Èske se vre ke bese tansyon ou ka amelyore kondisyon kè ou, epi si se konsa, ki kalite tansyon medikaman ou ta dwe sou?
Dyastolik disfonksyon ak ipotansyon
Diastolic malfonksyònman se yon fòm maladi kadyak nan ki misk la kè vin relativman "rèd," ki diminye kapasite kè a yo ranpli ak san nan ant batman kè.
Diastolic malfonksyònman ki asosye ak plizyè kondisyon ki gen ladan tansyon wo , kardyomatiyotik ipotwofik , stenoz ortik , maladi atè kowonè , dyabèt , obezite, ak yon vi sedantèr. Si disfonksyon dyastolik vin grav ase, echèk nan kè ka devlope evantyèlman.
Moun ki gen tansyon wo yo se sitou gen anpil chans yo devlope epesman nan misk la kè - yon kondisyon yo rele "ipèrtrofi" - ki mennen nan dyastolik malfonksyònman.Anplis de sa, menm jan doktè ou te di ou, trete tansyon wo yo te montre diminye risk pou yo devlope echèk kè soti nan malfonksyònman dyastolik.
An reyalite, dwòg sèten itilize trete tansyon wo yo te montre aktyèlman ranvèse ipèrtrofi nan misk la kè, ak ranvèse disfonksyon diastolic.
Ki dwòg antihypertensive yo se "pi bon" pou disfonksyon dyastolik?
Gen anpil, anpil dwòg yo chwazi nan trete tansyon wo , epi yo pa tout nan yo egalman efikas nan amelyore disfonksyon dyastolik.
Anpil tras nan klinik yo te fèt sou ane yo figi konnen ki medikaman antihypertensive yo gen plis chans yo ranvèse ipèrtrofi, ak Se poutèt sa, diminye disfonksyon diastolic:
Yon meta analiz ki te gen ladan 80 esè klinik yo te fè rezilta efò efò sa yo. Pandan ke tout klas yo nan pi gwo nan dwòg yo itilize nan trete tansyon wo yo te efikas nan diminye ipèrtrofi kadyak, klas yo ki te pi efikas nan sa a konsiderasyon yo te:
Dwòg nan klas sa yo redwi ipèrtrofi kadyak pa ant 10 - 13%. Se konsa, ki baze sou yon gwo kantite etid pibliye, twa klas dwòg yo te patikilyèman efikas nan ranvèse kondisyon an ki mennen nan disfonksyon dyastolik. Dyuretik ak beta blockers - de lòt klas yo pi gwo nan dwòg souvan itilize nan trete tansyon wo - tou tandans ranvèse ipèrtrofi, men nan yon degre pi piti.
Pandan ke rezilta sa yo se curieux, nou ta dwe sonje ke etid patikilye sa yo pa te fèt yo aktyèlman detekte nenpòt diferans nan rezilta klinik nan mitan medikaman sa yo - diferans jis nan efè yo sou ipèrtrofi. Li presumed, men se pa pwouve, ki diminye ipèrtrofi kadyak nan moun ki gen malfonksyònman dyastolik ap mennen nan pi bon rezilta.
Liy anba a
Diastolic malfonksyònman se yon kondisyon enpòtan ki ka mennen nan echèk kè. Paske tansyon wo (ansanm ak obezite, sedantèr k ap viv, ak lòt faktè) souvan pwodui malfonksyònman dyastolik, efektivman trete tansyon wo pouvwa tou pasyèlman ranvèse disfonksyon diastolic. Lefèt ke sèten dwòg antihypertensive ka pi bon nan ranvèse ipertrofi pase lòt moun se yon bagay doktè ta dwe pran an kont lè preskri terapi tansyon wo.
Se konsa, doktè ou sanble ap bay ou trè bon konsèy medikal, epi ou ta dwe travay avè l 'jwenn tansyon ou anba kontwòl. Sepandan, kenbe nan tèt ou ke efektivman trete tansyon wo se bagay ki pi enpòtan. Si sa a ka fè ak dwòg yo ki pi bon nan diminye ipertrofi, gwo. Men, si se pa, sa ki vrèman enpòtan an ap resevwa kontwòl sou tansyon ou, ak kèlkeswa sa ki dwòg oswa dwòg yo pi efikas la ak pi bon tolere nan ka pwòp endividyèl ou yo.
> Sous:
> Davis BR, Kostis JB, Simpson LM, et al. Kè Echèk Avèk Fwad Konsèvasyon ak Redwi Left Ventricular Fraction nan Tretman Antihypertensive ak lipid-bese pou anpeche jijman atak kè. Sikwi 2008; 118: 2259.
> Klingbeil AU, Schneider M, Martus P, et al. Yon meta-analiz de efè tretman sou mas Mass Ventrikul nan ipotansyon esansyèl. Am J Med 2003; 115: 41.
> Schwartzenberg S, Redfield MM, Soti nan AM, et al. Efè vazodilasyon nan echèk nan kè ak konsèvasyon oswa diminye fwotman enplikasyon nan Pathophysiologies distenk sou repons a terapi. J Am Coll Cardiol 2012; 59: 442.