Epinyè espiral benyen èrni - sa ou bezwen konnen

Yon èrni disk se yon aksidan komen nan ki chòk absòbe estrikti ki kousen ki tankou ki chita nan ant zo adjwen zo (li te ye kòm espas disk diskisyon an) vin deplase, oswa deplase, pase kote sa a nòmal.

Malgre ke yon èrni disk ka afekte prèske nenpòt ki epinyè nivo, li souvan jwenn nan do ki ba a. Sa a se paske kolòn vètebral la lonbèr gen tandans pote pi fò nan kòb la nan pwa nan kò jan li transfere soti nan tèt desann nan kolòn vètebral la. Kòm sa yo, estrikti yo ki fè moute tounen nan ki ba - ki gen ladan disk yo - yo vilnerab a aksidan.

Men sa ou bezwen konnen sou èrni disk.

1 -

Disc Herniation Definisyon

Lè yon herniation disk rive, fib ekstèn yo nan disk yo epinyè ki, lè entak, gen ladan materyèl la chòk-absòbe likid, evantrasyon. Sa yo fib ekstèn yo rele fibrouus a anul; se likid la anndan yo rele pulpo a nwayo .) Tou depan de degre nan ki disk ou an herniated, kèk nan sant likid la ka chape ak peyi sou yon rasin nè epinyè, sa ki lakòz sentòm yo.

Yon kondisyon ke yo rekonèt kòm yon dlo anndan se yon fason fib fibilus anulus ka fray, ak (sou tan) pètèt devlope nan plas la nan sòti pou materyèl la nwayo. Yon lakrimojèn anonim souvan lakòz pa mete ak dlo, espesyalman lè pwèstans pòv se tou yon faktè; aksidan se yon lòt kòz.

2 -

Sentòm Herniation Disk

Lè nukleus pulposus materyèl ki sove soti nan estrikti a disk apwopriye vini an kontak ak yon rasin nè , ou pral gen anpil chans santi yon anpil nan doulè. Ou ka jwenn lòt sentòm osi byen, ki gen ladan pèt sansasyon, feblès, oswa yon chòk elektrik oswa pikotasyon sansasyon ki vwayaje desann yon janm oswa bra.

Lè sentòm sa yo - ki se akòz radiculopathy , maladi aka nan rasin nè epinyè a - ki lakòz sentòm nan pye yo, moun souvan rele yo syatik .

Sentòm herniated disk ka varye dapre nivo epinyè ki soutni domaj la. An jeneral, menm si, ou ap gen chans pou fè eksperyans yon sèl oswa plis sentòm radikul , jan yo defini anwo a.

Ki jan sentòm radikilè, ki pran plas byen fèmen nan kòd la epinyè, rezilta nan sentòm ki afekte youn nan Apendis ou a?

Repons lan baze sou anatomi nè yo. Nwayo rasin nè branch soti nan plas yo jis nan kòd la santralman ki sitiye nan nèf ki pi piti ak pi piti ki ale tout lòt peyi sou kò a. Chak rasin nè ki asosye ak yon zòn an patikilye nan kò a, ak nè yo ki leve soti nan chak afekte sèlman zòn yo. Zòn sa yo rele dèrmatom pou transmisyon nè nan sansasyon, ak myotom pou transmisyon nè nan motè, oswa mouvman, enpilsyon.

Plis

3 -

Èske ou nan Risk pou yon diskisyon èrni?

Diskri èrnasyon pi souvan vini sou pa soti nan yon evènman espesifik tankou yon aksidan oswa chòk, men pito soti nan jou a nan ak jou soti fason ou ap viv lavi ou. Li konnen faktè fòm ki ka ogmante risk ou pou yon èrnasyon gen ladan fimen, obezite, pwèstans ki pòv, epi ki gen yon okipasyon sedantèr tankou chofè kamyon oswa travayè biwo, oswa ki gen yon travay travay manyèl ki mande mouvman repetitif nan kolòn vètebral ou.

Lè yon aksidan lakòz yon disk herniated, li ka paske ou te nan yon pozisyon sere sou enpak, oswa paske enpak la te fòse ou toudenkou nan twòp kourbur (ki se yon vizyon awondi nan kolòn nan kolòn vètebral.)

Laj jwe yon gwo wòl nan risk yon sèl pou èrni disk, osi byen. Kòm nou vin pi gran, nou gen tandans akimile chanjman dejeneratif nan estrikti epinyè nou an, sa ki ka mennen nan dlo nan je anonim ak èrni disk. Enteresan, yon etid 2002 ki te pibliye nan neroloji chirijikal te jwenn ke kote yon chanjman herniation disk kòm moun ki vin pi gran. Ki kote pi herniations nan pi piti moun rive nan do ki ba a, ak ogmante laj yo, yo gen tandans afekte pi wo moute nan kolòn vètebral la, dapre etid la.

Disk yo tou yo gen tandans sèk deyò jan yo gen laj, ki vle di pou granmoun aje ak granmoun aje a, ti kras ka kite nan mou, likid nwayo a herniate (tankou yon aksidan egi.) Yon etid 2012 ki te pibliye nan jounal Britanik la nan nerochirurji te jwenn ke egi disk prolaps, youn nan kat etap yo nan èrni, yo dwe ra nan moun ki gen laj avanse.

Olye pou yo èrni, pi gran moun yo gen tandans jwenn dejenere disk ak doulè discogenic .

Epi kwè li ou pa, sèks ou enfliyanse risk ou pou aksidan sa a, ak gason pi frajil pase fanm yo.

Beyond faktè ki pi wo a mansyone, pwoblèm ki deja egziste ki gen kolòn vètebral, an patikilye gonflon disk ak blesi whiplash, ka tou preprose ou pou herniation.

4 -

Diagnostike yon disk Herniated

Menm jan ak pifò pwoblèm kolòn vètebral, dyagnostik yon disk herniated enplike nan yon istwa medikal, pandan ki ou pral mande yo dekri sentòm ou an detay, ak yon egzamen fizik. Doktè Anpil bay lòd pou youn oswa plis tès depistaj dyagnostik tankou MRI, tès kondwit nè ak lòt moun, menm jan tou.

Pou detekte nenpòt domaj nè, ki ka lakòz soti nan yon herniation disk, doktè ou ap pwobableman tès pou sansasyon nan chak dermatome (defini anwo) nivo.

Pa idantifye sentòm yo ki gen rapò ak konpresyon ak / oswa iritasyon nan rasin nè epinyè a, sa vle di, doulè, sansasyon elektrik, feblès ak / oswa angoudisman ki desann yon sèl pye oswa bra - nan yon dèrmatòm espesifik - doktè ou ka trase sentòm sa yo tounen nan espesifik rasin nan nè espiral oswa rasin ki afekte yo. Sa a se jeneralman ki jan yon dyagnostik nan èrni disk te fè.

5 -

Tretman pou irézistibl disk

Malgre ke operasyon discectomy se souvan efikas pou soulaje doulè nan yon èrni, tann li soti avèk èd nan terapi fizik ka yon lòt opsyon. Sa a travay pou kèk moun paske sou tan, se materyèl la nwayo ki sove soti nan disk la se resòbe pa kò a.

Konsilte avèk doktè ou pou detèmine wout tretman ki pi bon pou ou.

Konsèvatif tretman pou yon disk lonbèr herniated ka gen ladan rès; pran medikaman doulè, detrès nan misk ak / oswa medikaman anti-enflamatwa ; gen yon epidural piki esteroyid ; ak / oswa terapi fizik. Objektif la nan jesyon medikal (moso nan dwòg nan yon plan tretman ki pa chirijikal) ak terapi fizik se diminye doulè a. Terapi fizik ka ede tou ogmante kapasite w pou fonksyone ak pou anpeche plis aksidan.

Kenbe nan tèt ou ke ale nan terapi fizik se pa yon eksperyans pasif nan pati ou. Pandan ke plan tretman ou an ka konpoze de yon kantite modalite diferan, fè pwogram egzèsis lakay ou kòm dirije se kle pou jwenn rezilta yo pi byen posib. Sa te di, yon konbinezon de terapi - olye ke yon konsantre sou jis yon sèl kalite - ka ede vitès rekiperasyon ou.

Plis

6 -

Disk Operasyon Herniation

Si ou eseye terapi fizik pou 6 semèn men yo pa ap resevwa soulajman doulè ak fonksyònman fizik ou bezwen, li ka tan pou konsidere operasyon an. Anjeneral, swa yon discectomy oswa yon discectomy ak fizyon nan epinyè fè pou yon èrni.

Avans nan teknoloji sante te mennen nan devlopman nan operasyon kolòn vèteminman minimòm (MIS.) Avantaj nan MIS gen ladan pi piti ensizyon ak pi rapid fwa geri. (Pi piti ensizyon ka tradwi nan mwens enfeksyon.)

Epi, dapre otè nan yon revizyon sistematik 2017, yon gwo avantaj de MIS pou medsen anbisye li yo fasilite nan marchands.

Ki ou ta dwe chwazi?

Se desizyon sa a ki pi byen fè nan yon patenarya avèk doktè ou, men revizyon an mansyone pi wo a konpare prèv la pou tou de MIS ak louvri operasyon kolòn vètebral pou reponn jis kesyon sa a. Chèchè yo te jwenn ke prèv la pi bon kalite pa t 'sipòte operasyon minimòm anvayisan sou operasyon ouvè, e sa te vre pou tou de kou ak ba pwosedi tounen.

Men, yon 2014 Revizyon Cochrane Back Gwoup ki te konpare tou MIS nan operasyon tradisyonèl retounen - tan sa a pou sentòm herniation disk nan tounen an tounen sèlman - te jwenn ke MIS pa ka soulaje janm doulè ak / oswa doulè nan do ki ba byen osi byen ke operasyon an tradisyonèl yo. Revizyon sa a tou te jwenn yon ti kras plis ensidan nan rehospitalization ak operasyon minimòm anvayisan kolòn vètebral. Diferans ki genyen ant de kalite operasyon yo te ti, menm si.

> Sous

> Dammers, R. Lonbe disk herniation: nivo ogmante ak laj. Surg Neurol. Sept. 2002. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12480218

> Diskri Herniation. Sit entènèt fizyopedi. https://www.physio-pedia.com/Disc_Herniation

> Rasouli MR, Minimally anvayisan discectomy kont microdiscectomy / discectomy ouvè pou èrnyatik syantifik disk lonbèr. Cochrane Database Syst Rev. Sept 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25184502

> Werndle MC, Èrjeni disk egi nan granmoun aje yo. Br J Neurosurg. Avril 2012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22077584

Plis