Kansè nan tete se pè ase san yo pa pè a ke li te ka vwayaje nan lòt pati nan kò a. Metastaz se tèm pou gaye kansè. Konsènan 250,000 fanm yo dyagnostike ak kansè nan tete ak apeprè 40,000 ap mouri nan maladi a chak ane. Lè kansè nan tete dyagnostike nan premye etap yo byen bonè, anpil fanm ale nan ap viv lavi kansè-gratis.
Men, pou lòt moun, maladi a se metastatik nan moman an nan dyagnostik oswa pita rekou. Li te panse ke maladi metastatik ki responsab pou alantou 90 pousan nan lanmò yo ki gen rapò ak kansè nan tete. Ki jan kansè nan tete gaye oswa repete?
Bonè dyagnostik
Risk la ke yon kansè nan tete ap repete oswa gaye se Koehle ak gwosè a nan timè a ak limit de gaye nan moman an nan dyagnostik.
Pou apeprè 20 pousan nan fanm, se kansè nan tete dyagnostike nan etap la trè bonè. Etap 0 Kansè nan tete oswa kansinòm nan situ konsidere kòm kansè nan tete anvan pwogrese. Depi sa yo pi bonè nan kansè yo pa gaye pi lwen pase yon bagay yo rele manbràn sousòl la (yo pa te deplase pi lwen pase kanal yo tete), operasyon yo ta dwe teyorikman geri kansè sa yo.
Yon lòt 70 pousan nan moun yo dyagnostike ak kansè nan tete pwogrese ki pa gen metastasize (gaye nan ògàn byen lwen). Sa yo kansè nan tete, ki yo konsidere kòm etap 1 a 3 kansè, yo ka gaye nan nœuds lenfatik men yo pa prezan nan lòt ògàn yo.
Avèk tretman tankou operasyon , chimyoterapi , terapi radyasyon , terapi òmòn , ak / oswa terapi vize, anpil nan timè sa yo ap rete nan bè. Risk la, sepandan, ke yo ap parèt ankò (rekreyasyon) pi gran ak pi wo etap epi si nœuds lenfatik yo enplike.
Mwens 10 pousan nan fanm yo dyagnostike lè kansè nan te deja gaye nan zòn byen lwen nan kò a.
Kansè nan tete gen plis chans pou gaye zo, fwa , poumon, ak sèvo.
Repetition
Pifò kansè nan tete ki metastatik yo premye dyagnostike kòm byen bonè-etap kansè nan tete ki pita repete. Rezolisyon yo ka:
- Lokal: Nan tete a
- Rejyonal: Nan nœuds lenfatik ou miray pwatrin
- Distans: Nan ògàn byen lwen
Lè yon kansè nan tete repete nan yon kote byen lwen, li pa malere, men li toujou tretab, ak tretman ka tou de amelyore sentòm yo ak pwolonje lavi.
Laperèz ak konpreyansyon
Anpil moun gen krentif pou repetition nan kansè nan tete, men pifò yo kapab jwenn yon balans ant yo te okouran epi yo te paralizi ak laperèz. Li nan komen ak nòmal yo gen yon konsyans entansifye si ou devlope sentòm gaye posib apre yo fin gen kansè nan tete prensipal. Yon tèt fè mal se chans yo dwe jis yon tèt fè mal nòmal, men panse a nan metastaz nan sèvo ka vin nan lide. Menm jan an tou, yon doulè nan do ou ta ka fè ou enkyete sou metastaz zo pandan ke li nan byen lwen plis chans ke ou kouche mal.
Li enpòtan pou chak fanm (ak moun) ki te gen kansè nan tete dwe konesans sou atant yo. Onkolojist ou a ka ede ou konprann sa yo ki baze sou kansè espesifik ou, etap li, ak lòt karakteristik.
Èske w gen yon konsyans entansifye ka asire ke ou swiv-up ak vizit ki apwopriye yo ak konnen ki lè yo rele. Si krent la vin emosyonèlman krippling, sepandan, yon terapis kansè kapab présié nan ede ou kenbe balans ki genyen ant yo te konsyans ak pè.
Ki jan kansè nan tete gaye
Kansè nan tete ka gaye nan lòt rejyon nan kò a nan twa fason prensipal:
- Atravè sistèm lenfatik: Selil timè nan tete ka deplase soti nan timè a nan tete a epi antre ti veso lenfatik ki prezan nan tout tete yo. Soti nan la yo ka pote nan chanèl lenfatik nan nœuds lenfatik ak pi lwen. Li se gaye lenfatik ki se yon pati enpòtan nan dyagnostik la ak espesifik nan yon kansè nan tete. Si yon timè gaye nan tete a nan yon ne lenfatik Sentinel (si kansè a se lenfatik node pozitif ) li te esansyèlman "te deklare" entansyon li yo gaye pi lwen pase tete a. Moun ka trè konfonn si yo li rapò patoloji yo . Si kansè a gaye nan nœuds lenfatik ki tou pre, rapò a ta ka endike "metastatik nan nœuds lenfatik." Sa pa vle di ke ou gen kansè nan tete metastaz, e menm kèk etap bonè 1b kansè nan tete ka gen patisipasyon ne lenfatik.
- Atravè san an: Menm jan gen ti lenfatik ti tete nan tout tete a gen anpil veso sangen ti. Kansè selil yo kapab anvayi veso sangen ti sa yo epi yo dwe pote nan san an nan kote ki lwen, espesyalman zòn tankou poumon yo ak nan fwa ki gen yon gwo sikilasyon san.
- Envazyon lokal: Kansè nan tete ka gaye tou nan tisi ki tou pre tankou miray la nan pwatrin oswa zo kòt pa envazyon. Kansè selil yo diferan pase selil nòmal nan fason sa a. Timomè Benign yo ka grandi ak peze sou tisi ki tou pre, pafwa sa ki lakòz domaj. Men timè kansè aktyèlman anvayi tisi sa yo. An reyalite, tèm "kansè nan" sòti nan yon mo grèk ki vle di "Crab" pou dekri ekstansyon krab ki tankou kansè nan tisi ki tou pre.
Lè kansè nan tete gaye nan yon lòt ògàn li toujou kansè nan tete. Pou egzanp, si yon kansè nan tete yo te gaye nan poumon yo li pa ta dwe rele kansè nan poumon. Olye de sa, nou ta refere li kòm kansè nan tete gaye nan poumon yo oswa kansè nan tete ak metastaz poumon. Si ou ta gade nan selil yo kansè nan poumon yo anba mikwoskòp la yo ta selil tete kansè, pa selil nan poumon kansè.
Kansè ki te gaye nan lòt tisi yo ka diferan pase timè orijinal la, e sa se yon lòt zòn nan konfizyon. Kansè yo pa jis yon script nan selil nòmal ki difize mindlessly. Olye de sa, yo ap toujou chanje ak devlope nouvo mitasyon. Pou rezon sa a, yon timè ki te estwojèn reseptè pozitif lè yo te jwenn nan tete a kapab kounye a dwe estwojèn reseptè negatif. Sitiyasyon 2 li ka chanje tou. Sa a tou eksplike rezon ki fè timè metastatic yo pafwa plis agresif pase timè orijinal la.
Poukisa li gaye ak rekou
Ou ka mande poukisa selil kansè nan tete vwayaje nan tout. Oswa, poukisa nòmal selil pa gaye nan kò nou. Selil kansè diferan de selil nòmal nan plizyè fason. Youn nan sa yo se ke selil nòmal yo gen sa yo rele "Molekil Adhesion." Molekil adezyon sa yo aji tankou lakòl epi kenbe selil kote yo fè pati nan yon pati an patikilye nan kò a.
Selil nòmal yo gen "limit" oswa fason selil kominike youn ak lòt. Sa a se tankou yon peyi ki di nan yon lòt "ou pa fè pati isit la." Kansè selil yo, nan kontras, pa respekte kominikasyon selilè sa yo, esansyèlman inyore "baryè yo" ant tisi diferan.
Men, yon lòt sijè konfizyon lè w ap pale de gaye kansè nan tete se poukisa li ka rive ane oswa menm deseni pita. Nou konnen ke, sitou ak kansè nan tete estwojèn-pozitif, kansè ka w pèdi disparèt sèlman nan repete anpil ane apre timè orijinal la. Pa gen moun ki sèten egzakteman ki jan sa rive, men gen teyori sou repetition ki sijere ke kèk selil kansè nan tete yo pi difisil pase lòt moun e ke sa yo kansè "selil tij" yo kapab kouche inaktif menm nan tretman an.
Risk Faktè
Nou pa konnen ki kansè nan tete ap repete epi ki pa pral, men gen kèk faktè ki ogmante risk la. Men sa yo enkli:
- Kansè ki se pi wo etap (pa egzanp, etap 3 vs etap 1)
- Kansè ki gaye nan nœuds lenfatik
- Kansè ki pi agresif (gen yon klas ki pi wo)
- Kansè ki fèt nan jèn fanm
Sentòm yo
Si ou gen metastaz ou ka oswa pa gen okenn sentòm. Gen kèk metastaz yo jwenn sou tès depistaj yo, tankou yon eskanè zo oswa eskanè PET. Depi tès sa yo ka detekte metastaz, fanm ki gen kansè nan tete byen bonè-etap ka mande poukisa analiz suivi woutin yo pa fè. Rezon ki fè la se ke si metastaz yo ka detekte pi bonè nan tès depistaj, jwenn zòn sa yo gaye anvan ou genyen nenpòt ki sentòm pa amelyore siviv.
Jeneral sentòm kansè nan tete nan metastas ka gen ladan yon santiman pou yo te onèt, pèt pwa san pèdi tan , oswa yon diminisyon nan apeti.
Lè kansè nan tete gaye nan poumon yo li ka lakòz souf kout ak yon tous. Metastaz fwa akòz kansè nan tete ka lakòz malèz nan vant ak jòn, yon dekolorasyon jòn nan po la.
Sit la ki pi komen nan metastaz nan tete se zo yo, ak sentòm anjeneral gen ladan doulè. Pafwa sentòm an premye se yon ka zo kase patolojik , yon ka zo kase ki fèt nan yon zòn nan zo febli nan timè a epi byen souvan yo ki te koze pa chòk minimal. Metastaz nan sèvo ka lakòz sentòm tankou yon tèt fè mal, vizyon twoub, feblès, ak pèt sansasyon, oswa kriz.
Lè ou konnen sa a, fanm ki te gen kansè nan tete byen bonè-etap ka vin nève si yo devlope nenpòt nan sentòm sa yo. Li enpòtan sonje ke fanm ki pa t 'gen kansè nan tete jwenn tèt fè mal tou. Men, ou dwe dou ak tèt ou. Moun ki pa te gen kansè nan tete ka toumante ou sou enkyetid ou ki gen rapò ak nouvo mal ak doulè, men moun ki te gen kansè nan tete ap jwenn li. Si li pran ap resevwa yon sentòm tcheke deyò pou ou ka detann, asire w ke ou fè sa.
Dyagnostik
Doktè yo gen plizyè fason pou detèmine si kansè a gaye oswa ou pa. Sa yo enplike D 'kò a lè l sèvi avèk x-reyon, analiz zo, MRI, CT analiz, oswa analiz PET. Tès san yo kapab tcheke nivo pwodwi chimik sèten nan san an, tankou makè timè espesifik ki asosye ak metastaz.
Epitou, doktè souvan konte sou biopsies , ki se echantiyon tisi yo sanble pa retire chirijikal oswa ekstrè zegwi. Echantiyon sa yo Lè sa a, egzamine anba yon mikwoskòp pou anòmal selilè ki endike si gen yon pwogresyon nan kansè.
Tretman ak pespektiv
Lè kansè nan tete vin etap 4 (metastatik) li pa malere, men li toujou trè trete. Opsyon tretman pou kansè nan tete metastatik gen ladan chimyoterapi, terapi sibi, medikaman osteyopowoz, terapi ormon, ak tretman ki pi nouvo tankou dwòg immunotherapy nan esè klinik. Izole metastaz, tankou sa yo nan sèvo a, pafwa yo trete avèk operasyon oswa terapi radyasyon.
An jeneral, objektif tretman an se yon bagay ki diferan ak kansè nan tete metastatik konpare ak premye etap nan maladi a. Avèk maladi bonè, tretman an souvan agresif ak yon bi pou geri kansè. Avèk etap 4, sepandan, kantite lajan an piti nan tretman kontwole maladi a se nòmalman objektif la. Agresif trete etap sa a pa amelyore rezilta, men li ogmante risk pou efè segondè ak yon pi bon kalite lavi.
Yon Pawòl nan
Yon ti pousantaj nan fanm gen kansè nan tete metastaz la nan moman dyagnostik la, men metastaz pi souvan se yon repetisyon byen lwen nan yon kansè nan tete anvan bonè etap la. Chans kansè a ap repete depann de anpil faktè. Kè a nan repetition ka kite kèk moun ki santi yo enkyete, menm si pi fò nan tan an moun yo kapab jwenn yon balans. Gen kèk enkyetid ki enpòtan pou ede fanm yo (ak gason) suiv tretman rekòmandasyon ak swivi.
Kansè ka gaye lokalman tisi ki tou pre oswa atravè tisi lenfatik ak san. Depi li se kansè nan tete ki responsab pou pifò lanmò nan maladi a, chèchè anpil ap chèche nan rezon ki fè kansè selil yo ka gaye ak sa ki ka anpeche yo fè sa.
> Sous
> Ameriken Kansè Sosyete. Kansè nan tete ak figi 2017-2018 .
> Muzes, G., ak F. Sipos. Dormancy Metastatic Telefòn ak Re-Aktivasyon: Yon Apèsi sou sou Seri nan Evènman Molekilè Kritik pou Relapse Kansè. Antikanse Ajan nan Chimi Medsin . 2017. 17 (4): 472-482.
> Enstiti Nasyonal kansè. Metastatic kansè.