Likid nan zòrèy la, ki rele tou otous medya otomat (SOM) oswa otit medya ak èksizyon (OME), se yon akimilasyon nan likid dèyè zòrèy tanbou a ki ka rive anba nenpòt kondisyon kote tib oditif la gen pwoblèm.
Tib la oditif pèmèt likid nan drenaj soti nan zòrèy la nan do a nan gòj la. Si tib oditif la vin bouche, likid pral vin bloke nan espas zòrèy presegondè a.
Sa a se likid sa a rele yon èksizyon pa founisè swen sante ou.
Anplis enfeksyon zòrèy, frèt ak alèji komen yo ka souvan mennen nan likid nan zòrèy la si enflamasyon oswa mikez anpeche tib oditif la soti nan seche. Aprann ki jan yo anpeche sa a soti nan pase, ak kouman yo fè dyagnostik ak trete sa a si li fè sa.
Kòz
Nenpòt moun ka jwenn likid nan zòrèy yo, men li pi plis chans rive nan timoun yo akòz anatomi a nan tib oditif yo, ki se pi piti nan dyamèt ak plis orizontal pase tib la oditif nan yon granmoun. Genyen apeprè 2,2 milyon ka nan peyi Etazini an chak ane, ak apeprè 90 sou 100 timoun yo pral resevwa likid nan zòrèy yo nan kèk pwen anvan yo rive nan 5 oswa 6 ane fin vye granmoun.
Tout ka nan likid nan zòrèy la yo ki te koze pa kèk fòm malfonksyònman tib oditif ki anpeche tib eustache ou soti nan byen sèk. Kòz ki komen pou devlope likid nan zòrèy la pou tou de granmoun ak timoun gen ladan:
- Alèji
- Nenpòt kalite konjesyon , ki soti nan yon viris frèt, menm jan enfeksyon, oswa menm gwosès
- Tisi sinis ki klere, polip nan nen , amidal ak adenoid , oswa lòt kwasans ki bloke tib oditif la (anjeneral ki koze pa sinisit kwonik )
- Ekspoze nan iritan chimik, espesyalman lafimen sigarèt
- Domaj nan tib oditif la soti nan radyasyon pou tèt ak kansè nan kou oswa anvan operasyon ki ka transect tib oditif la (ra)
- Barotrauma nan zòrèy yo (rapid chanjman nan presyon lè anbyen tankou rive lè vole nan yon avyon oswa plonje otonòm)
- Analiz oral ki ka asosye ak Sendwòm Dawonn oswa palè fann
Sentòm yo
Sentòm likid nan zòrèy yo ka ranje nan gravite pa moun. Nan timoun piti, kondisyon sa a souvan di ke yo pa sentòm, menm si li se pi plis chans timoun nan laj sa a yo se jis kapab eksprime nenpòt malèz ak nan absans zòrèy doulè nan zòrèy ki pi sentòm yo ale inapèsi pa kavalye yo.
Pou pifò granmoun ki gen likid nan sentòm yo zòrèy mwayen ka sibtil, men gen kèk granmoun ki rapòte doulè zòrèy konstan ak sentòm feblès. Gen kèk granmoun ak timoun ki pi gran ki te gen pwoblèm ki pèsistan ak likid kwonik nan zòrèy yo ka pafwa di lè likid la te akimile epi yo bezwen tretman. Anjeneral, sentòm likid nan zòrèy yo ka gen ladan yo:
- Zòrèy doulè
- Ou santi tankou zòrèy yo yo "ploge moute"
- Ogmante doulè zòrèy lè chanje altitid, epi yo te kapab "pòp" zòrèy yo
- Tinnitus (k ap sonnen nan zòrèy yo)
- Pè tande oswa sansasyon an ki son yo muffled
- Yon santiman nan foli nan zòrèy yo
- Pèt balans oswa vètigo (ra)
- Konpòtman konpòtman
- Pòv pèfòmans lekòl ki gen rapò ak pèt tande
Gen plizyè kondisyon ki lakòz sentòm ki sanble ak likid nan zòrèy la oswa ki ka prezan nan menm tan an tankou likid nan zòrèy la ki gen ladan:
Dyagnostik
Paske likid nan zòrèy la se souvan asikptom, espesyalman nan timoun yo, li souvan ale dyagnostike. Si pitit ou a gen sentòm likid nan zòrèy la li pi bon pou w pran yo nan yon pedyat oswa yon otolaryngologist (zòrèy, nen, espesyalis nan gò oswa ENT). Yon espesyalis ka gen aksè a pi bon ekipman dyagnostik, men menm pi enpòtan eksperyans yo nesesè pou rekonèt endikasyon sibtil ki ta ka vle di ou gen likid nan zòrèy ou.
Sèvi ak yon otoskop
Metòd ki pi bon pou dyagnostik likid nan zòrèy la se yon egzamen nan zòrèy la lè l sèvi avèk yon otokòp oswa otomikroskop. Doktè ou ap gen plis chans sèvi ak yon otoskòp tankou sa yo gen plis répandus akòz pri, byenke yon otomikroskop ka pèmèt pou dyagnostik pi egzak.
Evalye zòrèy la ak yon otoskope se trè senp epi enplike rale tounen zòrèy la ak insert pwent la nan otoskope a nan zòrèy la. Sa a pèmèt doktè a visualized zòrèy tanbou a ( tympanic manbràn ). Doktè ki gen eksperyans ka aktyèlman wè swa yon nivo likid dèyè zòrèy tanbou a, yon ti wonn oswa ki tanbou zòrèy la se immobilize. Malerezman, li pa toujou konsa klè ak bagay la sèlman ki endike likid nan zòrèy la ta ka yon rtrèksyon fèb nan zòrèy tanbou a oswa yon kolorasyon yon ti kras nòmal. Pou rezon sa a li pran yon doktè kalifye pou fè dyagnostik likid nan zòrèy la.
Tympanometri Egzamen
Ou kapab konfime likid nan zòrèy la pa yon lòt tès ki rele tympanometry . Tès sa a gen kèk resanblans nan yon egzamen ki itilize yon otoskòp nan ki zòrèy la ap rale tounen ak pwent an nan enstriman an, yo te rele tou spéculum a, yo pral mete yo nan pòsyon an deyò nan kanal zòrèy la. Pitit ou a (oswa ou, si ou se pasyan an) ta dwe eseye kenbe anpil toujou pandan egzamen sa a epi evite pale oswa vale si sa posib.
Enstriman an ap mezire presyon andedan zòrèy la, lè sa a jenere yon ton. Manbràn tympanic la ap reflete yon sèten kantite son tounen nan tympanomèt la, ki se tablo sou yon graf ki rele yon tympanogram. Si gen likid nan zòrèy la, manbràn nan tympanic pral redi ak yon kantite nòmal son ap reflete.
Tretman Opsyon
Tipikman, tretman an pa nesesè pou likid nan zòrèy yo. Likid la pral anjeneral koule sou pwòp li yo nan yon kèk semèn. Sepandan, si li pa, tretman pral depann de plizyè faktè.
- Si likid la prezan pou 6 semèn, tretman ka gen ladan yon tès pou tande , yon wonn antibyotik oswa plis obsèvasyon.
- Si likid la prezan apre 12 semèn, yo ta dwe fè yon tès odyans. Si gen pèt tande enpòtan, founisè swen sante a ka konsidere antibyotik oswa mete tib nan zòrèy yo.
- Si likid la toujou prezan apre 4 a 6 mwa, plasman chirijikal nan tib zòrèy yo pwobableman nesesè menm si ou pa gen pèt tande.
- Adenoids yo ka bezwen retire ankò si yo gen gwo e sa lakòz gwo blokaj nan tib eustache a.
Likid nan zòrèy yo ka prezan avèk oswa san yon enfeksyon aktif. Antibyotik yo pa gen okenn itilizasyon sof si gen yon enfeksyon zòrèy aktyèl epi yo pap itilize. Pandan ke antihistamin yo itil nan ede anpeche sinizit kwonik ki ka enfliyanse drenaj nan tib oditif ou a, anti-histamin yo pa rekòmande pou tretman nan likid nan zòrèy la.
Timoun ki gen anpil risk, ki gen ladan moun ki soufri nan reta devlopman, ka mande tretman pi bonè. Pou timoun ki pa bezwen tretman, jere sentòm ak ap tann pou likid la klè sou pwòp li yo ka pi bon bagay yo fè. Menm pami timoun ki mande pou entèvansyon chirijikal, rekiperasyon konplè se prèske toujou reyalize.
Prevansyon
- Evite lafimen sigarèt
- Evite konnen alèrjèn
- Si pitit ou a nan gadri, konsidere pran l 'soti oswa chanje nan yon gadri ki pi piti si li vin likid nan zòrèy li souvan
- Lave men ou ak jwèt pitit ou a souvan
- Pa anpeche antibyotik
- Ankouraje bay tete si sa posib, menm pou jis yon kèk semèn. Tibebe ki gen tete yo vin malad mwens souvan epi yo gen mwens chans pou yo jwenn enfeksyon nan zòrèy menm ane apre.
- Rete jiska dat sou vaksen yo . Vaksen pneumococcal (Prevnar) ede anpeche kalite ki pi komen nan enfeksyon nan zòrèy ak vaksen kont grip la ka ede tou.
Kontrèman ak kwayans popilè, ap resevwa dlo nan zòrèy ti bebe a oswa ti pitit la, pa pral lakòz serous otitis medya. Timoun ki naje souvan epi yo pa sèk zòrèy yo byen ka jwenn zòrèy navige a , men sa se yon kondisyon konplètman diferan.
Yon Pawòl nan
Likid nan zòrèy ou se yon pwoblèm komen, sitou pou timoun nan ane bonè yo. Si ou se yon granmoun oswa yon timoun, likid la nan zòrèy ou ap gen chans pou rezoud san tretman.
Si sentòm ou yo te pèsiste pandan plis pase sis semenn oswa ki lakòz siyifikatif sentòm yo, sepandan, ou ta dwe wè doktè ou. Pwolonje, likid ki pa trete nan zòrèy la ka afekte kalite lavi ou ak pèfòmans nan lekòl la oswa nan travay.
> Sous:
> Ameriken Academy of Otolaryngology-Head ak Neck Operasyon. Trete ak Managing Zòrèy Likid. http://www.entnet.org/sites/default/files/uploads/PracticeManagement/Resources/_files/ome-treating-managing_cobranded.pdf .
> Otitis medya ak eflu. Medline Plus sit entènèt. https://medlineplus.gov/ency/article/007010.htm. Mizajou, 31 out 2016.
> Rosenfeld, RM, Shin, JJ, Schwartz, SR, Coggins, R, Gagnon, L, Hacker, JM ... Corrigan, MD. (2016) .Klinik Pratik Gid: Otitis Medya ak Efizyon (Mizajou). Otolaryngoloji - Head ak Neck Operasyon. 154 (1S) S1-S4.