Sendwòm dous la se yon kondisyon ki ra ki enplike yon gratèl ki fè mal, tipikman ansanm ak yon lafyèv. Gratèl la erupts sitou sou po a nan bra a, kou, tèt ak kòf. Kòz la nan sendwòm dous la pa konplètman li te ye, men gen plizyè senaryo tipik nan ki li se li te ye rive.
Nan kèk moun, li sanble ap deklannche pa yon enfeksyon, oswa se posib ki asosye ak maladi entesten enflamatwa ak gwosès; nan lòt moun, li ka asosye ak kansè, ki pi souvan egi leelemi metelogèn; toujou gen lòt moun ki gen yon fòm dwòg-induit nan sendwòm dous la.
Sendwòm dous la ka ale sou pwòp li yo, men li se souvan trete ak grenn kortikosteroid, tankou prednisone. Sendwòm dous la se ke yo rekonèt tou tankou dematoz egi femil netrofil oswa maladi Gomm-bouton.
Sentòm yo
Sendwòm dous la make pa sentòm sa yo:
- Lafyèv
- Ti monte desann wouj sou bra, kou, tèt ou oswa kòf ki grandi byen vit, gaye nan grap douloure jiska yon pous oswa konsa an dyamèt
- Raschèt ka parèt sibitman apre yon lafyèv oswa anwo enfeksyon respiratwa .
Kalite sendwòm dous la
Kondisyon an idantifye pa twa diferan kalite:
Klasik
- Anjeneral nan fanm ki gen laj 30 a 50 ane
- Anpil fwa anvan pa yon enfeksyon aparèy respiratwa anwo
- Yo ka asosye ak maladi entesten enflamatwa ak gwosès
- Konsènan 1/3 nan pasyan yo gen yon repetition nan sendwòm dous la
Malignans ki asosye
- Kapab nan yon moun ki deja konnen yo gen kansè
- Kapab nan yon moun ki gen kansè nan san oswa timè solid te deja enkoni
- Pifò souvan ki gen rapò ak lesemi egelogèn egi , men lòt kansè posib, tankou tete oswa kolon
Dwòg-pwovoke
- Pi souvan rive nan pasyan ki te trete ak granulozit-koloni ankouraje faktè yo bay ranfòse globil blan
- Sepandan, lòt medikaman kapab tou asosye; dwòg lye nan sendwòm Sweet a gen ladan Azathioprine, sèten antibyotik ak kèk dwòg anti-enflamatwa nonsteroidal
Patisipasyon Deyò Po a
Paske nan rèd nan sendwòm Sweet a, done limite, ak plizyè kondisyon posib kache, se pa tout nan rezilta yo ki lye ak maladi sa a yo nesesèman nan sendwòm nan tèt li.
Sa te di, sendwòm dous la panse pou potansyèlman enplike lòt tisi ak ògàn yo, anplis de po a. Patisipasyon nan zo yo ak jwenti yo te dokimante, kòm gen patisipasyon nan sistèm nève santral la - yon "maladi neuro-Sweet" ki te dekri. Je, zòrèy, ak bouch kapab afekte tou. Sansib monte desann wouj ka pwolonje nan zòrèy ekstèn lan, nan kanal la ak trik. Je yo ka patisipe, ak anflamasyon, woujè, ak enflamasyon. Sorye sou lang lan, andedan machwè yo ak sou jansiv yo ka devlope. Enflamasyon ak / oswa elajisman nan ògàn entèn nan vant la ak nan lestomak te rapòte tou.
Risk Faktè
Sendwòm dous la trè ra, kidonk faktè risk li yo pa osi byen devlope jan yo ka pou kèk lòt maladi. An jeneral, fanm yo gen plis chans yo gen sendwòm dous ke yo se moun, epi, byenke granmoun ki pi gran yo ak menm ti bebe yo ka devlope sendwòm Sweet a, moun ki gen laj ant 30 ak 60 yo se gwoup laj ki afekte prensipal la.
Anplis de sa, kondisyon ki defini kalite yo ki nan lis anwo a ka konsidere kòm faktè risk, kidonk sendwòm Sweet a pafwa asosye ak kansè, li ka asosye avèk sansiblite a dwòg sèten, li ka swiv yon enfeksyon respiratwa anwo (ak anpil moun ki rapòte gen grip- tankou sentòm anvan gratèl la parèt) epi li ka tou ki asosye ak maladi entesten enflamatwa, ki gen ladan maladi Crohn a ak kolit ilsè yo.
Kèk fanm yo te devlope sendwòm dous pandan gwosès la.
Dyagnostik
Sendwòm dous la ka sispèk oswa rekonèt lè li ekzamine gratèl la, sepandan, yon varyete tès yo souvan nesesè pou fè dyagnostik la ak / oswa règ soti lòt kòz.
Yo ka voye yon echantiyon nan san ou nan yon laboratwa pou chèche yon gwo kantite globil blan akoz prezans maladi san.
Po biyopi, oswa retire yon ti moso nan po ki afekte pou egzamen an anba yon mikwoskòp, yo ka fèt. Sendwòm dous la gen anomali karakteristik: selil enflamatwa, sitou ki gen matirite globil blan nan kalite a netrolil, enfiltre ak yo tipikman ki sitiye nan yon kouch anwo nan pati k ap viv nan po la.
Nan nòt, ajan enfektye ka pwodwi rezilta ki sanble nan po a, kidonk li te sijere ke li ka gen bon konprann tou gen echantiyon an teste pou bakteri, fongis, ak viris.
Rezilta laboratwa ki pi konsistan yo nan pasyan ki gen sendwòm dous se wo globil blan ak neutrophils nan san an ak yon pousantaj sedimantasyon erythrocyte ki wo, oswa ESR. Sa te di, yon konte selil san blan ki wo se pa toujou wè nan tout pasyan ki gen byopsya-konfime sendwòm dous la.
Tretman
Sendwòm dous la ka ale sou pwòp li yo, san okenn tretman, sepandan tretman yo efikas epi jeneralman travay byen vit. Pa trete, gratèl la ka dire pou semèn ak mwa. Medikaman ki pi komen yo itilize pou sendwòm dous la se kortikoterapi . Ou ka sèvi ak kortikoterapi oral, tankou prednisone , sitou si ou gen plis pase kèk zòn nan po ki afekte yo. Medikaman sa yo se sistemik, sa vle di yo ale nan tout kò a ak pa sèlman po la.
Lòt fòm estewoyid tankou krèm oswa odè pafwa yo itilize pou pi piti, gratèl mwens toupatou. Lè yon moun ki gen sendwòm dous pa tolere kortikoterapi sistemik oswa ki gen efè segondè ak kortikoterapi alontèm, gen lòt medikaman ki ka itilize, tankou dapsone, iodide potasyòm, oswa colchicine.
Pasyan ki gen sendwòm dous la ka devlope konplikasyon akòz patisipasyon po a, sendwòm sendwòm dous ki asosye, oswa toude. Terapi antibiotik ka itilize si po maleng soti nan gratèl la ki an danje pou li vin seksyèlman enfekte.
Atansyon nan nenpòt ki Sendwòm sendwòm-ki asosye kondisyon yo ka tou yon pati enpòtan nan tretman an sendwòm Sweet a, tèt li. Pou egzanp, sentòm yo ki asosye ak sendwòm lan pafwa remèt ak tretman oswa gerizon nan maladi a ki kache.
Yon Pawòl nan
Medikaman tankou kortikoterapi ka bay soulajman nan sendwòm lan, men atansyon a kondisyon ki kache ki asosye yo ka enpòtan tou. Si ou gen kalite dwòg-induit de sendwòm dous la, yon fwa te dwòg la korije te sispann, maladi a tipikman, men se pa toujou, amelyore ak espontaneman remèt.
Klèman, pa tout moun ki gen sendwòm dous gen kansè; epi, nan yon etid ki gen 448 moun ki gen sendwòm dous, yo te jwenn 21 pousan (oswa 96 nan 448 moun) ki gen swa yon maladi emyatolojik oswa yon timè solid. Nan nòt, sepandan, se ke sendwòm Sweet la ka pafwa mennen nan dekouvèt la nan yon kansè sèks-epi tou ke repetition nan sendwòm malveyan ki asosye-a ka siyal yon rplonje nan kansè nan.
> Sous:
> Cohen PR. Sendwòm dous la - yon revizyon complète de yon dérométique egi febrile netrofil. Orphanet J Rare Dis. 2007; 2: 34. fè: 10.1186 / 1750-1172-2-34.
> Hussein K, Nanda A, Al-Sabah H, Alsaleh QA. Sendwòm dous la (egi dwòg netrofil fre) ki asosye ak adenokarcinom nan pwostat ak karyol selil tranzisyonèl nan blad pipi urin. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19: 597-599.
> Sweet RD. Yon egi dwòg netrofil egi. Br J Dermatol. 1964; 76: 349-356. fè: 10.1111 / j.1365-2133.1964.tb14541.x.