tankou vizyon twoub oswa pa wè byen klè nan yon zòn espesifik nan jaden vizyèl ou
- Chanjman Pèsonalite
- Nòmal sansasyon oswa pèt sansasyon nan yon zòn nan kò ou
- Kriz, byenke sa a se relativman estraòdinè
PML vs Rplè MS
Sentòm yo nan PML yo souvan konfonn nan sa yo ki nan yon rplonje MS. Sa a se pa etone paske tou de maladi lakòz demilyinasyon, sa vle di destriksyon sibstans la pwoteksyon ki antoure nè. Pèt sa a sibstans pwoteksyon, yo rele myelin, deranje transmisyon an nan siyal elektrik ant sèvo ou ak kò.
Paske sentòm yo nan PML ak yon rplonje MS ka nòmalman idantik, li nan defi yo idantifye PML nan premye etap yo byen bonè nan maladi a. Sa te di, vitès la nan devlopman nan sentòm nouvo se yon siy ki ede diferansye si wi ou non yo akòz PML oswa yon rplonje MS. Sentòm PML tipikman pa rive toudenkou men pito devlope ak pwogrè sou jou ak semèn.
Doktè ka pi definitivman diferansize PML nan MS lè ou byen evalye sentòm yon moun nan. Paske PML se yon enfeksyon toupatou nan sèvo a, li souvan lakòz plis pase yon sentòm nouvo oswa vin pi grav, tandiske yon sèl sentòm sa yo gen plis chans ak yon rplonje MS. Sepandan, sa a se senpleman yon siy, se pa yon règ difisil-ak-vit.
Yon lòt fason kle yo distenge PML soti nan yon rplonje MS se egzaminen eskanè a MRI nan sèvo moun ki afekte a.
Tankou MS, PML lakòz blesi nan sèvo vizib sou MRI, men yo gen tandans diferan de blesi tipik MS nan gwosè, fòm, kote, ak lòt karakteristik.
Yon tiyo epinyè pou teste likid cerebrospinal la pou viris JC la tou itilize pou konfime yon dyagnostik pou PML. Anfen, se yon byopsi nan sèvo tou pafwa fè.
Yon Pawòl nan
Nou konprann ke menm posibilite aleka pou devlope PML se yon enkyetid ki grav anpil lè w ap pran medikaman MS maladi-modifye. Si ou sou Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus, oswa yon lòt medikaman imunosuppressant pou MS ak avi nenpòt ki sentòm nouvo oswa vin pi grav, kontakte doktè ou touswit.
Pandan ke sentòm sa yo pa toujou endike devlopman nan PML, evalyasyon imedyat medikal ki nesesè paske enfeksyon nan sèvo ra sa a menase lavi. Dyagnostik bonè ofri ou pi bon chans pou yon bon rezilta ou ta dwe devlope PML.
> Sous:
> Bloomgren G, Richman S, Hotermans C, et al. Risk nan Natalizumab ki asosye pwogresis Multifokal Leukoencephalopathy. N Engl J Med . 2012 Me 17; 366 (20): 1870-80.
> Greenlee JE. Pwogresif Leukoencephalopathy Multifokal (PML). Nan: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, et al. Merck Manyèl Pwofesyonèl Version .
> Maas RPPWM, Muller-Hansma AHG, Esselink RAJ, et al. Dwòg ki asosye pwobesif Leukoencefalopati multifokal: Yon klinik, radyolojik, ak Cerebrospinal likid analiz de 326 ka. J Neurol . 2016; 263 (10): 2004-2021.
> Òganizasyon Nasyonal pou maladi ki ra. (2015). Pwogresif Leukoencefalopati Multifokal.
> Wollebo HS, Blan MK, Gordon J, Berger JR, Khalili K. Persistence ak Pathogenesis nan Jirom Polyomavirus nerotwòpik la. Ann Neurol . 2015 Apr; 77 (4): 560-570.