Menopoz rive. Li se inevitab.
Nan kèk pwen nan 40s ou 50s, peryòd ou yo ap sispann ak nivo òmòn repwodiksyon ou pral lage. Gout sa a nan nivo òmòn ki lakòz chanjman nan kò ou. Gen kèk nan chanjman sa yo silans tankou pèt zo. Lòt chanjman yo pi evidan ak sentòm tankou kliyot cho . Kole yon kote nan ant de ekstrèm sa yo se chanjman yo ki rive anba a senti ou.
Malgre ke menopoz lakòz chanjman nan vulva ou, vajen, uretra, ak blad pipi ki lakòz ou malèz ak detrès enpòtan, ou ka pa santi w konfòtab pale sou li. Ak pi mal, doktè ou pa ka mande ou.
Sentòm yo ki asosye ak chanjman nan menopoz nan pati sa yo nan kò ou yo kolektivman rele sendwòm nan genitourinary nan menopoz (GSM). Prèv la sijere ke jiska 50 pousan nan menopoz fanm eksperyans GSM byenke nimewo sa a gen plis chans akòz underreporting.
Se konsa, sa ki ale sou desann la?
Vulve ou, vajen, uretra, ak nan blad pipi (pi ba genitourinary ou a) yo trè sansib a gout nan nivo òmòn ou yo ki vini ak menopoz. Espesyalman, li se gout nan nivo estwojèn ou ki lakòz chanjman nan ki jan aparèy ki pi ba ou jenital sanble, santi l ak fonksyon.
Vulva ou
Enteresan ase, li te panse ke orijin nan vulva a mo se soti nan Latin siyifikasyon "pakè" oswa "yon kouvri".
Vulva ou, ki se souvan erè refere yo kòm vajen ou, se yon pati antye separe nan anatomi ou. Li se te fè nan estrikti plizyè distenk ki gen ladan lèvr ou a, clitoris ou a, ouvèti a nan urèt ou a ak ouvèti a nan vajen ou.
Ou gen de labia separe oswa po pli ki fonksyone pwoteje estrikti yo plis delika nan vulva ou.
Eksteryè maji majora a pi gwo epi li gen selil grès oswa tisi adipoz osi byen ke folikulèr cheve ak aji kòm yon kousen pwoteksyon pou estrikti yo plis delika nan vulva ou. Minora nan labia manti jis andedan maji a lèvr. Li gen glann miltip ki pwodui sekresyon ki bay lubrifyan ajoute nan fonksyon pwoteksyon estrikti sa a.
Youn nan (trè) estrikti sansib ki pwoteje pa labia ou se clitoris ou. Kòm ou èspere ke konnen, clitoris ou a gen yon sèl, ak yon sèl fonksyon enpòtan nan kò ou. Ki gen anviwon 8,000 nwayo nòmal, sansasyon manyen tipikman rezilta nan plezi seksyèl. Nan lòt mo, clitoris ou jwe yon wòl enpòtan nan fonksyònman seksyèl ou. Klitoris ou a pwoteje pa labia ou ak tou yon kouch anplis nan po li te ye tankou kapo a clitoral oswa prepous.
Koulye a, kite a gade nan vulva menopoz ou a.
Gout la nan nivo estwojèn oswa eta a hypoestrogenic nan menopoz lakòz kèk chanjman trè siyifikatif nan vulva ou. Premyèman, ou pèdi pad an grès nan majora lèvr ou a ki lakòz yon diminisyon nan volim oswa gwosè nan lèvr ou. San estwojèn apwopriye, gen tou yon eklèsi ak kontraksyon nan lèvr la mòtye ki Lè sa a, fuse maji lèvr ou.
Kòm mòtèl la lèvr soti li tou pwodui sekresyon mwens pwoteksyon.
Pèt sa a nan padding ak wilaj ekspoze estrikti yo ki pi sansib kache tankou clitoris ou ak ouvèti a nan vajen ou a chofe, iritasyon, ak chòk.
Men, si sa a pa move ase, nan kèk fanm kapo a clitoral kapab tou mens soti, retresi oswa menm plon ansanm. Chanjman sa yo souvan lakòz sèks yo dwe fè mal e yo ka mennen nan yon enterè diminye nan fè sèks. Men, nan kèk fanm, chanjman sa yo yo, se pou enpòtan ke li lakòz yon sansiblite ogmante ak doulè kwitik kwonik pa asosye avèk sèks.
Vajen ou
Menm jan ak vul ou, menopoz pote chanjman dezagreyab nan vajen ou tou.
Pou kòmansè, se vajen ou aliyen ak yon kalite espesyal nan tisi po ki konpoze de twa kouch. Kouch ki pi oswa supèrfisyèl sou tèt trè sansib nan estwojèn. Pandan ane repwodiksyon ou yo, nivo estwojèn nòmal kenbe twiyo vajen ou epè epi byen grese pa bati kouch sa a supèrfisyèl ak fè pwomosyon sekresyon nòmal. Sa a pèmèt vajen an reziste chòk ak ankouraje Elastisite oswa kapasite nan vajen nan detire ak rekiperasyon. Panse akouchman.
Avèk gout nan estwojèn oswa eta a ipoestrogenik nan menopoz, vajen an kòmanse atrofi. Atrofye vajinal lakòz mi yo ki nan vajen an vin mens epi sèk pèdi elastisite yo ak lubrasyon. Sa a atrofik pawa nan vajen ka lakòz demanje oswa boule. Sèks ka vin douloure. Chanjman sa yo ka lakòz tou vajen ou fasil pou chire menm nan chòk nòmal minè tankou sèks oswa yon egzamen basen. Atrofye vajinal mennen nan yon rediksyon nan ouvèti nan vajen ak evantyèlman ka rezilta nan konble nan tout vajen ou.
Pèdi ou
Gen kèk deba sou si wi ou non menopoz la chanje nan aparèy ki pi ba urin ou a (nan blad pipi ak urèt) se òmòn oswa laj ki gen rapò. Men, gen prèv ki sipòte ke nivo estwojèn ki ba yo kontribye nan pwoblèm nan aparèy urin nan menopoz.
Nan blad pipi ou ak uretra (tib la ki pote pipi soti nan blad pipi ou) yo rich nan reseptè estwojèn. Jis tankou vulva ou ak vajen lè nivo estwojèn ou gout nan menopoz, tisi sa yo pèdi volim yo ak elastisite. Nan blad pipi ou a pa ka elaji tankou li itilize, epi ou ka jwenn tèt ou ki bezwen ale nan twalèt la pi souvan. Ou menm tou ou ka remake ke ou dribble oswa degoute pipi detanzantan jis lè ou fini pipi.
Enfeksyon nan aparèy urin kapab tou gen plis komen nan menopoz. Nivo estwojèn ki ba yo kreye chanjman nan vajen ki ogmante konsantrasyon bakteri UTI-sa ki lakòz. Epitou, pawa nan eklèsi nan uretra ou fè li pi fasil pou bakteri yo jwenn nan nan blad pipi ou.
Sote sentòm yo
Si ou gen sentòm grav nan GSM oswa si ou vle pou fè pou evite itilize nenpòt ki tretman òmòn ki baze sou, ou ta ka konsidere lè l sèvi avèk yon librifyan nan vajen oswa idratan. Pwodui sa yo disponib sou kontwa an nan famasi ou, sou entènèt oswa nan magazen espesyalite.
Grès machin nan vajen yo se chwa ki pi bon si ou gen doulè ak sèks. Depi vajen ou a pa pwòp tèt ou-lubrifyan kòm byen ke li te fè anvan menopoz, lè l sèvi avèk yon librifyan nan vajen pral ede diminye friksyon, doulè, ak chòk ki ka asosye avèk aktivite seksyèl. Yo travay imedyatman. Efè yo se kout aji epi yo ka bezwen re-aplike jan sa nesesè. Gen twa kalite grès machin nan vajen:
- Dlo ki baze sou - grès machin ki baze sou dlo yo san danje yo sèvi ak kapòt an latèks epi yo pa tach. Sepandan, kèk grès machin ki baze sou gen gliserin ki ka enèvan ak ka ogmante risk ou nan enfeksyon ledven. Si ou chwazi yon libreri dlo ki baze sou, evite moun ki gen gliserin.
- Silikon ki baze sou - grès motè silikon ki baze sou yo san danje yo sèvi ak kapòt an latèks men yo ka tach tise. Yo pi aji pase grès machin ki baze sou epi kenbe efè yo nan dlo a.
- Lwil oliv ki baze sou - lwil oliv ki baze sou grès machin yo pa an sekirite yo sèvi ak kapòt an latèks jan yo ka lakòz kapòt la an latèks kraze ogmante risk pou yo ekspoze nan enfeksyon seksyèlman transmisib. Ou pa ta dwe sèvi ak jele petwòl, ti bebe lwil, oswa losyon kò regilye kòm yon librifyan jan yo gen pwodui chimik potansyèlman enèvan ak danjere e yo te montre ogmante risk pou enfeksyon nan vajen. Sepandan, ou ta ka eseye lè l sèvi avèk yon lwil oliv plis natirèl tankou lwil oliv oswa lwil kokoye kòm yon librifyan espesyalman si ou se sansib a aditif oswa koloran.
Kontrèman ak grès machin nan vajen, idratan nan vajen yo te itilize pou amelyore kèk nan sentòm yo nan GSM ki pa gen rapò ak sèks. Sa yo idratan travay pa pyèj imidite nan tisi yo epi yo bay pi long soulajman nan sentòm ou yo. Imidite nan vajen yo anjeneral aplike chak jou nan amelyore sechrès la ak iritasyon ki te koze pa atrofye vulvovaginal. Lwil oliv ak lwil kokoye ka sèvi tou kòm idratan nan vajen.
Ranplase Ki sa ki manke
Ki kote grès machin ak idratan kalme sentòm yo nan GSM, pwodwi òmòn ki gen aktyèlman amelyore sikilasyon san an epi retounen epesè ak elastisite nan vajen ou. Nan lòt mo, yo korije pwoblèm nan olye ke jis trete sentòm yo nan GSM. Malgre ke pran òmòn sistemik nan fòm grenn lan oswa patch la ka diminye atrofye nan vajen, pifò pwodwi ak rezilta yo pi byen yo aplike dirèkteman nan vajen an.
Estwojèn ki gen pwodwi: Aplike estwojèn dirèkteman nan tisi yo nan vajen se yon tretman trè efikas pou GSM. Anjeneral, ou pral wè amelyorasyon siyifikatif nan sentòm ou yo nan kèk semèn. Gen kèk fòmilasyon diferan nan estwojèn aktualite pou itilizasyon nan vajen ki enkli:
- Vajinal krèm - Tipikman, krèm nan vajen yo te itilize yon fwa chak jou pou kèk semèn Lè sa a, youn a de fwa nan yon semèn pou tretman antretyen.
- Bag vajinal - bag vajinal yo soutni lage epi yo mete l nan vajen an pou 3 mwa nan yon moman.
- Vajinal grenn - tablèt nan vajen yo itilize sou yon orè anpil tankou krèm nan vajen, men yo gen tandans yo dwe yon ti jan mwens sal.
Selektif modilator récepteurs estwojèn: SERM yo se yon klas nan òmòn sentetik ki tou de aji tankou estwojèn ak blòk aktivite estwojèn nan diferan pati nan kò ou. Yon egzanp yon SERM se tamoksifèn ki se yon pwisan anti-estwojèn itilize trete kansè nan tete, men tou ki lakòz kliyot cho ak sechrès nan vajen. Yon plus serp ospemifene te montre yo dwe yon tretman efikas pou GSM e li gen FDA apwobasyon nan trete sentòm lan nan fè sèks ki fè mal ki asosye ak GSM. Sepandan, menm si etid bonè sijere yon efè anti-estwojèn nan tisi tete ki sanble ak tamoksifèn, pa gen ase done rekòmande itilize li yo nan fanm ki gen yon istwa nan kansè nan tete.
Vaginal DHEA: Yon lòt opsyon pou tretman GSM se yon précurseur ormonal estwojèn ki rele prasterone. Prasterone oswa DHEA se FDA apwouve pou trete sentòm yo nan GSM. Li se yon insert nan vajen ki itilize chak jou. Yon fwa nan vajen an, òmòn DHEA a konvèti nan estwojèn pa selil ki nan vajen ou. Etid bonè sijere ke paske estwojèn yo pwodwi andedan ak Lè sa a, itilize dirèkteman pa selil nan vajen ou, pa gen okenn absòpsyon nan estwojèn nan san ou. Sa a se yon pwen enpòtan pou fanm nan ki moun estwojèn pa ka san danje yo itilize.
Vajen ou: Itilize li oswa pèdi li
Kwè li ou pa, rete seksyèlman aktif nan menopoz ede kenbe yon vajen an sante.
Regilye aktivite seksyèl aktyèlman ogmante sikilasyon san nan tisi vajen ou yo. Sa a ogmantasyon nan sikilasyon san ede ankouraje sante nan vajen epi kenbe kèk nan Elastisite la ak epesè nan vajen an. Epi, ou pa ta dwe pè pran bagay sa yo nan pwòp men ou, literalman. Dirèk stimulation dirèk pa Masturbation oswa itilize nan yon vibrer se yon fason ekselan ankouraje sikilasyon san.
Menm si ou ap pran yon repo nan fè sèks, ou bezwen kenbe sante nan vajen ou. Lè li rive vajen ou reyèlman bezwen sèvi ak li oswa ou pral pèdi li.
Yon Pawòl nan
Gout nan menopoz la nan estwojèn pote anpil chanjman nan kò ou. Gen kèk nan chanjman sa yo se dezagreyab ak ou ka chwazi yo chache tretman pou yo, tankou sentòm yo ki asosye ak sendwòm nan genitourin nan menopoz. Sentòm sa yo komen epi fasil trete avèk yon varyete opsyon ki disponib. Pa de wont pou diskite sou sentòm sa yo avèk doktè ou. Ansanm, ou menm ak doktè ou ka fè yon plan tretman ki pral ede w viv byen pandan ane menopoz ou.
> Sous:
> Jesyon nan sentòm menopoz. Pratike Bilten No 141. Ameriken College of Obstetricians ak jinekolog. Fèt ak jnekol 2014; 123: 202-216.