Konpresyon nè se yon koupab komen nan gwosès gwo pous
Pèt sansasyon ak pikotman yo se pwoblèm komen, ak rezèv la nè nan gwo pous la ak men se konplike. Si ou santi ou yon pèt sansasyon nan gwo pous ou oswa men, yon konpresyon nè se yon kòz posib. Pandan ke li se mwens komen, li enpòtan konnen si kòz la se yon bagay danjere. Men anprèsman ka endike pwoblèm grav tankou konjesyon serebral , oswa menm yon kriz kadyak oswa eskiz seksyèl .
Sepandan, pèt sansasyon an se souvan ki asosye ak lòt sentòm nan ka sa yo. Pèt sansasyon ta dwe evalye pi vit ke posib si li rive sou toudenkou, akonpaye pa lòt pwoblèm tankou feblès , pa gen okenn kòz evidan (tankou tonbe nan dòmi sou bra a), oswa ki asosye avèk kou oswa nan malèz nan pwatrin.
Ki sa ki Numb Aktyèlman vle di
Gen de pwoblèm nan jwe: siyifikasyon nan pèt sansasyon an tèm ak pati yo nan men an ki gen sansasyon an dwòl. Pa pèt sansasyon, ou vle di yon "broch ak zegwi" santi, ke yo rekonèt kòm paresthesia , oswa ou vle di yon mank total de santiman? Lè ou panse nan gwo pous ou, yo tout zòn nan gwo pous la egalman afekte, oswa se li jis devan, bò, oswa tounen nan gwo pous la? Kesyon an lèt ka trè enpòtan nan ede yo distenge kòz la nan pèt sansasyon.
Konprann Nève Medyan an
Men an resevwa rezèv nève periferik li nan kòd ki branch ant zo yo nan kou a.
Sa yo tòde branch yo ak blende nan yon konplèks konplèks, Lè sa a, vin byen defini nè rele medyàn, radial, ak nè ulnar. Pandan ke tout nè twa yo patisipe nan k ap deplase gwo pous la, se sèlman nè a radial ak medyàn ki enplike nan sansasyon gwo pous la.
Nè a medyèn bay sansasyon nan sa yo rele "palmar" pati a nan gwo pous la-pati a ak anprent la ak pati a ki kache lè ou fè yon pwen.
Nè a tou founi figi palmar la nan endèks la ak dwèt presegondè.
Nè a medyàn souvan vin kwense, sa ki lakòz yon kapasite diminye pote siyal elektrik tounen soti nan po a kòd la epinyè ak nan sèvo. Rezilta a se pèt sansasyon. Pafwa, feblès kapab tou rezilta, patikilyèman nan misk yo ki pliye gwo pous la nan direksyon pou dwèt la ti kras.
Kote ki pi komen pou nè a medyàn yo vin kwense se nan tinèl la karpal , yon pasaj etwat nan ponyèt la kote nè a medyàn vwayaje ansanm tandon plizyè nan dwèt yo. Si tandon yo vin anflame, anfle a nan tinèl la etwat ka mennen nan yon nè kwense. Sa a se pafwa douloure, men se pa toujou.
Nè a medyàn kapab tou ap kwense nan yon kote yon kote nan bra a, men sa a anjeneral ki lakòz angoudisman oswa feblès nan bra a oswa ponyèt osi byen ke men an ak gwo pous.
Konprann Nè a Radial
Branch supèrfisyèl nan nè a radial ki responsab pou fournir sansasyon soti nan do a nan men, gwo pous la, ak premye de dwèt nan sèvo an. Si se nè a radikal koupe, angoudisman nan do a nan men la ka rezilta.
Domaj nan nè a radial se mwens komen pase nè a medya. Chòk la tou se plis evidan, menm jan tou.
Olye ke yon anfle sibtil pense nè a, kòz la ka yon ka zo kase zo nan men an, pou egzanp.
Anplis de sa, sof si domaj la se jis nan branch supèrfisyèl la, gen ap gen chans pou gen kèk degre nan feblès nan misk. Nan gwo pous la, sa a se pi aparan nan misk la ki rale gwo pous la soti nan dwèt an premye, tankou si mimicking mato a cocked nan yon zam.
Konprann Nè a Ulnar
Blesi nè a ulnar jan li vwayaje soti nan kou ou desann nan dwèt ou ka lakòz angoudisman ak pikotman bò bò a nan men ou, espesyalman bag dwèt ou ak dwèt ti kras. Yon egzanp se lè ou koupe "zo komik" ou epi ou santi ou yon tingling alèz tire desann nan dwèt ou.
Tankou nè a medyàn, nè a ulnar ka jwenn kwense, espesyalman jan li pase anba a koud la. Lè sa rive, yon moun devlope sendwòm tinab kibital , ki ka lakòz pèt sansasyon ak pikotman nan bag la ak ti dwèt, osi byen ke feblès nan misk nan men an.
Konprann kòd epinyè a, rasin nè, ak plèksus brachial
Nè yo kouri soti nan men nan bra a, ak Lè sa a, kòd la epinyè. Tankou wout apwoche yon gwo vil, pi plis ak plis trafik (nan ka sa a enfòmasyon elektrik) vin mare pi pre a ou jwenn nan sant la nan aksyon an - sèvo a. Nè ki te yon fwa konplètman separe kòmanse kouri kòt a kòt, finalman konvèje nan sèvo a, yon zòn pa pi gwo alantou pase gwo pous ou, nan ki koule tout enfòmasyon ant kò a ak nan sèvo.
Pou rezon sa a, pi pre yon pwoblèm se nan sèvo a, plis chans a li se ke plis pase yon koule nan enfòmasyon yo pral deranje, tankou machin anpile sou yon otowout.
Anvan ou antre nan otowout la alegorik nan kòd la epinyè, enfòmasyon elektrik esansyèlman vwayaje nan yon ranje trè konplike sou-ramp li te ye tankou pllexus brachial la. Pandan ke li posib ke yon lezyon ki trè ti isit la ka pwodwi anbouch nan jis yon sèl gwo pous, li nan fasil, epi jeneralman vin menm mwens chans lè enfòmasyon antre nan kòd la epinyè. Se pa sèlman ta lòt pati nan kò a dwe angoudi, men feblès ta gen anpil chans rezilta tou.
Li vo mansyone yon eksepsyon kèk nan règ la. Sansoryèl ak motè enfòmasyon yo separe nan kòd la epinyè, kòmanse soti nan kote rasin yo nè antre. Enfòmasyon motè antre nan enfòmasyon devan ak sansoryèl nan do kòd epinyè a. Pou rezon sa a, li posib yo gen sèlman degoutans rezilta ki sòti nan yon lutyon kòd. Toujou, ke pèt sansib ta gen plis chans afekte yon pousantaj pi wo nan kò a.
Tès yo Evalye pèt sansasyon ak pikotman
Tès yo bay lòd yo souvan dirije nan jwenn kòz egzak la nan pèt sansasyon ak pikotman, ak objektif la pou detèmine plan an pi bon tretman an. Ou pa ta dwe espere gen tout tès sa yo, men se sèlman yon kèk chwazi ki gen plis chans yo dwe itil nan sitiyasyon endividyèl ou.
- Elèktromyografi (EMG) oswa etid kondwit nè (NCV) : Tès sa yo evalye fonksyon nè yo nan bra ou ak nan pye yo. EMG se yon tès ki enplike nan sèvi ak zegwi nan misk ki afekte yo, pandan y ap NCV enplike nan aplike elektwòd sou po a ak lè l sèvi avèk yon efè chòk piti. Tou de nan tès sa yo se léjèrman alèz pou yon kèk segond, men pifò moun yo kapab tolere tès yo san difikilte, e pa ta dwe gen okenn doulè oswa malèz ki rete apre tès yo fin fèt.
- Ou ta ka bezwen gen yon eskanè CT nan sèvo oswa yon MRI nan sèvo si gen yon posibilite pou pèt sansasyon oswa pikotman ki koze pa yon konjesyon serebral, paralezi aparèy, chòk tèt, yon timè nan sèvo, oswa yon lòt kondisyon medikal ki enplike nan sèvo a.
- Yo ta bezwen yon twou lonbèr ki nesesè nan ka ki ra, tankou si doktè ou konsène sou yon maladi rapidman vin pi mal rele Guillain-Barre Sendwòm (GBS). GBS karakterize pa feblès grav nan pye yo, ki te swiv pa feblès men ak feblès nan misk yo nan kò a, ki gen ladan misk yo ki kontwole respire. GBS souvan kòmanse avèk pasyans grav oswa pikotman pye oswa men.
Depi toksin, feblès nitrisyonèl, ak kèk enfeksyon ka fè dega nan nè yo periferik, doktè ou ka bay tès san. Sepandan, kondisyon sa yo gen tandans afekte tout kò a nan yon fwa, kidonk li ta yon ti kras etranj pou yon sèl bò nan kò a yo dwe pi plis afekte pase yon lòt.
Egzanp yo gen ladan toksisite plon ak vitamin B12 deficiency. Dyabèt ak maladi tiwoyid tou ka lakòz yon neuropathi periferik.
Yon Pawòl nan
Pifò nan tan an, anbouchon gwo pous jis rezilta soti nan konpresyon nan yon nè periferik. Pandan ke anmèdan, li pa danjere, bay okenn lòt siy avètisman yo prezan. Se konsa, pandan gwosès la se pwoblèm nan sèlman, pa gen okenn tretman reyèlman agresif jeneralman yo rele pou. Menm si akòz yon konjesyon serebral, doktè yo pa ka bay medikaman amwenske sentòm ki pi grav yo deja prezan. Yon tenten san fò ka bay pou konjesyon serebral, men sa a ogmante risk pou yo senyen nan sèvo a, kidonk li se itilize jidisyèman.
Si pèt sansasyon an nan gwo pous ou oswa lòt dwèt li yo, li se yon bon lide ale nan doktè ou pou yon evalyasyon, men sof si lòt siy feblès oswa toudenkou aparisyon yo prezan, li nan fasil yo dwe yon ijans.
> Sous:
> Azhary H, Farooq MU, Bhanushali M, Majid A, Kassab MWEN. Periferik neropati: Diferan dyagnostik ak Jesyon. Ameriken Fanmi Doktè . 2010 Apr 1; 81 (7): 887-92.
> Blumenfeld H. Neuroanatomi Atravè ka klinik (2nd ed.). Sinauer Associates, Inc .; 2011.