Piki epinyè nan kortizon diminye enflamasyon
Yon piki esteroyid epidural se yon piki kortizon ki itilize pou trete enflamasyon alantou kolòn vètebral la. Kortizon se yon kalite esteroyid ki pwodui natirèlman pa yon glann nan kò ou ki rele glann adrenal la. Kortizon se lage nan glann adrenal la lè kò ou se anba estrès. Natirèl kortizon se lage nan san an epi li se relativman kout-aji.
Piki kortizon se sentetik pwodwi e li gen anpil non komès diferan (Celestone, Kenalog, elatriye), men se pre ki gen rapò ak kortisone pwòp kò ou a. Diferans ki pi enpòtan yo se ke kortisone sentetik pa sou fòm piki nan san an, men nan yon zòn an patikilye nan enflamasyon. Epitou, kortisone a sentetik ki fèt yo aji plis potansman ak pou yon peryòd tan ki pi long (jou olye pou yo minit).
Piki Epidural
Yon epidural piki esteroyid mete medikaman sa a pwisan anti-enflamatwa dirèkteman alantou nè yo epinyè. Tradisyonèlman piki epidural yo te administre san okenn ekipman espesyal, pa mete zegwi a pa santi nan zòn nan alantou nè yo epinyè. Plis dènyèman piki epidural yo te administre ak èd nan zouti D 'yo ki pèmèt doktè ou a wè zegwi a ale nan kote ki apwopriye a. Swa an tan reyèl x-ray ki rele fliyoskopi, oswa eskanè CT ka itilize pou 'gade' zegwi a delivre medikaman an nan kote ki apwopriye a.
Dènye etid yo te demontre ke sa yo piki bay ak direksyon D 'yo pi egzak ak plis siksè pase piki bay san yo pa konsèy direksyon. An reyalite, Chwazi bonjan kanpay la pou rekòmande pi bon pratik medikal, konseye pasyan yo gen piki epidural ki administre ak kalite sa a nan direksyon D 'olye ke fè san yo pa D'.
Epidural piki esteroyid ka bay pa anpil kalite doktè, ki gen ladan anestezi , medsen topedik, nerolog, radyològ entèvansyonèl, espesyalis jesyon doulè , ak lòt moun ki resevwa fòmasyon nan teknik sa yo. Souvan yon seri de piki, chak espace yon kèk semèn apa, yo bay yo. Gen yon deba gwo sou nimewo a pi bon nan piki ak ki jan lwen apa yo ta dwe fè. Pifò dakò ke si yon piki pa itil, piki adisyonèl yo fasil ede. Si yon piki alèj tout malèz, piki adisyonèl yo pa nesesè. Si gen kèk soulajman, men se pa konplè rezolisyon nan sentòm, Lè sa a, plis piki ka konsidere. Sa te di, bay pi plis ak plis kortizon ka lakòz kò a siprime pwòp pwodiksyon natirèl li yo nan kortisol, ak nimewo twòp nan piki yo ta dwe evite.
Side-Efè Piki Epidural
Gen byen yon kèk li te ye bò efè nan piki kortizon ke pasyan yo ta dwe konprann. Anplis de sa, anpil pasyan santi sentòm etranj apre yon piki kortizon, ak konnen ki jan anpil nan sentòm sa yo se te yon rezilta dirèk nan piki a se difisil. Sepandan, li pa estraòdinè pou moun ki fè eksperyans kèk bò efè kòm yon rezilta nan yon piki kortizon.
Gen kèk nan efè segondè yo ki espesyalman ki gen rapò ak piki epidural kortizon yo enkli:
- Enfeksyon: Trè etranj, anpil mwens pase 1%
- Senyen: Epitou etranj, ak limite pa pa fè pwosedi sa a sou pasyan ki gen maladi senyen oswa pandan w ap pran medikaman san eklèsi.
- Epinyè tèt fè mal : Ki te koze pa pèrse sak la alantou nè yo epinyè ak zegwi a.
Lòt bò-efè yo posib epi yo ta dwe diskite anvan piki ak doktè a fè pwosedi sa a.
Efikasite nan vaksen steroid Epidural
Rezon ki fè pi bon yo gen yon epidural piki esteroyid se pa pou soulajman nan doulè nan do, men pito pou soulajman nan janm doulè ki te koze pa konpresyon epinyè nè.
Souvan yo rele syatik , doulè janm ki koze pa iritasyon nè se rezon ki fè pi bon yo gen yon epidural. Sentòm sa yo ka koze pa herniasyon disk oswa stenoz epinyè . Nou konnen trè byen, ke jeneral sentòm doulè ki ba yo pa byen trete avèk yon piki epidural esteroyid, e sa ta dwe evite kòm yon tretman pou kalite sa a nan doulè. Doulè nan do se pa yon bon rezon pou gen yon piki Epidural.
Epidural piki yo tou te itilize pou tou de pre-chirijikal planifikasyon ak pòs-chiriji tretman. Gen kèk prèv ki sipòte itilize nan piki epidural esteroyid pou pre-chirijikal planifikasyon. Nan sitiyasyon sa yo, doktè ou ka rekòmande pou yo gen nivo espesifik nan kolòn vètebral la sou fòm piki anvan operasyon pou konfime kote yon pwoblèm.
Doktè yo tou te eseye sèvi ak epidural piki esteroyid pou moun ki gen sentòm rezidyèl apre yon operasyon kolòn vètebral. Nan pasyan sa yo, piki yo pa te montre yo dwe itil epi yo ta dwe pwobableman evite.
Sous: Young IA, et al. "Sèvi ak Lonbè Epidural / Estewoyid transfèminal pou jere Maladi epinyè" J Am Akad Orthop Surgo Avril 2007