Kalite prensipal doulè kwonik

1 -

Doulè Nokiceptive

Doulè nokizèptiv se doulè detekte nan swa tisi mou kò a (tankou misk ak po) oswa ògàn pa nève espesyalize sansoryèl, li te ye tankou nociceptors . Nociceptors detekte stimuli douloure , voye enfòmasyon nan kòd la epinyè ak nan sèvo pou entèpretasyon ak repons.

Doulè Nociceptive ka somatic oswa visèreral nan lanati.

Men kèk egzanp sou doulè nociceptive:

• Maltèt
• Pelvic doulè pa koze pa domaj nè
• Atrit
• Fibromyalji

2 -

Domaje doulè

Doulè domaje se yon kalite doulè nociceptive. Doulè domaje refere a doulè detekte nan nè sansoryèl nan misk yo, po ak tisi mou.

Lè ou santi doulè somatik, nociceptors voye mesaj doulè nan kòd epinyè a ak nan sèvo pou entèpretasyon. Kalite doulè sa a souvan fasil pou jwenn, kòm nè sansoryèl yo byen distribiye nan tout tisi mou a.

Men kèk egzanp sou doulè somatik:

• Tèt tèt fè mal
• Pelvic doulè soti nan enstabilite jwenti
• Atrit
• Doulè nan do pa koze pa nè

3 -

Vè doulè

Doulè Visceral tou se yon kalite doulè nociceptive. Doulè Visceral refere a doulè ki detekte nan nociceptors nan ògàn entèn kò a. Menm jan ak doulè somatik, doulè veso detekte pa nè sansoryèl yo voye nan kòd la epinyè ak nan sèvo pou entèpretasyon.

Sansoryèl nè nan ògàn yo entèn yo pa tankou gaye anpil jan yo ye nan misk kò a ak po. Sa ka fè doulè dizyèr santi yo matyè epi li difisil pou lokalize. Kontrèman ak doulè somatik, doulè doulè ka santi pi lwen lwen orijin aktyèl li yo.

Gen kèk egzanp sou doulè vèrminè yo enkli:

• Endometrioz
• Fache sendwòm entesten
• Doulè nan blad pipi (tankou sistit)
• Pwostat doulè

4 -

Doulè neropatik

Doulè neropatik se tou ki te koze pa nè, men li diferan de doulè nociceptive nan ki nè yo souvan pa fonksyone "nòmalman."

Doulè neropatik se koze pa twoub nè ak transmisyon espontane nan siyal doulè nan kòd la epinyè ak nan sèvo. Se doulè neropatik souvan dekri kòm byen file, kout kouto oswa tire.

Gen kèk rezon posib pou doulè neropatik gen ladan iritasyon nè, domaj nè oswa fòmasyon nan yon neroma .

Men kèk egzanp sou doulè neropatik:

• Phantom manm doulè
• Periferik neropatik (pafwa yo rele neyopati dyabetik)
• Post-mastektomi doulè
• Sciatica

5 -

Psychogenic Doulè

Doulè psikojèn se tèm nan pou doulè ki te koze pa yon maladi sikolojik, tankou depresyon oswa enkyetid. Anpil maladi sikolojik gen konplikasyon fizik, tankou fatig ak doulè nan misk ak doulè. Paske doulè psikojèn pa anjeneral gen nenpòt orijin fizik, li pi difisil pou trete pase doulè nokizitif oswa neropatik.

Doulè psikojèn se reyèl, menm si li ka mande pou yon apwòch tretman diferan pase lòt kalite fizik nan doulè. Tretman doulè ki pa Peye-pharmaceutique, konbine avèk depresè oswa lòt medikaman sikolojik, yo souvan pi efikas pase kalman tradisyonèl yo. Men sa yo enkli:

• DENS
• Distraksyon
• Relaksasyon
• Konsèy

6 -

Idiopatik Doulè

Dijid idiopathic se doulè ki egziste lè pa gen okenn kòz fizik oswa sikolojik li te ye. Dijid idiopathik pa ka remonte tounen nan yon koz nokizitif, neuropatik oswa psikojèn. Pandan ke kòz la nan doulè pa kapab detekte ak konesans aktyèl medikal, li toujou trè reyèl.

Dijid idiopathic se pi komen nan moun ki gen yon maladi doulè pre-ki deja egziste. Maladi sa yo gen maladi TMJ ak fibromyalji .

Paske kòz li yo pa aparan, doulè idiopatik souvan difisil pou trete.

_Sous:

_{Gould, Harry J. Konprann Doulè: Ki sa li ye, Poukisa li rive ak Ki jan li nan Kontwole. Ameriken Academy of Neurology Press. 2007.}